Густина костију
дефиниција
Појам коштане густине описује колико је минерализоване коштане масе присутно у дефинираном волумену, тј. Односу коштане масе према запремини кости.
Мерење коштане густине је посебно важно за дијагнозу и праћење напредовања остеопорозе, али може и повећати или смањити друге болести.
Што је већа густоћа костију, већа је снага и стабилност костију.
Што је мања густина костију, то је мања стабилност скелета и самим тим већа је вероватноћа да ће доћи до ломова.
Илустрациона структура костију
а - епифиза
(Кости крај)
б - метафиза
(активна зона раста)
ц - дијафиза
(Коштана осовина)
- Спужваста грађена
Кост са црвеном бојом
Коштана срж -
Спонгиоса субстантиа
+ Медулла осиум рубра - Епифизна линија -
Епифизијска линија - Густа (компактна) кост -
Субстантиа цомпацта - Медуларна шупљина са жутом бојом
Коштана срж -
Цавитас медулларис
+ Медулла огне флава - Коштана артерија -
Нутрицијска артерија - Периостеум -
Периостеум - Остеон (основна функционална јединица) -
Остеонум - Простори напуњени коштаном сржом
измедју трабекула -
Медулла олијум - Плоча раста -
Ламина епипхисиалис
Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације
физиологија
Коштана супстанца подложна је сталном преправљању.
Сваке године око 10 одсто скелета здраве особе преуређује се. Користи се константна конструкција и демонтажа Поправак микро оштећења и тхе Прилагођавање промењеном механичком оптерећењу кости као и брзо снабдевање калцијумом.
То доводи до компликоване, хормонално (хормона раста, стероидних хормона и полних хормона код оба пола) контролисане интеракције две различите ћелијске врсте, Остеобласти и тхе Остеокласти.
Остеобласти стварају коштану супстанцу и додају постојећој коштаној маси, остеокласти их разграђују.
Промене у густини костију увек имају неке везе са измењена активност једне од две врсте ћелија урадити.
Тако Структура костију преовлађује у детињству и адолесценцији, која има вршну вредност између 25 и 30 година "вршна коштана маса"достигао. Након тога Постепено поново долази до губитка костишто је уобичајено за жене у менопауза могу веома убрзати, јер коштана структура такође пролази Естрогени, Сполни хормони, је регулисано. Ако изненада постоји недостатак естрогена, долази до слома костију и може доћи до остеопорозе јер се ствара превише и задржава остеокласта.
Будући да се мањак естрогена може развити и код мушкараца у старости, ризик од остеопорозе такође расте са порастом старости, али обично не тако брзо.
Најважнији фактор за уравнотежену равнотежу између изградње и демонтаже је механички стрес на кости Коштане ћелије уграђене у минерализовану коштану масу вероватно овде функционишу као врста Мецханосенсоркоји потом преносе информације о њима путем гласника. То објашњава зашто се коштана маса смањује када нема стреса, на пример ако сте дуго у кревету или ако сте у свемиру.
Из ове спознаје могла би се тачно регулирати преградња костију и функција остеокласта нови лекови које посебно циљају ове тачке и на тај начин чине алтернативу хормонској терапији за постменопаузалну остеопорозу.
Узроци промена
А Повећање густине костију повећаном активношћу остеобласта или производњом коштаног материјала од стране туморских ћелија, на пример бенигним или малигним Тумори костију, остеопластичне метастазе, хронични или зацељени Упала коштане сржи, једно Недерактивне паратиреоидне жлезде (Хипопаратироидизам), од стране Замена ткива након прелома или један Пертхес болест бити изазван.
Смањење густине костију, било да је то последица ниже активности остеобласта или повећане ресорпције кости, може између осталог бити и последица остеопороза, неактивност, ендокринолошке болести (Шећерна болест, Хипертиреоза, Цусхингов синдром), Мањак витамина Д, једно Реуматоидни артритис, једно Прекомерна активност паратиреоидних жлезда или извесно Лекови, како Стероиди (Кортизон) или Хепарин.
Ако су локално погођене само поједине кости, узрок такође може бити Упала или али Тумори или метастазе ундерлие.
Мерење густине костију
Постоји неколико метода за мерење коштане густине.
Па постоје ДКСА (Двострука апсорпција рендгенских зрака) у коме апсорпција Кс-зраци мерено кроз кост и упоређују са референтним вредностима.
Други утврђени поступак је КЦТ (квантитативан Компјутерска томографија), која је повезана са већом изложеношћу радијацији, али може одредити остеопорозу у ранијем периоду и такође може давати изјаве о коштаној структури.
-> Равно на тему Мерење густине костију.
Састанак са Др. Гумперт?
Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Пронаћи ћете ме:
- Лумедис - ортопедски хирурзи
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Овде можете заказати састанак.
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
За више информација о себи погледајте Лумедис - Ортопедисти.
Нормалне вредности
Да бисмо могли боље да упоредимо различите методе са њиховим различитим јединицама, густина костију је дата као тзв Т вредност или З-вредност на.
Т-вредност описује разлику до нормалне вредности у облику множења стандардне девијације. Нормална вредност овде се односи на статистичку средњу вредност здравих жена у пременопаузи. Стандардна девијација од -1 треба да се сматра нормалном, од - 2.5 говори се о отвореној остеопорози.
Да би се те вредности прилагодиле станично-коштаном стању коштаног система - старији људи физиолошки имају нижу густину костију - уведена је З вредност. За разлику од вредности Т, то се односи на средњу вредност коштане густине у одговарајућој старосној групи.
