Операција подераног менискуса

Синоними

Лезија менискуса, сузење менискуса, сузење менискуса, руптура менискуса, оштећење менискуса

Енглески језик: суза менискуса

Артроскопија и отворена хирургија

Прави Сузење мениска је тако озбиљна повреда која носи високи ризик од последичног оштећења, због чега, осим неколико изузетних случајева, где се користи конзервативна терапија физиотерапија и администрирање Лекови је довољно, операција се тешко може избећи. Нарочито млађи пацијенти и људи који спортски су активни, топло се препоручује хируршко лечење суза менискуса.

Данас се већина операција може извести помоћу а Артроскопија колена (Артроскопија) обавити које оба Дијагноза а онда дефинитивни терапија служи. Таква артроскопија се може обавити било у Општа или делимична анестезија редом. Често је могуће имати поступак амбулантно догађа се, па пацијент уопште не мора бити примљен у болницу. Ако је то потребно, боравак ће у изузетним случајевима бити само дужи од једне недеље.

Отворене операције су и данас пожељније ако поред суза менискуса постоје и друге повреде зглоба колена, попут оштећења околних лигамената или костију.

Хируршке методе

У принципу, постоје различити начини хируршког лечења менискуса. Или поправите оштећење (поправљање менискуса или зашивање менискуса) или извадите оштећени део менискуса (ресекција менискуса (делимично)) и затим га евентуално замените имплантатом. Обнављање менискуса могуће је само ако суза или друга повреда нису превелика. За ову варијанту пукотина би такође требала бити у подручју близу ивице. Разлог за то је тај што се овај део хрскавичног диска још увек снабдева судовима и зато се обично може зацелити након операције.
Поправак се врши или помоћу вијака, специјалних игала или стрелица, понекад се простор може једноставно зашити. Таквим шавом менискуса прво се загладе ивице, а затим се менискус врати у првобитни положај и облик. Ову могућност увек треба тражити у почетку. Ако то није могуће, мора се обавити велика операција. Ако се део менискуса стварно откине, он се мора уклонити. У зависности од врсте оштећења, мали комад се може делимично уклонити, а у тежим случајевима цео менискус ће се можда морати уклонити. У зависности од величине уклоњеног дела и како се процењује преостала функционалност зглоба колена после хируршког захвата, можда ће бити потребно да се убаци имплантат. Овај имплантат је обично направљен од колагена, али понекад од синтетичких материјала као што је полиуретан. Колаген осигурава да недостајући комад менискуса не трља кост о кости, што би у даљем току масовно повећало ризик од остеоартритиса зглоба колена.
У екстремним случајевима постоји и могућност обављања трансплантације менискуса, што је посебно корисно код млађих пацијената. Менискус донора умрле особе трансплантира се пацијенту. Предности тога, међутим, још увек нису у потпуности схваћене. Неки још увек сумњају у дугорочно побољшање стања с обзиром на хабање хрскавице.

Састанак са специјалистом за колена?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Зглоб колена је један од зглобова са највећим стресом.

Стога третман зглоба колена (нпр. Сузење менискуса, оштећење хрскавице, оштећење крижног лигамента, тркачко колено итд.) Захтева пуно искуства.
Лечим широк спектар болести колена на конзервативан начин.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

• Лумедис - ваш ортопедски хирург
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Анестезија током операције менискуса

Ендоскопија колена се може обавити под регионалном анестезијом близу кичмене мождине (Епидурална анестезија) или под опћом анестезијом (општа анестезија) вршити.
Епидурална анестезија затрпава само доњу половину тела, а пацијент остаје при томе свесност. Обично са савијеним леђима док седите или лежите на боку, локална анестезија се врши на кожи преко кичме након дезинфекције места убода. Након тога следи анестезија близу кичмене мождине, која инхибира бол, осећаје и активну покретљивост у доњој половини тела током трајања поступка.
Компликације ове врсте анестезије су један пример Пад крвног притискашто се, међутим, обично може избећи хидратацијом. У неким случајевима, анестезија у близини кичмене мождине може узроковати да постане превише након операције главобоља доћи.
У ретким случајевима, при обављању компликоване епидуралне анестезије, може се користити дубља анестезија од жељене (тзв. тотална спинална анестезија), што резултира падом крвног притиска, респираторном парализом и успоравањем рада срца. У овој ситуацији можда ће бити потребно прећи на општу анестезију вештачком вентилацијом.
Изузетно ретка компликација је повреда Бацкмаркс, са ризиком трајног Параплегија. Могу се појавити и системске нуспојаве локалног анестетика, на пример као алергијска реакција.

Са друге стране, код опште анестезије свест се искључује заједно са осећајем бола који је пацијент није будан. А вештачко дисање и управљање ваздушним путевима је неопходно.
После опште анестезије, мучнине и повраћања, кашља, промуклост и отежано гутање као споредне ефекте.
Понекад можете да осјетите дрхтање мишића или осећај хладноће. У врло ретким случајевима, општа анестезија може довести до компликација као што су оштећење зуба, гласница или а инфекција плућа доћи.
Након индукције анестезије, манжетна за крвни притисак се причвршћује на бедро и надувава се током артроскопске менискуса, стварајући тзв. Тоурникует се постиже. То значи да током Јоинтосцопи-а скоро нема губитка крви.

После операције

Обично се ради амбулантна артроскопска операција због суза менискуса. То значи да оперирани пацијент може напустити собу за опоравак и бити отпуштен кући неколико сати након операције, у пратњи неког другог. Не бисте требали сами да возите ауто. Већ неко време након операције треба користити кољено Штаке за подлактице бити ослобођен, али могуће је подупријети оперирану ногу с дијелом њене тјелесне тежине првог дана након операције (приближно 20-30 кг) за пуњење.
За време када су нам потребне штаке је једно Профилакса тромбоемболије (тзв. "абдоминалне ињекције"). Дежурни лекар такође често прописује противупално и ублажава бол Лекови које треба редовно узимати Мале локације за пробијање могу бити мало нежне за неко време. Након операције, неки људи осећају „прскање“ течности у зглобу колена, што се може догодити и покреће заостала течност из артроскопије.
Шавови би требали бити уз водоотпоран Треба заштитити траку за заштиту ране све док се шавови не повуку (након отприлике једне до две недеље). Обично је могуће туширање, а купање и пливање треба избегавати отприлике две недеље.
Ако се током операције стави дренажа у зглобу колена која омогућава излучивање ране, обично се повлачи након дан или два.
Па што је мање могуће КољенаОток настаје у случају да колено првих неколико дана поштеђени, повишен и охладити ледом.

Сауна и солари повећавају ризик од јаког отицања кољена, због чега ове ствари треба избегавати неколико недеља. Заштита захваћене ноге након операције је важна и мора се поштовати, али биће брзо Мишићи бедара умањено.
Уз консултацију са лекаром, тренирање мишића треба започети што пре физиотерапија да се започне. Првих шест недеља после операције менискуса колена не би требало да буду под напоном 90 степени бити савијен, па не би требало да се клати.
Могу постојати индивидуалне разлике, па сва оптерећења треба полако повећавати, чак и ако вам кољено више не боли, јер је ткиво које се гради још увек у процесу сазревања.
Важно је да колено буде у првих неколико недеља након операције менискуса без ударних оптерећења изложени (нпр. тврдим потпетицама). Нарочито код старијих људи то може довести до тзв Преломи умора у Тибиална глава доћи.

Трајање након операције менискалне сузе

Операција сузања менискуса као део операције зглоба колена обично траје између 30 и 60 минута у захтеву. Када Дјеломична ресекција мениска спроведено, зацељивање рана траје две недеље, тада колено може бити потпуно оптерећено. Од овог тренутка поново могу започети умерене спортске активности.
Лек Сузут менискуса или један Замена менискуса имплантат обично траје дуже, обично око тога шест месеци. После отприлике четири недеље, потпуно оптерећење колена током трчања требало би да буде омогућено поново, а спортске активности након отприлике два до три месеца. Ако је уклоњен само мали део менискуса, канцеларијски посао може се наставити након једне до две недеље, а послови који укључују оптерећење колена требало би да се наставе тек после две до три недеље.
Када су делови менискуса ушивеним мора да је било колено поштеђени дуже у супротном би се шавови могли кидати. У појединачним случајевима може бити корисна и постепена реинтеграција у радни век. Оптималан резултат операције и брзо зарастање захтевају сарадњу дотичне особе. Ако се прерано након операције менискуса започне агресивно стварање терета, то може довести до тога упална иритација долазе са отицањем и болом. Поред тога, нити менискалног шава се могу растргати.
Умерено физиотерапеутски пратећи третман Међутим, то је неопходно и веома корисно јер се мишићи стварају и покретљивост коленског зглоба се враћа. Неуспјех у сљедећем лијечењу може довести до ограничења у спортским активностима и у свакодневном животу.

Када се поново бавити спортом?

Од Сузење мениска може бити озбиљно или компликовано.
У зависности од опсега суза и накнадног хируршког третмана, способност кретања може се брзо повратити или се, у најгорем, веома ретком случају, може очекивати доживотно ограничење при чему се не може бавити ниједан спорт.

Међутим, ово такође зависи од врсте спорта који пацијент жели да тренира. За спортове који су веома стресни за захваћено кољено, требало би да сачекате још неколико недеља након регуларног времена забране спорта и почнете поново полако.
Ево паузе од 4-6 месеци има смисла.

У случају некомпликоване сузе менискуса, релативна покретљивост се враћа након 2-3 недеље, након 6-8 недеља колено поново треба да постане потпуно еластично.
Оштећење и опсег суза менискуса првенствено зависе од трајања суза пре операције и оштећења околних структура. Поред ових фактора који утичу, старост, тежина и опште физичко стање такође играју улогу у процени када пацијент треба поново да вежба.

Када поново можете возити аутомобил / колико дуго нећете моћи радити?

Неспособност за рад такође зависи од радног оптерећења дотичне особе и тежине повреде.
Ако се суза менискуса уложи интраоперативно, потребно је знатно дуже време зарастања него код делимичне ресекције менискуса.

После артроскопска хирургија треба се придржавати професионалне паузе од најмање 1-4 недеље. Вожња аутомобила након операције колена требало би да се покрене тек након што је колено потпуно зацељено, јер се операцијом смањују и снага мишића и брзина реакције.
Дођи После анестезије и нежељене ефекте лекова против болова. Пацијент дефинитивно више не би требало да се ослања на помагала за ходање или шине пре него што се врати за волан.
Такође је важно да урадите неке вежбе како бисте повратили снагу и одзивност мишића пре него што почнете да возите. Вежбе сушења на паркираном аутомобилу такође могу бити корисне.

Не постоји јасно дефинисано временско раздобље у којем можете поново возити аутомобил након операције колена, али на дискреционо је питање осигуравајуће компаније да класификује возача аутомобила и његово понашање као грубо непажљиво у случају несреће и на тај начин не гарантује претпоставку трошкова. .

Ризици хируршке операције менискуса

Ако постоји суза менискуса, у већини случајева треба је лечити раном хируршком мером како би се свео на најмању могућу меру и, ако је могуће, избегли касне компликације и дугорочне последице по пацијента.
Ако је менискус растрган, често се меша у јаз у зглобу колена попут неке врсте страног тела и доводи до трења и иритације зглобне хрскавице и површина зглоба.

Ово дугорочно може смањити зглобни простор до симптома Остеоартритис колена да води. Ово такође може довести до неспецифичног отицања зглоба колена и запаљенских реакција.
Међутим, уклањање дела менискуса такође води повећаном ризику од трошења, јер се стабилизација и пригушивање менискуса смањује смањењем његове површинске површине.

Само у ретким случајевима постоји један конзервативна терапија суза менискуса индексирано. Разлози укључују старост, тешко праћење, недостатак сарадње пацијента или нетолеранција на анестезију.
Тада симптоме треба лечити што је више могуће повећаном изградњом мишића и стабилизацијом зглоба колена.

Операција менискуса може се обавити као отворена операција или атроскопском процедуром. Поред тога, атроскопија се може обавити и као амбулантни или болнички поступак.
Пре свега, код отворене хирургије постоји ризик од секундарног крварења, крварења и интраоперативне или постоперативне инфекције оперативног подручја. Ова инфекција може се проширити на цео зглоб колена и оштетити хрскавицу. Јавља се упала, која се можда мора пробити да би се исцедила гној или се лечила хируршки и антибиотицима.

Постоји и мали ризик од оштећења крвних жила или живаца, као и повреда хрскавице, лигамента или слузокоже током операције менискуса, а постоперативна имобилизација ногу може довести до стварања крвних угрушака у венама ногу, тзв. Тромбоза, доћи.
Ако се један од ових тромба лабави, углавном из вена на ногама, постоји ризик од једног Плућна емболија.

Међутим, овај ризик се може умањити превентивном антикоагулантном терапијом. Да би то постигао, пацијенту се дају ињекције или таблете које инхибирају згрушавање крви.
Након сваке операције менискуса постоји ризик да ће се менискус поново нарезати на истом или другом месту. Чак и након што уметнете вештачки менискус, такозвани имплантат менискуса, може се кидати.

Могуће је и потпуно уништен менискус заменити донираним менискусом код даваоца органа. Ово може довести до имунолошких реакција одбацивања, јер се ткиво сматра страним телу.
Међутим, ова врста операције менискуса се веома ретко изводи.

Дугорочне последице неисправног менискуса су пре свега бол, ограничена или смањена функционалност и кретање и почетак остеоартритиса. Међутим, у ретким случајевима они могу трајати и после хируршког лечења.
Опћенито, стопа успјеха операције менискуса са добрим резултатом је приближно 90%. Међутим, важна је сарадња пацијента, интензивно праћење и прихватање краткорочних и трајних ограничења, као што је спорт.

Као и сваки хируршки поступак, операција менискуса такође носи ризик од нежељених ефеката и попратних ефеката анестезије. Поступак се може извести под регионалном анестезијом, у којој пацијент само спутава струк и иначе је будан и реагира, или користећи општу анестезију у општа анестезија вршити.

Након операције, општа анестезија може, на пример, довести до постоперативне мучнине и повраћања.