Бол у метатарсофалангеалном зглобу

дефиниција

Метатарсофалангеални зглоб (Артицулатио метацарпопхалангеалис поллицис) формира прелаз од метакарпалног до палца.

Зглоб омогућава флексију и продужење палца. Бол у метакарпофалангеалном зглобу палца може постати терет у свакодневном животу, јер палац игра важну улогу у извођењу покрета хватања.

Постоје различити узроци као што су траума или остеоартритис (Ношење зглобова) за бол у зглобу палца. Бол може варирати овисно о узроку и може се повући, убодити, притиснути или се изненада појавити током кретања. Ако бол у палцу траје или се понавља, треба се обратити лекару како би се разјаснио узрок боли у метатарсофалангеалном зглобу.

узрока

С једне стране, бол у метатарсофалангеалном зглобу може бити изазван силом (траума) настају у којима је зглоб повређен.
Друго, палац померају разни мишићи. Ако се мишићи или њихове тетиве упале, то такође може изазвати бол у зглобу.

Оваква упала може се јавити у такозваном "палцу мобитела", при чему тетиве и остали зглобови палца, као и метатарсофалангеални зглоб, могу бити упаљени услед једностраног покрета палца.

Даље, остеоартритис (Ношење зглобова) Будите разлог за бол у метатарсофалангеалном зглобу. Зглобна хрскавица се истроши и узрокује болна ограничења кретања. Бол у метатарсофалангеалном зглобу се обично не може осећати у мировању.
Остеоартритис метатарсофалангеалног зглоба такође може бити изазван претходном повредом (траума) који су оштетили зглоб или кости.

Други могући узрок боли у метатарсофалангеалном зглобу може бити реуматоидни артритис (хронични полиартритис). Ово је хронична упала која поред метацарпофалангеалног зглоба може захватити и друге зглобове.

Гихт такође може бити одговоран за болни метатарсофалангеални зглоб.

реуматизам

Реуматизам или реуматоидни артритис је хронична запаљенска болест непозната (идиопатски) Порекло. То је аутоимуна болест у којој тело доживљава прекомерну имунолошку реакцију.

Код реуматоидног артритиса имуни одговор је пре свега усмерен против зглобова, али могу утицати и на унутрашње органе. Имуна реакција и даље уништава зглобове узрокујући бол, отицање и црвенило.

Зглобови су углавном симетрични (тако са обе стране тела) под утицајем. Поред боли у метатарсофалангеалном зглобу, готово увек су погођени зглобови малог прста. Поред тога, колена, рука, стопало и вратна краљежница могу бити болни и упаљени.

Више о томе прочитајте под Како препознати реуматизам?

Састанак са специјалистом за руке?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи на:

• Лумедис - ортопедија
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, именовање се може извршити само код приватних здравствених осигураника. Молим вас за разумевање!
Даљње информације о себи могу се наћи у Лумедису - Др. Ницолас Гумперт

артроза

Остеоартритис такође може да изазове бол у метатарсофалангеалном зглобу у ретким случајевима. Остеоартритис је један дегенеративно трошење хрскавице на захваћеном зглобу. За разлику од реуматоидног артритиса, артроза у метатарсофалангеалном зглобу није упални процес. Уместо тога, остеоартритис узрокује Заједничка неслагања, јак једнострани терет или повећање трошења зглобова узроковано у старости

Чињеница да остеоартритис изазива бол у зглобу палца је релативно Ретко. Код остеоартритиса палца то је обично случај Зглобови палца седла или овај Палац зглоба под утицајем.

гихта

Код гихта (Урични артритис) је метаболичка болест у којој настају такозвани кристали урата (Со мокраћне киселине) у зглобовима.
Ови кристали урата могу бити резултат прекомерне конзумације меса и алкохола, на пример.

Дакле, гихт је превасходно обољење оболелих, а већина пацијената такође пати од дијабетеса мелитуса, гојазности (Гојазност), висок ниво липида у крви (Хиперлипидемија) или високог крвног притиска (хипертензија) Трпјети.

У случају напада гихта, ускладиштени кристали урата могу узроковати бол у метатарсофалангеалном зглобу палца и осталим зглобовима прста поред најчешће учесталости локализације у великом ножном прсту.

Прочитајте више о овој теми овде Напада гихта

Повреда лигамента

Озљеде лигамента су још један могући узрок боли у метатарсофалангеалном зглобу. Снажно насиље, на пример у спортској несрећи, може довести до палца у зглобу базе.

Честа повреда је скијашки палац. То резултира дјеломичном или потпуном руптуром улнарног колатералног лигамента палца.

Погођени пате од болног отицања, модрица у пределу метакарпофалангеалног зглоба и нестабилности у зглобу. У зависности од обима повреде, могући су конзервативни и хируршки методи лечења.

Истовремени симптоми

Да би се разликовао узрок боли у метацарпофалангеалном зглобу, физички симптоми могу бити пресудни. Ако постоји општа бол или ограничење кретања са отицањем и модрицама, то може бити повреда лигамента или повреда зглоба након несреће или трауме.

Разматрање додатних болова у осталим зглобовима важно је за проналажење узрока. Бол у метатарсофалангеалном зглобу такође се може заменити укоченошћу или трнцем.

Код гихта може се јавити нагли почетак и врло јак бол у метацарпофалангеалном зглобу. Ово не мора нужно да утиче на остале зглобове. Надаље, бол у метатарсофалангеалном зглобу узрокован гихтом обично се може осјетити у мировању.

Ако је бол у метатарсофалангеалном зглобу проузрокован остеоартритисом, постоји вероватнија појава почетне боли током покрета, која се постепено побољшава. Међутим, ако је остеоартритис већ добро узнапредован, то може довести и до трајне боли.

Код реуматоидног артритиса бол у метатарсофалангеалном зглобу је прилично ретка. Са друге стране, билатерална (симетричан) Бол и отицање у зглобовима малог прста и зглобу палца.

Често је тешко затворити песницу и палац се не може добро померати у правцу малог прста. Болесници који пате осећају бол чак и у мировању и обично се жале на јутарњу укоченост која траје преко пола сата. Поред тога, такозвани реуматоидни чворови формирају се након неког времена (Квржице које се могу осетити испод коже).

Оток

Ако поред бола у бази палца постоји и отицање, то је знак упалног процеса са изливом зглоба. Озљеде капсуле и тетиве на метатарсофалангеалном зглобу такође могу изазвати отицање и бол.

Поред отеклина, обично постоји и црвенило. Поред тога, општи зглоб палца може се померити само у ограниченом обиму због бола и ометајућег отеклина.

Ако поред боли у метацарпофалангеалном зглобу има и малих, неболелих отеклина, то може бити такозвани реуматски чвор. Они се могу појавити на прстима, ножним прстима, рукама и лактовима и знак су реуматског процеса.

Боли изнутра

Ако постоји бол са унутрашње стране зглоба палца, узрок може бити такозвани „скијашки палац“. То је суза у унутрашњем колатералном лигаменту на дну палца. Таква пукотина обично настаје падом на палац, који се током удара испружи према напољу.

Након такве трауме, постоје знаци упале, отеклина, болова и модрица.
Лекар може да провери стабилност метатарсофалангеалног зглоба палца: Ако је зглоб нестабилан, зглоб може "расклопљено„Јер се сигурносна трака распала.

Међусобне притужбе

Двострана или симетрична дистрибуција бола у метатарсофалангеалном зглобу може, као што је већ споменуто, бити реуматоидни артритис.
Реуматоидни артритис се обично јавља у обе руке у зглобу палца седла, али у ретким случајевима може изазвати и бол у метакарпалном зглобу палца.

Синдром карпалног тунела, у коме се медијални нерви стежу, такође може да проузрокује бол на обе стране палца. Бол може зрачити у метатарсофалангеални зглоб. Поред тога, болови у средњем и кажипрсту су обично типични, од којих неки прате боцкање и укоченост.

Прочитајте више о овој теми на: Карпал тунел синдром

дијагноза

Да би се разјаснио узрок боли у метатарсофалангеалном зглобу, важна је детаљна дијагноза. Поред прегледа зглобова, рендгенски снимци, ЦТ и МРИ слике могу показати стање метакарпофалангеалног зглоба. На овај начин лако се препознају коштане или хрскавичне промене на и на зглобу.

Вредности крви су такође од великог значаја за дијагнозу реуматоидног артритиса. Такозвани реуматоидни фактор, антитела против ЦЦП и вредности упале (ЦРП, БСГ) сигурно. Повећање ових вредности подржало би на пример дијагнозу реуматоидног артритиса.

Више о томе прочитајте под Упални параметри у крви

терапија

Генерално, бол у зглобовима, без обзира на окидач, краткотрајна је код НСАР-а (Ибупрофен, диклофенак) лијечи. Они би требали ублажити бол и уклонити све постојеће упале. Ако постоји отеклина, зглоб се мора имобилизирати и охладити.

Специфичан третман бола у метакарпалном зглобу палца зависи од узрока. Акутни релапси код реуматоидног артритиса лече се глукокортикоидима. Дуготрајна терапија је помоћу тзв. ДМАРД-а (антиреуматски лекови који модификују болест) како Метотрексат спроведена.

Више о томе прочитајте овде Терапија реуматоидног артритиса

Акутни гихт или остеоартритис такође су конзервативни (без хируршке интервенције) лечени НСАИД-ом и глукокортикоидима. У случају повреда лигамента или повреда зглобова, такође се мора обавити имобилизација и накнадна физиотерапија или физиотерапија.

Чак и са синдромом карпалног тунела, средства за ублажавање болова прописују се првих месеци и препоручује се имобилизација зглоба. Ако ово не пружа олакшање, мора се узети у обзир операција.

Ако је бол у метатарсофалангеалном зглобу проузрокован растрганим лигаментом, што доводи до озбиљне нестабилности зглоба, мора се извршити и операција ради спречавања хроничне нестабилности и придружене боли и ограничене покретљивости.

Тапе

Кинесио-трака нуди могућност појединачног фиксирања и имобилизације зглоба палца у случају бола. Трака се може користити за стабилизацију зглобова или мишића у случају повреда и болести.

Ако немате искуства са траком, препоручљиво је да искусни физиотерапеут покаже како да нанесете траку. Након тога можете сами купити траку и ставити је код куће у складу са вашим индивидуалним потребама.

Прочитајте више о овој теми на: Кинесио трака

завој

Слично траци, завој се користи за учвршћивање метатарсофалангеалног зглоба палца код разних болести палца и шаке.
Циљ је смањити могуће болне покрете на захваћеном зглобу.

Завој је конзервативни третман који болесном зглобу пружа могућност да се у миру зацели.
Спречавањем болних покрета, бол се може ефикасно олакшати неким људима.

хомеопатија

Хомеопатија може - зависно од узрока и поред конвенционалног медицинског третмана - Подржати ублажавање бола у метатарсофалангеалном зглобу.

Обично се узима 5 кугли три пута дневно. На пример, Ацидум формицицум или Харпагопхитхум се може узимати због болова изазваних артритичним променама.

Луесинум и Туберцулинум ресидуум се препоручују код хроничних болова изазваних реуматоидним артритисом. Ако је узрок боли у метатарсофалангеалном зглобу растрган лигамент или модрица, користи се Симпхитум.

Арнцица треба користити у случају акутног напада гихта изазваног прекомерном екстензијом. Ако је напад гихта последица конзумирања превише меса или алкохола, прописана је Нук вомица. Хомеопатске лекове треба узимати у складу са препорученом дозом и потенцијом.

Трајање

Трајање бола у метатарсофалангеалном зглобу, попут терапије, зависи од узрока. Јер са болестима попут гихта, Реуматоидни артритис или артроза бол се може појавити изнова и изнова, ове болести постају у рафалима увек изазивати притужбе.

Након трауме, зависи од тога како јак повреда је. Да ли је то само једно напрезање тетива се већ може осетити након адекватне имобилизације Неколико дана нестају. Ат Раздерани лигамент зависи и од тежине пукотине. Стога се лечење може наставити све док не буде потпуно безболно Недељама месецима вуци даље.