Остеоартритис рамена

Синоними у ширем смислу

Артроза рамена у зглобу, акромиоклавикуларна артроза зглоба, артроза зглоба АЦ, кључна кости, кључна кост, акромион, раменски зглоб, остеоартритис АЦГ

увод

Раменски зглоб (Акромиоклавикуларни зглоб, Кратки спој за наизменичну струју), спој између крова рамена (Ацромион) и кључну кост (Цлавицле)). Много спорта, физички рад или после повреда могу узроковати знакове истрошености овог зглоба, који су познати као остеоартритис.

узрока

Зглоб рамена, између кључне кости и акромиона, изложен је великим механичким напрезањима. Из тог разлога се често примећују дегенеративне промене на зглобу.

Чак и након повреде раменог зглоба, нпр. може доћи до пукнућа зглобне капсуле, дегенеративних промена на зглобу и знакова хабања.
Због великог напора на зглобу, зглобна капсула и бурса унутар ње могу се истрошити током година. "Пуфер" између два краја костију постепено постаје мањи и може се у потпуности истрошити у завршној фази (остеоартритис рамена). У овом случају крајеви кости слободно се трљају један о други и истроше се.

Као резултат тога, зглобни простор постаје ужи, а кост се преуређује тако да настају нове коштане формације. Ако нарасту према горе, могу доћи у контакт са тетивама мишића које тамо теку. Константно трљање тетива на коштаним избочењима може проузроковати да оне с временом губе функцију и на тај начин убрзају развој остеоартритиса рамена. Стално трење такође води до јаких болова.

Више о овој теми:

• Узроци остеоартритиса рамена

Састанак са специјалистом за рамена

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је Цармен Хеинз. Ја сам специјалиста ортопедске и траумирургије у специјалистичком тиму Др. Гумперт.

Зглоб рамена један је од најкомпликованијих зглобова у људском телу.

Третман рамена (ротаторна манжета, синдром импингемента, калцификовано раме (тендиносис цалцареа, тетиве бицепса, итд.) Захтева велико искуство.
Лечим широку палету болести рамена на конзервативан начин.
Циљ било које терапије је лечење са потпуним опоравком без операције.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

• Лумедис - ваш ортопедски хирург
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Више информација о себи можете пронаћи на Цармен Хеинз.

Симптоми

Код остеоартритиса раменог зглоба често постоје тачне болове у раменом зглобу, који могу постати гори кроз стрес. Због коштаних промена у зглобу рамена, појединачне нове коштане формације могу довести до различитих врста болова. Ако ове нове коштане формације нарасту према горе, споља се могу видети као болна отеклина изнад раменог зглоба.
Нова творба костију која расте према доље може надражити тетиве и бурсу. Они се јављају углавном у надлактици и када се рука ротира.
Неки пацијенти описују симптоме остеоартритиса зглоба глежња као бол који се повлачи у врату. Међутим, укупни симптоми боли веома су различити од једног појединца до другог и зато их није могуће генерализовати.

Више о овоме:

• Симптоми остеоартритиса

Врста бола

Бол је обично лако локализовати од стране оболелих. Обично бол не почиње док се раме не помери. Бол се у почетку јавља са типичним покретима, као што су пусх-уп или оверхеад рад.

Квалитет бола се обично описује као оштар. Поред тога, ако је остеоартритис захваћен тетивима и лигаментима, бол може да се шири у надлактицу или чак према лакту. Ако је раме упаљено, лежање на рамену такође може узроковати бол.

Дијагноза артрозе зглоба глежња

Сумња на дијагнозу остеоартритиса рамена често се може поставити прецизним описом симптома. Међутим, даљњи поступци снимања и прецизан клинички преглед су неопходни за тачну дијагнозу. Код палпације, лекар обраћа пажњу на отицање, нежност и бол у зглобу.

Дијагноза снимања укључује

• рендгенски снимак
  и или
• МРИ рамена (МРИ рамена)
  и или
• ултразвук (Сонографија).

На рендгену у две равни долази до сужавања зглоба и коштаних избочина које расту у простор зглоба (Остеофити) видљиво.
Сужавање зглобног простора такође је видљиво код ултразвучног прегледа, а може се видети и отицање капсуле и повећана течност у зглобу. Може се видети и оштећење тетива испод раменог зглоба и бурситис.
Снимање магнетном резонанцом рамена (МРТ) нуди идеалну процену остеофита који доспевају у простор испод акромиоклавикуларног зглоба због веома добре резолуције. Такође се може процијенити контакт између тетива и испупчених костију и повезана опасност за тетиве.

терапија

Прво, локални анестетици и противупални лекови се могу убризгати у зглобни простор, што ће ублажити бол у раменском зглобу и смањити упални отицање.
Остеоартритис раменог зглоба се обично изводи само у изузетним случајевима. Овде је извршена ресекциона артропластика. Неколико милиметара бочне кости или зглоба уклањају се тако да простор зглоба поново постаје шири. Структуре појаса су сачуване тако да нема нестабилности. Симптоми су често значајно бољи врло брзо након операције. Због инвазивности поступка, увек се прво подузима конзервативна терапија.

Прочитајте више о овој теми:

• Рендгенска стимулација
• Терапија остеоартритиса

Ињекције кортизона

Уз ињекцију кортизона, кортизон се убризгава директно у раменски зглоб, где се налази упала. Упала се може тражити и приказати унапред помоћу ултразвука. Ињекција кортизона треба давати само у случајевима јаког остеоартритиса рамена. То значи да све остале конзервативне мере, попут узимања противупалних ублажавања бола, нису успеле.

Чак и ако је ињекција кортизона успешна, никако не би требало да буде дугорочна терапија. Кортизон има снажно анти-упално дејство, али може проузроковати да се околне структуре попут мишића, тетива, костију и другог ткива осуше (атрофирају).

Додатне информације:

• Кортикална шприца - подручја примене и нежељени ефекти
• Кортизонска терапија за болести зглобова

Лечење хијалуронском киселином

Да бисте додатно одложили операцију, убризгавање хијалуронске киселине у зглоб може се покушати као алтернатива другим конзервативним методама.

С једне стране, ношење зглобова треба да буде одложено. С друге стране, хијалурон треба да лежи као тампон између погођених заједничких партнера. Хијалуронска киселина би требало да замени зглобну течност која се углавном губи због упале и олакшава клизање зглобова, тако да бол смањује и зглоб се може опоравити. Ињекције хијалуронске киселине нуде многи ортопедски хирурзи, али нису здравствено осигурање и морају их плаћати сами пацијенти.

Када вам је потребна операција?

Пре сваке операције, неоперативна (конзервативна) терапија се исцрпљује. Међутим, уколико унапред терапије не дође до побољшања или јаког бола, треба узети у обзир операцију.

Нарочито код младих, спортских људи, операција може бити једини начин да се одржи уобичајени или жељени квалитет живота. Обично се врши јонтотопија којом се уклањају оштећене и болове површине зглобова.

Такође прочитајте:

• Артоскопија рамена
• Компликације са придружујућом се биоскопијом

Које вежбе могу помоћи?

Вежба је важан део лечења остеоартритиса раменог зглоба. Вежбе обезбеђују ублажавање бола и одржавање покретљивости.

Фокус је на јачању мишића тако да раменски зглоб више није оптерећен. Пре вежбања требало би да се загреје, кругови за рамена су погодни за то.

У једној могућној вежби, дотична особа седи. Подлактица је положена равно на стол или простирку. Угао на лакатном зглобу треба да буде 90 степени. Сада се подлактица притисне на простирку неколико секунди, а затим се поново опусти. Ово треба поновити 15 пута и неколико пута дневно.

Чак и једноставно подизање рамена са рукама објешеним на бочне стране тијела може побољшати симптоме артрозе зглоба глежња. Ову вежбу такође треба изводити 15 пута неколико пута дневно. Која је вежба најбоља за сваког појединца, требало би да се разговара са лекаром или физиотерапеутом.

Можда ће вас и ова тема можда занимати:

• Вежба за остеоартритис

Резиме

Зглобна артроза акромиоклавикуларног зглоба, такозвана артроза угаоног рамена, врло је чест проблем због великог стреса изазваног спортом, физичким радом или пост-трауматским стресом. Године стреса доводе до сужавања зглобног простора и стварања нових коштаних избочина, услед чега се тетиве и зглобни простор временом истроше.

То доводи до бола различитог степена и може озбиљно да ограничи покретљивост у раменом зглобу због бола. Дијагноза се може са сигурношћу поставити физичким прегледом и разним сликовним поступцима.
Међутим, могућности терапије су веома ограничене. Из тог разлога, уобичајени терапијски приступи као што су ињекције противупалних лекова и локални анестетици, најпре се убризгавају у заједнички простор. Ако ова терапија не пружи довољно олакшања од симптома, зглобни простор се може хируршки повећати. Узнемирујућа нова формација костију такође се уклања током операције. Међутим, ако су тетиве већ нападнуте трењем, могуће је само ограничено ублажавање симптома и враћање функционалности.