Интерна Медицина

Едеми недостатка протеина

дефиниција

Едем је патолошко накупљање течности у ткиву.
Течност већином излази из васкуларног система и скупља се у простору између ткива, између ћелија (интерстицијума). Поред поремећаја циркулације, узрок стварања едема је и дефицит протеина. Затим се говори о едему дефицита протеина. До њих долази због чињенице да је онкотски притисак у капиларама пренизак. Због недостатка протеина, не може се изградити довољно притиска да би се задржала течност у васкуларном систему.

узрока

Мањак протеина у крви може довести до стварања едема дефицита протеина.
Течност се затим скупља изван система крвних судова у интерстицијском простору (ћелијском простору). Ако садржај протеина у крвном серуму падне испод 5 г / дл, постоји велики ризик од настанка едема дефицита протеина. Узроци недостатка протеина у крви (хипопротеинемија) могу бити бројни. С једне стране, за то је одговоран мали унос протеина у исхрани.

То у западном свету обично није проблем. У Африци, међутим, многи, посебно деца, пате од едема недостатка протеина, познатог и као едем глади. Мањак протеина се такође јавља код одређених болести. Ако је гуштерача слаба (панкреасна инсуфицијенција), велики протеински молекули у цревима не могу се у потпуности одвојити и тако не могу да се апсорбују кроз слузницу. Чак и ако јетра нема способност да је синтетише (услед цирозе јетре), може доћи до дефицита протеина, јер се тамо нормално формирају нови протеински молекули из аминокиселина које уносе у храну. У Европи је едем дефицита протеина у контексту туморске болести (услед повећане потрошње протеина) чест узрок. То се такође односи на повећани губитак протеина кроз бубреге (нефротски синдром).

Више о томе прочитајте на: Нефротски синдром

Који су симптоми едема дефицита протеина?

Едем је патолошко накупљање течности у ткиву. У принципу, они се могу појавити било где у телу. Али углавном у једном од горњих слојева коже, јер овде капиларе губе течност. Тада се овај едем споља доживљава као бубрење. Још један показатељ недостатка протеина је губитак тежине. То је углавном узроковано смањењем мишићне масе. Мишићи се разграђују како би се мало повећао садржај протеина у крви. Због недостатка мишића, погођена особа често се осећа слабо и мање продуктивно.

Зацјељивање рана значајно касни, јер је за стварање новог ткива потребан и протеин. Имуни систем је такође слаб. Резултат је честих инфекција. Даљњи знакови су тамни кругови и избочене кости (нпр. На лицу). Губитак косе и ломљиви нокти такође могу бити показатељ недостатка протеина. Свеукупно, постоје бројни симптоми који се могу сматрати мањком протеина.

Прочитајте више о теми: Узроци едема

Симптоми на трбуху

Особито гладни едем показује накупљање воде у пределу трбуха. Узрок едема глади је недостатак протеина. Нормално је телу потребно адекватно снабдевање протеинима храном да би одржало садржај протеина у крви. Изгладњивање доводи до озбиљног недостатка протеина. Ово смањује онкотски притисак у систему крвних судова и вода се сакупља у међућелијском простору. У случају едема глади то се догађа и у ногама, али прије свега у стомаку.

Прочитајте и чланак о овој теми: Вода у стомаку

дијагноза

Сумња на едем дефицита протеина може се већ утврдити историјом болести и кратким физичким прегледом.
Лекар пита за ранија обољења која указују на дефицит протеина или повећани губитак протеина. Затим следи физички испит. Едеми су често визуелна дијагноза. Чак и лаици често примећују накупљање воде у ткиву. Након тога следи крвни тест. Мери се укупни садржај протеина у крви. Урин се такође може прегледати да би се утврдило да ли постоји излучивање протеина са урином.

Можда ће вас и ова тема занимати: Лимфедем ногу

Ток болести

Ток едема дефицита протеина такође зависи од његовог узрока.
Ако се узрок недостатка протеина не отклони дугорочно, симптоми се погоршавају.Поред едема дефицита протеина постоји и брзи губитак мишићне масе. Да би одржао садржај протеина у крви мање или више константан, тело разграђује мишиће. Што дуже постоји едем дефицита протеина, већи је ризик од компликација. Ток болести обично се може зауставити испоруком протеина (храном или као инфузија).

Терапија едема дефицита протеина

Едем помањкања протеина може се лечити ако успете да отклоните узрок едема - дефицит протеина.
У случају едема глади (смањеног уноса протеина у храну), потребно је постепено повећавати унос протеина како не би дошло до синдрома поновног уношења. Ова клиничка слика може настати ако пацијентима изненада дају нормалне количине хране након дужег периода неухрањености.
Ако је панкреас слаб, пробавни ензими могу се давати у облику таблета. То доводи до бољег разградње протеина у цревима. Пацијентима са болешћу јетре у крајњем стадијуму обично се дају инфузије протеина. Јер довољна властита производња протеина у телу више није могућа. Пацијентима са тумором такође се може дати додатни део протеина кроз вену (као инфузија). Нарочито ако пате од асцитеса због недостатка протеина. Ако се едем дефицита протеина појави као последица губитка протеина у бубрегу, морате покушати да лечите бубрежну болест да бисте спречили даљи губитак протеина.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Парентерална исхрана

прогноза

Прогноза едема дефицита протеина веома варира. Едеми недостатка протеина су углавном симптом који се може јавити код различитих болести. Прогноза тада зависи од прогнозе болести. Едеми глади обично се могу лечити врло добро ако обратите пажњу на постепено повећавање уноса протеина. Едеми недостатка протеина као део слабог панкреаса могу се лечити лековима и имају добру прогнозу.

Озбиљне болести јетре и бубрега које доводе до едема дефицита протеина обично се могу лечити слабо. Прогноза за едем је одговарајуће лоша. Ово се такође односи на едем дефицита протеина код пацијената са тумором. Међутим, мора се рећи да (интравенска) примена протеина често може смањити едем, макар привремено, без обзира на основну болест.

Секундарне болести

Последице недостатка протеина су озбиљне. Могу се проширити на болести опасне по живот.
Тело стога покушава све како би се супроставило надолазећем недостатку протеина. Едем изазван недостатком протеина је, дакле, последица протеина, који се обично јавља само када постоји изражен дефицит протеина. Пре тога, тело покушава да смањи мишићну масу. Ако дефицит протеина не буде компензован, то доводи до прекомерне тежине. Ово може довести до смрти.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: