ЕПЕЦ - шта је то?
Шта је ЕПЕЦ?
ЕПЕЦ означава ентеропатогене Есцхерицхиа цоли. Есцхерицхиа цоли је група бактерија која се дели на различите подгрупе, укључујући ЕПЕЦ и ЕХЕЦ (ентерохеморагичне Е. цоли) групе.
ЕПЕЦ је специјални сој бактерије Есцхерицхиа Цоли. Бактерије Есцхерицхиа Цоли могу се наћи и у цревима здравих људи. Тамо су део здраве цревне флоре и не представљају додатну забринутост. С друге стране, ЕПЕЦ су бактерије које су способне да изазову болести код људи.
ЕПЕЦ бактерије изазивају заразне гастроинтестиналне инфекције, посебно код одојчади и мале деце, ређе код одраслих. ЕПЕЦ инфекције данас се јављају углавном у земљама у развоју са ниским хигијенским стандардима, али су све ређе у Европи.
Узроци инфекције
Људско црево садржи бројне бактерије Е. цоли, оне су део нормалне цревне флоре и не изазивају болести. Међутим, одређени подтипови Е. цоли, као што је ЕПЕЦ, могу изазвати цревне инфекције.
Инфекција патогенима ЕПЕЦ може се одвијати на различите начине. На пример, од особе до особе путем фекално-оралног преноса у случају неадекватних хигијенских мера.
- Особа заражена ЕПЕЦ патогенима излучује их кроз столицу. Ако нема довољно хигијене, патогени се могу пренијети на друге људе.
- Остали путеви заразе су храна контаминирана људима, попут воћа и поврћа, али такође и контаминирана питка вода.
- Животиње се такође могу заразити и ЕПЕЦ, па се месо, риба и млечни производи од заражених животиња такође сматрају изворима заразе.
Такође прочитајте: Инфективне дијарејске болести
Симптоми инфекције ЕПЕЦ
Инфекција бактеријама ЕПЕЦ слична је типичној дијарејској болести. Период инкубације је око једне недеље. Али симптоми су могући и након неколико дана.
- Главни симптом ЕПЕЦ инфекције је водена пролив. Ова дијареја може бити врло озбиљна.
- Поред тога, може се додати и крв. То се обично дешава само током болести, након што је оштећена цревна стијенка.
- Могући су и други симптоми као што су бол у трбуху, грчеви или повраћање.
- Такође су могуће мешане инфекције са другим патогенима који изазивају пролив. Ово може отежати постављање тачне дијагнозе.
Могући су и асимптоматски течајеви. У том случају неће се приметити никаква непријатност. Ипак, патогени се могу излучити тако да асимптоматски инфицирани људи могу да наставе да инфицирају друге људе.
Молимо прочитајте следећи чланак: Упала танког црева
Дијагноза ЕПЕЦ
Постоје различити начини откривања инфекције патогенима ЕПЕЦ. Или откривањем патогена или његових компоненти у узорку столице или детекцијом одређених антитела против ЕПЕЦ патогена у крвном тесту.
Бактерије Есцхерицхиа Цоли могу се гајити на посебним културама и класификовати на овај начин. Лабораторија такође може тачно да открије одређене протеине које формира само ЕПЕЦ. Ови протеини су такође одговорни за патогена својства бактерија ЕПЕЦ.
Дијагностика која је посебно усмерена на откривање узрочника ЕПЕЦ обично се врши само ако постоји оправдана сумња на заразну гастроинтестиналну болест, на пример због јаке дијареје која траје неколико дана.
Лечење ЕПЕЦ-а
Један од најважнијих терапијских корака за дијареје је адекватан унос течности. Из организма се губи велика количина воде због пролива. Да бисте то надокнадили треба водити рачуна о томе да пијете довољно. Ово се посебно односи на децу.
- За одрасле је водич величине око три литре на дан као водич. Посебно су погодни раствори електролита и шећера, који се могу купити у многим апотекама. Они не само да служе за снабдевање водом, већ надокнађују губитке соли.
- У случају тешке дијареје увек треба консултовати лекара. Ово се посебно односи на болести у детињству.
Цријевна апсорпција воде и електролита више неће бити довољна да покрије губитке. У овом случају, равнотежа течности и соли се може уравнотежити инфузијама. За то ће бити потребно болничко надгледање у болници.
Ако је курс веома тежак, бубрези могу да буду оштећени. У овом случају, дијализа може умањити штету.
- Такође се могу дати лекови. Они укључују лекове за ублажавање пролива и антибиотике.
Молимо прочитајте и: Лекови за дијареју
Више о узроцима дијареје потражите овде: Узроци дијареје
Трајање инфекције ЕПЕЦ-ом
- Инфекција бактеријама ЕПЕЦ обично траје неколико дана (отприлике 2-10 дана).
- Постоји период инкубације пре него што симптоми почну. То може трајати неколико сати до дана. Његово трајање не зависи само од појединачних фактора већ и од количине унесене бактерије.
Болест обично почиње воденастим проливом. Болест се ограничава.То значи да се патогени излучују са столицом преко црева током неколико дана и потом се углавном елиминишу из црева после одређеног временског периода. Без компликација, дијареја обично зацељује након неколико дана.
Међутим, ЕПЕЦ бактерије могу такође изазвати асимптоматске инфекције. У овом случају, бактерије колонизирају црева без изазивања пролива или других симптома.
ЕПЕЦ бактерије могу преживети у цревима здравих људи, посебно са нижим хигијенским стандардима. Чак и ако погођене особе не показују симптоме саме, оне и даље излучују ЕПЕЦ бактерије и на тај начин могу заразити друге људе. Чак и након превазилажења пролива, неке од бактерија ЕПЕЦ могу остати у цревима.
Ток болести са ЕПЕЦ инфекцијом
Ток болести са ЕПЕЦ инфекцијом је веома променљив. Постоји период инкубације пре него што се појаве први симптоми. То може трајати од неколико сати до дана. Тачно трајање инкубационог периода зависи од низа фактора:
- Састав цревне флоре, имунолошки систем заражене особе, прехрамбене навике и унесена доза бактерија ЕПЕЦ могу играти улогу.
Болест може да има потпуно асимптоматски ток - тј. Без да је дотична особа то приметила - али може довести и до тешких течаја са масивном дехидрацијом (дехидрацијом) и фаталним током. Ово такође може довести до крваве дијареје.
И у индустријски развијеним земљама инфективна природа болести више пута доводи до таласа болести у одељењу новорођенчади.Међутим, болест је постала релативно ретка у индустријализованим земљама. Особито у земљама у развоју, ЕПЕЦ инфекције могу значајно допринијети смртности новорођенчади.
Можда ће вас занимати и следећи чланак: Инфективне дијарејске болести
Тако је заразан ЕПЕЦ
ЕПЕЦ бактерије се налазе у цревима заражених људи. Али бактерије се могу размножавати и код различитих животиња. Због тога су фарме важан резервоар бактерија.
ЕПЕЦ бактерије се обично морају уносити кроз уста ради инфекције. То се може догодити путем контаминиране воде или хране.
- Прокухавање воде и хране је стога важна заштитна мјера у случају несигурне хигијене.
Заражене особе могу такође да шире бактерије директним контактом. Прање руку или дезинфекција након коришћења тоалета може ограничити ширење.
Да ли постоји обавеза пријављивања ЕПЕЦ инфекције?
Да. Докази ЕПЕЦ патогена у лабораторији (тј. Прегледом послатих узорака столице) морају се пријавити.
Зато се болесна особа мора пријавити по имену здравственом одељењу. Лекари такође морају да пријаве сумњу на заразну гастроинтестиналну болест (гастроентеритис), ако дотична особа ради у прехрамбеном сектору или ако постоје два или више случајева болести који су вероватно повезани.
Болесној деци није дозвољено да иду у вртић све док и даље имају симптоме дијареје. Али чак и након што се симптоми повуку, пажљива хигијена руку је пресудна.
Зато што се патогени и даље могу излучити у столици након што су се акутни симптоми смањили. Ризик од таласа болести релативно је висок у установама као што су дневни центри.
Поред тога, шефови установа у заједници дужни су да се јаве здравственом одељењу по имену уколико се у њиховој установи појаве дијарејске болести.
Компликације ЕПЕЦ инфекције
Најкритичнија компликација ЕПЕЦ ентеритиса је:
- губитак течности уз ризик од дехидрације (дехидратације).
Дојенчад и деца посебно имају мало ресурса за адекватно сузбијање великог губитка течности.
- Крвава дијареја такође може бити знак компликованог течаја.
Губитак воде и соли посебно је опасан код дијареје. Бубрези су централни органи у воденој равнотежи тела.
- Велики губици течности или електролита могу оштетити бубреге у случају тешке дијареје. Изузетно мала количина урина може указивати на болест бубрега.
- У случају масовне дехидрације појављују се симптоми попут замућивања свести, устајалих набора коже и хипернатремије (повећани ниво натријума у крви).
Да би се надокнадио губитак течности и на тај начин спречиле озбиљне компликације, можда ће бити потребно да се прими у болницу са интравенском течном терапијом и, ако је потребно, антибиотском терапијом. Међутим, нарочито у земљама у развоју, такве терапијске мере често нису могуће, тако да многа деца умиру услед дехидрације.