Епстеин-Барр вирус

синоним

• Вирус пољупца болести
• ЕБВ
• Пфеифферова болест
• преносна Мононуклеоза
• Преносна Мононуклеоза
  и
• Моноцитна ангина

Симптоми

Ако сте заражени вирусом Епстеин Барр вирус У адолесценцији или одраслој доби појављују се неспецифични симптоми налик грипу. Пацијенти показују повећану температуру између 38,5 ° и 39 ° Целзијуса, болове у удовима и трбуху Умор и исцрпљеност. Поред тога, Лимфни чворови на врату а врат отечен. Такође може постати Отицање лимфних чворова у пазуху или дођи у бар (Лимфаденопатија). Обољели такође могу имати грло или Тонсиллитис (Тонзиларна ангина) и понекад показују прилично прљаво сиво уместо белог премаза на крајницима, који са а лоше мирисне халитозе (=Фоетор ек оре) иде од руке.

Поред тога, разни други симптоми и промене у организму домаћина, као што су повећана слезина или понекад јетра (такође видети: натечена јетра), Трбушни, мишићни или главабол, Губитак апетита, депресија, Промене расположењаопшта слабост, осип, вртоглавица или дезоријентација зимица, суви кашаљ и јавља се мучнина.

Болест може да траје од неколико дана до неколико недеља, током којих су пацијенти ослабљени.

Знаци инфекције вирусом Епстеин Барр вирусом

Типични знакови инфекције вирусом Епстеин-Барр укључују: симптоми налик грипуса којом Пфеиффер-ова жлездана грозница обично почиње после инкубационог периода од 4-6 недеља:

Они укључују, с једне стране, појаву високих грозница, пратећи главобоља и Болови у телу као и умор и осећај исцрпљености.
С друге стране, могу се приметити снажно отечени, нежни, покретни лимфни чворови, који се првенствено налазе у пределу врата и врата, а ређе у пределу пазуха или препона (Лимфаденопатија).

Поред тога, већина пацијената има карактеристичан, веома болан гркљан или врат. Тонсиллитис (Тонзиларна ангина). Ово се одликује типичним, прљаво сивим, равним премазом на набреклим и поцрвењелим крајницима, који је на њих строго ограничен и не задире у околну ждрелу.
Више о теми можете сазнати овде: Отечени крајници

Путнички халитоза (Фоетор ек оре), Отежано гутање или чак дисање (услед отицања ждрела са увећано увећаним крајницима), Промуклост или неспретан језик.

У неким случајевима то може бити и изнад наведеног Кардинални симптоми постоје и други знакови који говоре за инфекцију вирусом Епстеин-Барр:

Вирус може повремено имати Повећање јетре (Хепатомегалија) и / или упалу јетре (хепатитис) окидач који је карактеристичан за успон Вредности јетре може се открити у крви као део крвне претраге и ултразвучне претраге.

Слезина, као орган домаћина многих одбрамбених ћелија имунолошког система, може такође реаговати током ЕБВ инфекције са:

инфекција доводи до повећане производње и филтрирања одбрамбених ћелија, што може довести до отицања слезине (спленомегалије).

У ретким случајевима (са 5-10% пацијент) такође може бити подигнут, мрљав осип по кожи настају што може довести до јаког свраба.

Врло ретки симптоми који се углавном јављају само код старијих пацијената са постојећим имунолошким дефицитом такође укључују менингитис или парализу, а обе манифестације су повезане са знатно лошијом прогнозом.

Структура вируса

Генетске информације о Епстеин-Барр вирус (ЕБВ), ДНК се намата око молекула протеина, који се назива језгро или нуклеоид, и окружен је протеинским омотачем, капсидом.
Овај протеин који садржи сопствени протеин штити генетски материјал вируса од штетних спољашњих утицаја и испуњава важне задатке у инфекцији ћелије домаћина вирусом.
Капсид је са друге стране окружен вирусном омотницом. Ово се састоји од дела плазма мембране домаћина или мембране које окружују структуре унутар ћелије домаћина.
Поред тога, овојница садржи вирусе шећера који су вируси неопходни да би се вирус везао на ћелију домаћина, као и да би се мембране спојиле тако да се вирусни генетски материјал може увести у ћелију. Антитела која организам домаћин формира против вируса усмерена су против шећерних протеина у овојници вируса. За разлику од голих вируса, вирус са замотањем је подложан спољним утицајима као што су топлота или дехидрација.

инфекција

Тхе Епстеин Барр вирус напада епителне ћелије у устима, нос грло и грло, као и Б-лимфоцити, који припадају белим крвним ћелијама и обављају важне задатке у одбрани од патогена који су продрли у тело. Прва инфекција обично се јавља у детињству и обично је асимптоматска.

Адолесценти и одрасли који се први пут заразе показују симптоме налик грипу, углавном без компликација. Кроз пролаз Епстеин-Барр вирус Узрокована болест назива се Студентова болест пољупцем или Пољубац јер се вирус преноси усном у уста, посебно код младих одраслих.

Стварно име Пфеифферова болест сеже до имена Емила Пфеиффера, који је вежбао као педијатар око 1900. године. Следећи називи болести изазване вирусом Епстеин-Барра су инфективна мононуклеоза, мононуклеоза инфецтиоса и моноцитна ангина.
Појава болести, придружене компликације и ток зависе од многих фактора, од којих неки нису разумети. Између осталог, снага имунолошког система игра важну улогу. Према овоме, углавном се разболе особе са ослабљеним имунитетом. Процењује се да је 95% популације заражено до 30. године живота. Након 40. године живота, сумња се на готово 100% инфекцију (око 98%).

Вирус пролази кроз две фазе развоја. У првој литској фази, умножава се у инфицираним ћелијама домаћина, затим се ослобађа у безброј примерака ових станица и може инфицирати друге ћелије, док се у другој фази, која је позната и као фаза латенције, одмара у ћелији домаћину и следи Имуни систем повлачи се из организма домаћина, тако да формира резервоар који, када се поново активира, може разбити и отпустити вирусе.

Током једног Инфекција с Епстеин Барр вирус формирају се антитела против вируса која се могу открити у крви 95% популације. Вирус остаје у телу за живот и живи у такозваним меморијским ћелијама белих крвних ћелија (Б меморијских ћелија). Реактивације се дешавају када је имуни систем ослабљен, али се обично успешно задрже, а да их телесне природне одбрамбене снаге не примете. У овој фази, вируси се могу открити, на пример, у слини, преко којих се други људи такође могу заразити а да нису примећени. Код пацијената чији је имуни систем потиснут, на пример код ХИВ пацијенти или пацијената са трансплантацијом органа, вирус се може неометано ширити у телу, множити се и довести до компликација.

Одговорна је за развој различитих ретких врста рака Буркитт лимфом одговоран. То се догађа у Африци, што је узроковано посебном ЕБВ врстом, локално ограниченом на једно подручје (ендемски). Буркиттов лимфом је малигни, брзо растући тумор који се јавља углавном код деце у Африци. У Азији се вирус сматра фактором ризика за развој карцинома назофаринкса, малигног тумора који инфилтрира нос, грло и гркљан.

Поред тога, Епстеин Барр вирус као кофактор у развоју Карцином дојке и расправљало се о маларији.

ЦА-ИгГ-Аб

Телоов имуни систем реагује у својој првој одбрамбеној формирању антитела против одређених грађевних блокова који су продрли у тело Епстеин-Барр вирусда се ово провери у почетку и затим уништи током.

Ова антитела су одређени протеини које стварају специфичне имуне ћелије у крви (Б лимфоцити) и усмерени су против одређених компоненти вируса (антигена).

Пре свега, то су антитела класе ИгМмеђутим, нешто касније, углавном антитела класе ИгГ који су, у случају вируса Епстеин-Бар, усмерени против одређених протеинских компоненти овојнице вируса или вирусног омотача (тзв. Епстеин капсидни антигени; ЕБВ-ЦА).

Ова антитела за ЕБВ-ЦА-ИгГ сматрају се специфичним раним маркерима током инфекције вирусом Епстеин-Барр и могу се открити у крви као део потврдног теста.

Пренос вируса

Пренос Епстеин Барр вирус настаје углавном путем капљичне инфекције или контактне инфекције, посебно са пљувачком или путем Инфекција размаза. Мање уобичајене опције преноса за Епстеин Барр вирус понудити трансплантације или Трансфузија крвивероватно и сексуални контакт са зараженом особом.

Будући да вирус зависи од свог домаћина резервоара, људи, како би преживео, он се током еволуције покушао прилагодити свом животу како би инфицирао људске ћелије, али не и да би их убио. Болест Гландуларна Пфеиффер грозницада кроз Епстеин Барр вирус (ЕБВ) зато је врло ретко фатално.

дијагноза

У већини случајева инфекција, посебно у случају почетних инфекција у детињству, прође неопажено због недостатка симптома и због тога се не дијагностикује.

Откривање антитела за вирус Епстеин-Барр у крви пацијента може да потврди сумњу на дијагнозу ако се пацијент покаже лекару са неспецифичним симптомима као што су умор и умор. За то су доступни различити тестови помоћу којих се могу открити различите врсте антитела која су у организму домаћина формирана против вируса. Уз помоћ ових прегледа, недавне инфекције се такође могу разликовати од пријашњих инфекција.

Прочитајте више о овој теми под. Крвна слика вирусне болести Епстеин-Барр - Ови параметри су важни

Обично, али не нужно, концентрација белих крвних зрнаца (Леукоцити) повећана у крви (Леукоцитоза) и пре свега Б-лимфоцити показују повећање у односу на преостале леукоците (релативна лимфоцитоза).

У брису крви, под микроскопом, могу се видети карактеристичне промене Т-лимфоцита, назване Пфеиффер ћелије и које потврђују дијагнозу. Пошто вируси могу да насељавају ћелије јетре поред епителних ћелија назофаринкса, вредности јетре код заражених људи обично су повишене.

Компликације

Асимптоматски течајеви лечења Епстеин Барр вирус претежно се придружују Тоддлерс на. Пацијенти са хроничном болешћу пате месецима постојан умор и умор, такође грозница и смањена вожња. Често показују хронично, болно отицање лимфних чворова.

Реактивације вируса су Инфекције херпес вирусом не ретко и обично показују слабији курс. Бактеријска ко-инфекција крајника јавља се код сваке десете заражене особе Стрептокок бактерије на.
Разне, ређе компликације укључују упалу мозга (Енцефалитис), Промене у крвним ћелијама или анемија, отицање јетре и слезине (Хепато и спленомегалија), као такав Миокардитис (Миокардитис) и упала бубрега (нефритис). Због отицања слезине и повезаног ризика од пукнућа слезине (Слезена слезине) Обољели би требали уложити напоре попут спорт и подизање тешких предмета како болест напредује и неколико недеља након тога, док отеклина не престане слезине избегавајте.

Да ли вирус Епстеин Барр узрокује рак?

Претпоставља се да је око 90% укупног светског становништва је заражен вирусом Епстеин-Барр.

Приметно је да се само неки од њих заправо разболе од вируса. У већини случајева вирус незапажено упадне у тело и остане тамо током живота, а да се ништа не догоди. Барем све док је имуни систем нетакнут и вирус може да буде у току.

У другим случајевима, међутим, вирус изазива различите болести, тако да посебно у Европи и Северној Америци Пфеифферова жлездана грозница, у Африци то Буркитт лимфом (још више злобно Рак лимфне жлезде) а у југоисточној Азији то Карцином носног зглоба (малигни карцином назофаринкса) може се посматрати у вези са ЕБВ инфекцијом.

Међутим, ако се болест заиста развије, у већини случајева најчешће лечи без последица Мононуклеоза (= Пфеифферова жлездана грозница), само врло ретко они који су погођени на крају развију малигни тумор.

Разлог за то, према научницима, је присуство различито агресивних сојева вируса Епстеин-Барр са различитим генетским саставом, који се јављају на различитим географским ширинама и који, такође, могу изазвати различите болести.

Епстеин-Барр вируси једног соја, који се претежно налазе у југоисточној Азији, погодно инфицирају епител слузнице у назофаринксу, где могу индуковати развој малигног тумора.

Супротно томе, вируси других сојева могу напасти само Б ћелије имунолошког система, па тако и било које Пфеифферова жлездана грозница изазивају или доводе до неконтролисаног повећања генетски модификованих Б ћелија у крви, што узрокује развијање Буркитт-овог лимфома.

Свеукупно, откривено је да око 20% свих пацијената са Буркитт лимфомом такође носи вирус Епстеин-Барр у својим телима, у поређењу са 80-90% код пацијената са малигним туморима назофаринкса.

Терапија вирусом Епстеин-Барра

Против тога Пфеифферова жлездана грозница нема посебне терапије.

грозница захтева адекватан унос течности, евентуално антипиретске лекове и, пре свега, доста одмора. Даље, болест може бити симптоматска и за ублажавање болова и ако се појави додатна бактеријска инфекција Антибиотици треба третирати.
Прочитајте више информација о овој теми Тхерапи Епстеин Барр вирус

Пошто је Пфеифферова жлездана грозница вирусна инфекција, не постоји узрочна терапија за лечење болести.

Примена антибиотика у овом случају би била неефикасна, јер то нису бактерије против којих се треба борити. Наводи се само ако је додатна бактеријска инфекција (Суперинфекција) на постојећу Пфеифферова жлездана грозница постоји или се сумња да би избегао компликован курс. Овде би, међутим, требало стриктно да узимају антибиотике из групе Аминопеницилини (Ампицилин, амоксицилин) јер доводе до сврбежног осипа у случају инфекције ЕБВ-ом (Ампицилин осип) способност водити.

Дакле, могуће је само лечење и ублажавање симптома који се јављају током инфекције: поред тога Тихо и тхе физичка заштита је довољан Унос течности Важно је, поготово ако инфекцију прати грозница и то доводи до губитка течности.

Антипиретички, противупални и аналгетски лекови се по потреби могу узимати против врућице - након консултација са лекаром (нпр. Ибупрофен, Парацетамол). Они такође могу ублажити грлобољу и отежано гутање.
Средство за уклањање бола ацетилсалицилна киселина (АСС; аспирин), јер то повећава ризик од крварења ако је потребно Уклањање бадема (Тонсиллектомија) је увећан у тешком току. Компримирани хладни врат и испирање уста са ублажавањем болова, дезинфицираним растворима или чајем од камилице такође могу помоћи против упале грла и натечених, болних цервикалних лимфних чворова.

Ако је инфекција вирусом Епстеин-Барр тешка, лекови које је прописао лекар да спрече да се вирус размножи (Антивирусни програми) бити означен тако да унос з. Б. Ацикловир или Ганцицловир представља значајну терапијску меру.

Ако се појаве претеће компликације, на пример: Менингитис, анемије проузроковане инфекцијом или дишним путевима ометаним јаким отечењима, кортизон треба давати што је брже могуће како би се обуздале прекомерне или ширеће упалне реакције.

Ако дође до компликације отицања слезине, а то се такође може сузити (Руптура слезине) мора се одмах започети хитна операција. Слезина, као орган са веома високим доводом крви, може довести до брзог, великог губитка крви ако се поквари, тако да је терапија избора најбрже могуће хируршко уклањање слезине.

Да би се избегла руптура слезине од почетка, од пресудне је важности физички одмор све док постоји осетљиво отицање слезине.

Хомеопатија за вирус Епстеин Барра

Пошто је Пфеифферова жлездана грозница као вирусна инфекција не може се третирати каузално (Примена антибиотика нема ефекта, јер није бактеријска инфекција), могу се покренути само терапијске мере за ублажавање симптома.

Ово такође може укључивати употребу хомеопатских лекова: на пример, могуће је узети Белладонна, Ацоните или Гелсемиум за снижавање врућице, дар Фосфор Ц7 за спречавање упале јетре (хепатитис) и узимање Пхитолацца децандра Ц5 против грлобоље и главобоље.

Унос Сцхусслерових соли бр. 3 (Феррум Пхоспхорицум), бр. 4 (Калиум Цхлоратум), бр. 5 (Калиум Пхоспхорицум), бр. 10 (Содиум Сулпхурицум) и бр. 11 (Силицеа) може се користити за хомеопатски третман ЕБВ инфекција.

профилакса

Против тога постоји против Епстеин-Барр вирус Пфеифферова жлездана грозница до сада није проузроковала никакве вакцине, тако да је једина превентивна мера избегавање заражених људи. Међутим, то је немогуће због високе стопе инфекције становништва вирусом и неспецифичног тока инфекције.

Постинфективни имунитет

Као што је већ поменуто, антитела се формирају током почетне инфекције, која обично омогућава да заражена особа има доживотни имунитет. Реактивације се могу појавити код имуносупресивних појединаца. Међутим, разлози за то још нису довољно разумљени.

Резиме

Људски патоген Епстеин-Барр вирус је дволанчана ДНК Вирус. Припада вирусима гама херпеса, поддружини коју карактерише узак низ домаћина.
Гамма херпес вируси обично инфицирају Т или Б лимфоците, тј. Посебне одбрамбене ћелије (бела крвна зрнца) имуног система.
Трајање умножавања вируса варира. Поред тога, ова група доводи до пролиферације ћелија, може у лимфоидним ћелијама (бела крвна зрнца) да би преживели (мед. да устрају) оно што се зове Фаза латенције означава и реактивира оно што, у зависности од тока поновног покретања вируса, са или без симптома, Понављање или Повраћај се зове.
Тхе Е.пстеин-Б.арр-Вирус (ЕБВ) је узрок преносна Мононуклеоза, који се такође називају Пољубац се назива " Епстеин-Барр вирус често се преносе пољупцима код младих одраслих.
Даље, вирус Епстеин-Барр (ЕБВ) за бенигна увећања и отицање Лимфни чворови (Лимфом) и за имунокомпромитоване за посебне Тумори бити узрочник.
Као и сви Херпес вируси Након прве инфекције домаћина, вирус Епстеин-Барр такође може преживети живот у зараженим ћелијама домаћина и бити реактивиран