Поремећај равнотеже и вртоглавица

увод

вртоглавица (Вертиго) настаје из неравнотеже у интеракцији појединих сензорних модалитета који су укључени у правилну оријентацију у простору.
Током а Вртоглавица осећање

  • околина се врти око њега,
  • тело би му пропало
  • успон или пад.

Узроци неравнотеже и вртоглавице врло су различити а понекад је тешко уочити. Често их прате главобоља, мучнина, умор, оштећење вида или слуха и доводе до високог нивоа патње код оболелих.

За терапију је важно разликовати шта тачно Корен јер вртоглавица је. Могући узроци су на пример, превисок или пренизак крвни притисак, неуролошка обољења, попут менингитиса ("менингитис"), мигрене, тумора или шлога у подручју можданог црева, али такође и болести уха или ока.

Вестибуларни узроци

Од Вертиго има свој узрок у Унутрашње ухо (вестибуларни).
У правилу, ова вртоглавица траје минут до сат, а такође је узрокована вегетативним симптомима као што су

  • Мучнина,
  • Мучнина и једна
  • "Бедно" осећање (Комплекс мучнине) у пратњи.

Поред тога, обоје се пацијенти жале на сталну сметњу Звучи у уху (Тиннитус), као и све већи Губитак слуха (Хипацусис). Ова клиничка слика се зове под именом менијерова болест резимирано.

Тачан узрок ове болести још увек није јасан. У суштини Вртоглавица од болести уха настају. Болести оболелих имају ресорпциони поремећај ендолимфе у полукружном каналу (види такође тему Орган за равнотежу). Због повећања запремине, мембрана између ендолимфатског и перимфатичног простора се поново и поново трга.
Зато што је ендолимфа веома богата калијума је, и то тече кроз руптура мембране у перилифатски простор, привремено Интоксикације калијумомкоји доводе до активирања осетљивих подражаја у полукружном каналу и тако активирају вртоглавицу.

У 80-90% случајева напади се више не јављају након 5-10 година понављајућих напада вртоглавице. Болест се спонтано зауставља. Мениерова болест може се лечити куративно, али не, само симптоматска терапија

  • Антиеметике (сузбијају повраћање) и
  • Седативи (средства за смирење)

могу се ублажити симптоми током напада.

Упала вестибуларног живца (слушни и равнотежни нерви) такође може изазвати вртоглавицу. То се често дешава релативно изненада и траје неколико дана. Узрок је често вирусна инфекција, која зацели након неколико дана под физикалном терапијом, која такође зауставља вртоглавицу.

Прочитајте више о теми: Вирусна инфекција

Говори се о бенигној (доброћудној) пароксизмалној позицијској вртоглавице која се јавља у нападима ако:

  • Вртоглавица се јавља изненада,
  • у трајању од неколико секунди и
  • настаје само када глава промени положај.

Узрок овог облика вртоглавице су ситне честице отолита које се отпуштају у полукружним каналима и доводе до отклона сензорних ћелија тамо када се положај промени. Када глава промени положај, отолити се крећу по полукружном каналу и активирају вртоглавицу.

Дијагноза, као и терапија, изводе се циљаним положајима. Ово је намењено испирању отолита натраг у утрицулус и тиме их уклони из стварних сензорних ћелија. Поремећаји циркулације мозга такође могу да доведу до понављане вртоглавице. Старији пацијенти, нарочито са пратећим симптомима као што су:

  • Дупли вид,
  • Склоност паду и
  • мучнина

треба одмах испитати јер може доћи до инфаркта дебла мозга.

И вртоглавица и пратећа неравнотежа често се јављају са порастом старости. Из тог разлога, саветујемо вам да прочитате следећи чланак: Вртоглавица у старости

Невестибуларна вртоглавица

А Стајао- и Нестабилност се такође често назива вртоглавица осетио.
То би радије него Вертиго су одређени и произилазе из:

  • Болест кичмене мождине или један
  • Полинеуропатија (Пад осетљивих нерава, посебно на ногама).

Али и Интоксикације (Отровање) и неке Лекови може један Вертиго Окидач. Ови лекови укључују:

  • блокатори ß-рецептора
  • Диуретици
  • Антидепресиви
  • Антиепилептички лекови

Врло несистематична вртоглавица, без активирајуће ситуације, са различитим трајањем вртоглавице, често је пролазан Опште болести покренуто. Посебно један

  • висок крвни притисак (артеријска хипертензија),
  • Срчане аритмије,
  • Анемија (анемија) или
  • Дисрегулације циркулације (ортостатска дисрегулација) може довести до вртоглавице
    Молимо прочитајте и: Вртоглавица и циркулација

Поред ових физичких узрока, такође ментална болест доводе до вртоглавице. Неусмерена, несистематична вртоглавица може посебно покренути следеће болести:

  • депресије,
  • Анксиозни поремећаји,
  • соматоформни поремећаји или
  • акутне стресне реакције

Какву улогу игра вратна краљежница

Цервикална краљежница може играти важну улогу у развоју поремећаја вртоглавице и равнотеже. Већина неравнотеже у вратној краљежници може се пратити до напетости мишића у врату и раменима. Међутим, болести вратне кичме, као што је затегнутост у кичменом каналу, могу довести до вртоглавице и оштећења равнотеже. Сужавање може оштетити разне нервне жице које се провлаче кроз кичмени канал у мозак. То заузврат често доводи до дезинформација које допиру до мозга. Ако мозак опскрбљује различите информације од различитих чулних органа (на пример, нетачне информације из једног органа), то може довести до поремећаја равнотеже.

Истовремени симптоми

Класични пратећи симптоми поремећаја равнотеже и вртоглавица су притужбе попут мучнине и повраћања. Често, гипко и снажно повраћање јавља се одмах након напада вртоглавице. Уз одређене болести као што је Менијерова болест, може се јавити и звоњење у ушима (зујање у ушима). Поред тога, поремећаји равнотеже често доводе до повећане тенденције пада. Овисно о врсти вртоглавице, ово се може нагнути у одређеном смјеру. Због снажне тенденције пада и неравнотеже, долази до промена у обрасцу ходања. Погођени људи ходају мање сигурно, понекад се окрећу или не могу више да иду право напред. У тешким случајевима ходање или стајање више није могуће због вртоглавице. Остали пратећи симптоми могу бити умор, главобоља и слаба концентрација. Губитак апетита често настаје због мучнине, поред поремећаја равнотеже и вртоглавице.

Поспаност са вртоглавицом

Умор је често последица напада вртоглавице. Напади вртоглавице често су повезани са високим нивоом патње обољелих и главни су терет у свакодневном животу. Понекад погођени не могу спавати ноћу јер одређени покрети могу изазвати вртоглавицу. Резултат је потешкоћа са спавањем током ноћи и заспањем, што дугорочно чини да се осећате уморно и исцрпљено. Али такође низак крвни притисак често доводи до умора и замора. У овом другом случају помаже вам да се довољно вежбите и пијете пуно течности како бисте мало подигли крвни притисак.

Вртоглавица и главобоља

Главобоље могу често пратити проблеме са равнотежом или нападе вртоглавице. Најчешћи узрок главобоље је колебање крвног притиска. Низак крвни притисак може узроковати да људи поцрне, изгубе равнотежу, разболе се и развију главобољу. Узрок је рефлексно ширење церебралних жила као одговор на пад крвног притиска како би се осигурао адекватан доток крви у мозак. Обично помаже погођеним да седну или легну на тренутак, подигну ноге или попију.

Прочитајте више о овој теми: Вртоглавица и главобоља

Али превисок крвни притисак такође може довести до главобоље, а такође може изазвати поремећаје вида или слуха, мучнину, нестабилно ходање и вртоглавицу.

Молимо прочитајте и: Вртоглавица и замагљен вид

Други узрок главобоље који је повезан са вртоглавицом и поремећајима равнотеже такође може бити јака мигрена, као и друга неуролошка обољења, попут церебралне крварења, можданог удара или тумора на мозгу. Изненадне или дуготрајне, веома јаке главобоље које су повезане са поремећајем равнотеже или вртоглавицом увек треба да разјасне од лекара као предострожност.

Вртоглавица и мучнина

Мучнина је класичан пратећи симптом вртоглавице и често је праћена нападима повраћања код поремећаја равнотеже.
Мучнина се често јавља код неуролошких болести, на пример можданог удара или јаке мигрене, али такође и код болести уха, носа и грла. Мучнина је веома честа у вези са нападима вртоглавице, на пример код Мениерове болести, али и код вестибуларног неуритиса - упале слушних и равнотежних нерава, у којима орган равнотеже не успева. Обе болести су често повезане са оштећењем слуха, вртоглавицом и тенденцијом пада.

Други безопасни узрок мучнине и вртоглавице су кинетозе. Кинетозе, познате и као морска болест, доводе до иритације равнотежног органа као резултат непознатих покрета, на пример при читању током вожње или на броду. Против мучнине и вртоглавице посебно помажу лекови из групе антиеметика (против мучнине) и антивертигинозе (против вртоглавице). Неки препарати се могу купити у апотекама без рецепта. Међутим, дуготрајна мучнина у комбинацији са нападима вртоглавице увек би требало да се појасни од ЕНТ лекара и неуролошки.

Прочитајте више о теми: Вртоглавица са мучнином.

Тиннитус

Тинитус се обично односи на звиждални шум у уху, који се обично јавља у једном уху (понекад на обе стране истовремено). Није неуобичајено да тинитус такође доведе до поремећаја равнотеже. То је због чињенице да су органи слуха и равнотеже близу унутрашњег уха. Због тога, оштећење подручја може довести до поремећаја слуха и равнотеже. Типична болест повезана са вртоглавицом и зујањима је Мениереова болест. Поред тога, на погођеној страни често постоји значајан губитак слуха. Поремећаји циркулације и инфекције са накнадним упалама могу истовремено оштетити оба чула органа и на тај начин довести до поремећаја равнотеже, вртоглавице и зујања у ушима. Ова комбинација симптома може, овисно о узроку симптома, брзо нестати или траје дуже временско раздобље и понавља се поново и опет као напади током дужег временског периода.

Вртоглавица након можданог удара

Мождани удар је нагли поремећај циркулације у мозгу, који може бити покренут, на пример, малим угрушцима крви у можданим судовима. Као резултат тога, подручја мозга која се налазе у погођеним жилама више нису опскрбљена крвљу, тако да не функционишу на одговарајући начин. То често доводи до дезинформација различитих чулних органа, што може довести до поремећаја равнотеже и вртоглавице. Поред тога, могу се јавити поремећаји покрета једне руке и / или једне ноге на једној страни, што такође може довести до поремећаја ходања.

Вртоглавица током трудноће

Вртоглавица и неравнотежа су веома честе, нарочито на почетку трудноћејер се тело мора навикнути на хормонске промене. Конкретно, повећани прогестерон током трудноће доводи до опуштања мишића, што значи да труднице често постану вртоглавица ако прерано устају.

Труднице често доживе брзи пад шећера у крви, јер тело прво мора да се навикне на промене. А низак шећер у крви такође може довести до вртоглавице и мучнине. Напади вртоглавице су сами по себи безопасни и не би требали бити разлог за узбуну. Често помаже да седнете или легнете, подигните ноге и себе одморити сеТакође се увек препоручује довољно за пиће. Међутим, ако мајка има било каквих разлога за забринутост или забринутост, увек се може консултовати бабица или лекар.

У посљедњем тромјесечју, тзв.Компресијски вена-Цава синдром ". Ово је стање које се јавља када се труднице окрену леђима или десној страни у последњем триместру. Због тежине бебе одлична вена кава ('Шупље вене ") повукао обарач и долази до поремећеног повратка крви у срце. У случају мајке то се углавном исказује путем Вртоглавица, мучнина и тркачко срце. Код детета, стискање вене каве може довести до недовољног снабдевања кисеоником. Стога на крају трудноће треба бити опрезан да не лежите на леђима. Међутим, неке жене то добро толеришу и немају проблема. То је због појединачних анатомских стања.

Друго стање које може узроковати јаке главобоље и вртоглавице је то прееклампсија. Прееклампсија је облик тровања трудноће који је веома тежак повишен крвни притисак, главобоља, замагљен вид и задржавање воде у телу и под одређеним околностима могу бити опасни по живот. Приликом сумње на прееклампсију потребно је размотрити пријем у болницу.

Дијагноза

За тачну дијагнозу увек треба поставити комплетну дијагнозу Медицински преглед вршити. посебно тхе

  • Крвни притисак и
  • Мерење броја откуцаја срца,
  • Контрола шећера у крви,
  • Испитивање очних покрета,
  • Равнотежа и
  • Треба провјерити провјере слуха.

Ако овде није могуће пронаћи ниједан узрок, често се захтева додатно испитивање Неуролог или врат- Носови- Уши- докторе неопходно. Овде се вестибуларни и централни систем могу прецизније прегледати коришћењем поступака или тестова.

терапија

Пре свега, несмерена, несистематична вртоглавица захтева терапију основне болести, на пример детаљну контролу крвног притиска. Овде се посебна терапија мора давати појединачно и у зависности од узрока.

У већини случајева позициони вртоглавица може се лако лечити горе поменутим маневром за позиционирање, док се Мениерова болест може лечити само симптоматски.

Такође прочитајте: Лек против вртоглавице

Ови лекови могу помоћи

Терапија поремећаја равнотеже у почетку се заснива на узроку. Терапија вежбања често игра важнију улогу од лечења лековима. Ипак, различити лекови се могу применити симптоматски. Они укључују, на пример, антивертигинозу (лекове против вртоглавице) са антихистаминицима или антихолинергичким средствима. Антихистаминици укључују, на пример, дименхидринат, дифенхидрамин и бетахистин. У случају изражене вртоглавице, такозвани бензодиазепини такође се могу узимати у акутној фази вртоглавице. Типични примери су диазепам и клоназепам. Бензодиазепини имају ефекат седирања (пригушивање) и као резултат тог ефекта може се развити ефекат против вртоглавице. Међутим, неки погођени људи такође реагују супротно и имају вртоглавицу због бензодиазепина. Остали лекови се могу применити ако шиндру покрећу инфективни патогени који доводе до упале органа равнотеже (лавиринтитис). У овом случају, бактеријске инфекције могу се лечити разним антибиотицима.

Више информација о овој теми можете пронаћи на: Лек против вртоглавице

Резиме

Вртоглавица је веома комплекс Симптом с бројним узроцима и клиничким сликама. Због тога темељно анамнесе и тачан опис вртоглавице од пацијента је од суштинског значаја. Једном када се утврди узрок, вртоглавица се може лечити у многим случајевима, јер их често постоји лечиве основне болести поклон. У већини случајева вртоглавица која се не може лечити каузално може се лечити само симптоматски у циљу ублажавања пратећих симптома, као што су мучнина и повраћање.