Женски хормони

увод

Женски хормонални систем одређује контролни круг који се састоји од хипоталамуса, хипофизе (хипофизе) и јајника (јајника). Јајници жене су централни орган за производњу женских полних хормона естрадиола и прогестерона, као и плодности код жена. Само функционална интеракција јајника, хипоталамуса, хипофизе (хипофиза) и матернице (матернице) осигурава несметану плодност.

Женски полни хормони естрадиол и прогестерон припадају класи класе Стероидни хормони, од холестерол производи се.Ова класа хормона је у стању да пређе кроз ћелијске мембране и на тај начин може да развије свој ефекат везањем на рецепторе унутар ћелије. Обично хормони делују везањем на рецепторе на ћелијској површини јер нису у стању да пређу преко ћелијских мембрана. Пошто су ови стероидни хормони добро растворљиви у масти, али само слабо растворљиви у води, они се користе за транспорт у крв углавном на Беланаца везан. Само 1% естрогена и 2% прогестерона је слободно, могу прелазити ћелијске мембране и развити њихове ефекте. Стога се слободни хормони називају и биолошки активни.

Протеини на које су везани стероидни хормони укључују, на пример Глоулин за везу сексуалних хормона (СХБГ), албумин и Трансцортин (ЦБГ). За производњу женских полних хормона, али и других хормона, кључни су хормони из хипоталамуса и хипофизе. Стимулирајуће („ослобађање") Или инхибиторно ("инхибирање„) Хормони се стварају у одређеним областима хипоталамуса без обзира на пол и одговорни су за ослобађање хормона из хипоталамуса Предњи режањ хипофизе, такође познат као Аденохипопхисис. Хормони на чије ослобађање утиче подстицање („ослобађање“) или инхибирање („инхибирање“) хормона из хипоталамуса су: Гонадотропини ЛХ (лутеинизирајући хормон) и ФСХ (фоликула стимулирајући хормон), Хормон раста (Соматотропин или ХГХ / ГХ, с енглеског за Хормон раста човека / хормон раста), ПРЛ (Пролактин), АЦТХ (адренокортикотропни хормон) и ТСХ (тироидни стимулишући хормон).

Коначно, пролактин се такође производи у предњем режња хипофизе. Његово ослобађање је углавном последица стимулативног хормона, Тхиротропин ослобађајући хормон (ТРХ) из хипоталамуса. Биохемијска супстанца Допамин међутим, инхибира ослобађање пролактина. Допамин је најважнији регулатор ослобађања пролактина и зато се назива и Фактор инхибиције пролактина одређен. Друга два хормона се производе директно у хипоталамусу и у Задњи режањ хипофизе, такође познат као Неурохипопхисис, превози. Ту спадају и хормони АДХ (антидиуретски хормон) која је одговорна за регулисање водног биланса и Окситоцин, која код трудница за Рад, продор млека и Отпуштање млека одговоран је. Након транспорта до задњег режња хипофизе, два хормона се тамо складиште и по потреби се ослобађају.

У наставку су детаљно размотрени хормони који играју посебну улогу у женском организму. Треба напоменути да су сви ови хормони такође присутни у мушком организму и да такође играју специфичну улогу.

Гонадотропин ослобађајући хормон (ГнРХ)

ГнРХ пушта се пулсатил, то јест ритмички, сваких 60-120 минута од хипоталамуса и узрокује стварање и ослобађање ЛХ и ФСХ из предњег режња хипофизе. Због овог механизма, ГнРХ је један од подстицајних ("ослобађање„) Хормони хипоталамуса. Мерење хормона који ослобађа гонадотропин (ГнРХ) обично нема клиничку важност јер постоји само у везивним венама (Портал вене) постоје постојане количине између хипоталамуса и хипофизе.

Гонадотропини (ЛХ и ФСХ)

Контролни хормони такође пулсирају из предњег режња хипофизе ЛХ (лутеинизирајући хормон) и ФСХ (хормон који стимулише фоликуле) излучује се (ослобађа) када га стимулише ГнРХ. Због њиховог примарног утицаја на Гонадетј. полне жлезде, они се такође називају Гонадотропини одређен. Ослобађање ЛХ и ФСХ почиње од пубертет, од ослобађања стимулативног ("ослобађање„) Почиње хормон (ГнРХ) из хипоталамуса. Два хормона ЛХ и ФСХ из предњег режња хипофизе стимулишу јајнике и на тај начин подстичу производњу женских полних хормона.

Између гонадотропина ЛХ и ФСХ и нивоа женских полних хормона постоји тзв негативне повратне информације. То значи да када постоји висок ниво естрогена, као и висок ниво прогестерона, ЛХ и ФСХ се ослобађају из хипофизе умањено. Ат ниска Ниво естрогена и прогестерона у крви повећава ослобађање ЛХ и ФСХ, с циљем да се поново повећа ниво женских полних хормона. У овом случају се говори о једном позитивне повратне информације. У средини женског циклуса, нагло се повећава ниво естрогена, што заузврат покреће врхунац у ослобађању ЛХ. Ова велика дистрибуција од ЛХ, ​​такође позната као "ЛХ врх"Познати су одговорни за Улаз (овулација).

У Менопауза ослобађање ЛХ и ФСХ се више не успорава као и обично стварним полним хормонима, јер производња естрогена и прогестерона непрестано опада. То се догађа због Механизми повратних информација доводи до значајног повећања нивоа ЛХ и ФСХ у крви. Након менопаузе, контролни хормони хипофизе такође се поново смањују, али остају повишени у односу на време пре менопаузе. За разлику од нивоа ГнРХ, ниво ФСХ може се утврдити без проблема у крви.

Нормалне вриједности овисе о животној фази у којој се налази. Током пубертета ниво ФСХ од 2-3 мИУ / мл сматра се нормалним. У сексуалној зрелости је потребно разликовати у коме Фаза циклуса крв је извучена. У Фоликуларна фаза (време између почетка менструације и овулације) вредности 2-10 мИУ / мл сматрају се нормалним у Фаза овулацијетј. време око овулације, ниво од 8-20 мИУ / мл је нормалан и за Лутеална фаза (време између овулације и почетка следеће менструације) од 2-8 мИУ / мл. У Пост менопауза Нађени су нивои ФСХ> 20 мИУ / мл и концентрације ЛХ у крви између 20 и 100 мИУ / мл.

Мушки полни хормони (андрогени)

Контролни хормон ЛХ из предњег режња хипофизе стимулише производњу у првој половини женског циклуса Андрогени (мушки полни хормони). Они су под утицајем другог контролног хормона из предњег режња хипофизе, фоликула-стимулишућег хормона (ФСХ), у Естрогенитј. женски полни хормони. Одговорни за ову трансформацију су: а ензим звани Ароматаза. Једноставно речено, ензим је супстанца која може извести биохемијске реакције.

Андрогени, као и сви стероидни хормони, такође посредују свој ефекат преко рецептора који се налазе у ћелији, тачније у ћелијском језгру. Такође мушких полних хормона, као што су тестостерон или Дихидротестостерон присутни су у женском организму и имају биолошке ефекте. Главни ефекти мушких полних хормона на женско тело укључују:

• стимулација формирања длака пазуха и стидне длаке
• Развој велике усне усне (Лабиа мајора) и дес Клиторис (клиторис) и
• повећање у либидо.

Ниво мушких полних хормона такође се смањује у постменопаузи и такође изазива даљи пад нивоа естрогена, јер је мање мушких полних хормона доступно за претварање у естрогене. Мушки полни хормони се такође лако могу одредити у крви. При одређивању нивоа тестостерона, такође је пресудно у којој фази циклуса је крв извучена. У Фоликуларна фаза Вредности <0,4 нг / мл сматрају се нормалним у Фаза овулације ниво <0,5-0,6 нг / мл је нормалан и за Лутеална фаза од <0,5 нг / мл. У менопауза Нађени су нивои тестостерона <0.8 нг / мл. Поред нивоа тестостерона, може се измерити и ниво два друга андрогена. Такође укључује Андростенедионегде ниво од 1,0-4,4 нг / мл треба сматрати физиолошким и Дехидроепиандростерон сулфат (ДХЕАС), са нивоом који је нормално између 0,3-4,3 µг / мл.

Естрогени

До Естрогеникоји припадају класи женских полних хормона Оестроне (Е1), Естрадиол (Е2) и Естриол (Е3). Ова три естрогена разликују се по својој биолошкој активности. Естроне (Е1) има око 30%, а естриол (Е3) само око 10% биолошке активности естрадиола. Тако је Естрадиол (Е2) то најважнији естрогени хормон. Поред стварања естрогена у јајницима, масно ткиво је такође важно место за производњу естрогена. И то је овде Андростенедионе, који према групи ензима припада мушким полним хормонима Ароматаза претворена у естроген.

Естрогени су у стању да продре кроз саму ћелију кроз ћелијску мембрану и на тај начин њихово дејство преко две врсте естрогених рецептора ЕР-алфа и ЕР-бета Окидач. Поред тога, естрогени такође имају ефекте који се не посредују путем естрогенских рецептора; човек говори о тзв ефекти посредовани рецепторима. Међутим, ако се естроген веже на рецептор за естроген унутар ћелије, даљи ефекат зависи од врсте рецептора. Једноставно речено, тип ЕР-алфа рецептора осигурава пролиферацију, односно раст и умножавање ћелија, а тип ЕР-бета рецептора чини супротно, тј. Има антипролиферативне ефекте.

Зависно од органа зависи који тип два естрогенска рецептора доминира. у Ткиво дојке и у матерница (матерница) могу се наћи и ЕР-алфа и ЕР-бета рецептори, док им мозак а у Васкуларни систем ЕР-бета се налази скоро искључиво. Естрогени обезбеђују развој и сазревање женских полних органа секундарне сексуалне карактеристике. Тако условљавају раст материце Јајоводи, вагина (вагина), оф женска срамота (вулва), као и Млечне жлезде (Маммае). Поред тога, естрогени стимулишу одређене ћелије костију (Остеобласти) и на тај начин заштитити женски организам од вас Губитак кости. Ако ниво естрогена падне, као што је случај, на пример, са порастом старости код жена, такође се повећава Ризик од остеопорозе, будући да недостају заштитни ефекти естрогена.

Поред тога, естрогени штите од превременог отврдњавања артерија (Атеросклероза) у плодном добу и осигурати типично висок тембер женског гласа. Са менопаузом, тј. Последњом менструацијом, производња женског полног хормона естрогена се суши због све веће функционалне слабости јајника. Већина симптома на које се жале жене које пролазе кроз менопаузу може се објаснити убрзаним нивоом естрогена. У средишту су жалбе

• епизодни бљескови
• Зној
• главобоља
• заборавност и
• ментални симптоми, како
  • депресије
  • Анксиозност
  • нервоза
  • несаница и
  • Промене расположења.
• Такође Срчане аритмије
• Јоинт- и Болови у мишићима
• а Губитак либида и а Пад перформанси

може се појавити. Ако су одређени естрогени у крви, следеће вредности естрадиола сматрају се нормалним:

• пубертет 30 пг / мл
• Фоликуларна фаза до 350 пг / мл
• Лутеална фаза 150 пг / мл или више
• Након менопаузе 15-20 пг / мл.

За естрогене са нижом биолошком активношћу, попут естрона (Е1) и естриола (Е3), примењују се посебне стандардне вредности.

прогестерон

Након овулације, која је узрокована наглим порастом ЛХ, тзв.ЛХ врх"Покреће га Цорпус лутеум (Цорпус лутеум) прогестерон произведено. Корпус лутеум настаје због овулације Фоликул јајника.
Код не-трудница прогестерон се користи другачије од естрогена производи се искључиво у јајницима.
У трудноћа добија прогестерон у много већим количинама од плацента образовани. Попут естрогена, прогестерон је способан да продре у ћелије и посредује у њему преко рецептора који се налазе унутар ћелије. У случају прогестеронских рецептора такође се прави разлика између типова рецептора ПР-А и ПР-Б. Следећи ефекти су посредовани преко рецептора за прогестерон ПР-Б:

• одржавање трудноће спречавањем менструације и опуштањем мишићног слоја материце (Миометриум)
• секреторна трансформација Матернице (Ендометријум) у другој половини женског циклуса
• једно Повећање телесне температурер око 0.5 ° Ц такође у другој половини циклуса
• и коначно, прогестерон такође инхибира стварање естрогених рецептора, тако да прогестерон ограничава ефекат естрадиола.

Пре последњег менструалног крварења (менопауза) производња прогестерона опада у другој половини циклуса (лутеална фаза) док се коначно не заустави. Пад нивоа прогестерона отежава зачеће (Способност зачећа) што значи да је вероватноћа да ће трудноћа постати све мања због ниског нивоа прогестерона. Поремећаји менструалног циклуса са неправилним крварењем могу се такође објаснити смањеним нивоом прогестерона. Ако се ово утврђује у крви, крв се мора узети у другој половини циклуса. Смањени ниво прогестерона може, као и недостатак естрогена, изазвати симптоме менопаузе попут раздражљивости или поремећаји спавања старати се. Следеће вредности се сматрају нормалним за прогестерон:

• Пубертет 0-2 нг / мл
• Фоликуларна фаза <1 нг / мл
• Лутеална фаза> 12 нг / мл
• и у постменопаузи <1 нг / мл

У првом тромесечју трудноће утврђене су вредности између 10 и 50 нг / мл, у другом тромесечју ниво прогестерона обично је између 20 и 130 нг / мл, а у последњем тромесечју трудноће расте до 130-260 нг / мл.

Инхибин

Инхибин спада у класу Протеохормони, то значи да има протеинску структуру (протеин = јајашца). Код жена се налази у одређеним ћелијама у јајницима Гранулозне ћелије и са човеком им Тестиси образовани. Инхибин је одговоран за инхибирање ослобађања ФСХ из предњег режња хипофизе, али без утицаја на ослобађање другог гонадотропина, наиме ЛХ. Инхибин је заједно са естрадиолом одговоран за врхунац ослобађања ЛХ. Као што је већ описано, врх ЛХ заузврат покреће скок. Поред тога, инхибин има важну улогу у Разликовање полова такође у материци. Секреција хормона инхибина такође опада са порастом старења. Ниво инхибина није утврђен у крви, јер нису познате нормалне вредности инхибина.

Окситоцин

Хормон окситоцин настаје у хипоталамусу и након транспорта до задњег режња хипофизе чува се тамо и отпушта по потреби. Ослобађање окситоцина, који се понекад назива и "Хормон угрушка„Подстакнута је било каквим угодним контактом са кожом. Механички надражаји на брадавицама, попут дојења, на вагини и матерници, узрокују ослобађање окситоцина. То се приписује важној улози у процесу порођаја. То изазива контракцију мишићног слоја материце (миометрија), што изазива порођај.

Због овог ефекта доступан је и у акушерству као лек за подстицање порођаја. Окситоцин је такође одговоран за болове након порођаја, који су с једне стране предвиђени за спречавање поновног крварења након рођења и узроковање инволуције материце (инволуције). Празњење везикула млечне жлезде, што доводи до ослобађања млека током дојења (избацивање млека), узроковано је окситоцином. Поред тога, окситоцин такође има утицаја на интеракцију између мајке и детета и између сексуалних партнера, као и на даље друштвено понашање.

Добар пример утицаја на интеракцију мајка-дете је време након рођења.Окситоцин овде обезбеђује пријатна, пријатна осећања, која су намењена продубљивању мајчинске емоционалне везе са њеним новорођенчетом. Велики број других физиолошких ефеката хормона окситоцина је већ познат или се и даље истражује. Ниво окситоцина се такође може мерити у крви. Нормалне вредности окситоцина зависе од тога да ли жена тренутно доји новорођенче. Код не-трудница и трудница нормална вредност је 1-2 мИУ / мл, док је ниво окситоцина значајно виши за 5-15 мИУ / мл током дојења.

Више о овој теми можете пронаћи: Мањак окситоцина

Пролактин

Пролактин производи се у ћелијама предњег режња хипофизе. Током трудноће, пролактин припрема женску млечну жлезду за приближавање производњи млека. За то време, заједно са естрогенима и прогестероном, стимулише диференцијацију ткива млечне жлезде. Међутим, високе концентрације естрогена и прогестерона који су присутни током трудноће спречавају млеко да се веже прерано. После рођење долази до пада концентрације естрогена и прогестерона, тако да пролактин и други фактори доводе до стварања Мајчино млеко може да покрене.

Нормалне вредности пролактина су између 100 и 600 µУ / мл Вредности за које је потребна контрола су између 600 и 1000 µУ / мл, вредности> 1000 µУ / мл очигледно су превисоке. Треба напоменути да различити лекови могу повећати ниво пролактина. То укључује, на пример Метоклопрамидна шта мучнина и Повраћати се користи. Приликом узимања метоклопрамида може доћи до нивоа пролактина> 2000 µУ / мл. Поред тога, важно је да крв за одређивање вредности пролактина може бити узета најраније 1-2 сата након устајања, у противном повећана секреција ноћу може довести до високих вредности пролактина.