Липоматоза

увод

Израз липоматоза описује дифузно дистрибуирано, неприродно повећање масног ткива које погађа различите делове тела. Липоматоза (грчки: липос = масноћа; -ом = отеклина налик тумору; -осе = хронично прогресивна болест) подразумева неколико клиничких слика, од којих се неке не могу у потпуности разликовати једна од друге, али које имају заједничко повећано масно ткиво у облику тумора. То је ретка метаболичка болест са недовољно разуметим механизмом. Липоматоза може да захвати различите области тела као што су глава, врат, бедра и надлактице, стомак и леђа. Такође је познат облик у којем се повећава унутрашње масно ткиво органа као што је панкреас, у неким случајевима је захваћен и кичмени канал.

Липоматоза првенствено није малигна болест, већ као патолошка али бенигна нова формација масног ткива (Хиперплазија масног ткива) и изнад свега ствара козметичко психолошко напрезање. Међутим, накупљање између или унутар органа може бити повезано са повећаним ризиком од болести.

Познати су различити облици липоматозе. Најчешћи и најпознатији тип је симетрична (адено-) липоматоза, која је после првог описа позната и као Лауноис-Бенсауде синдром. Посебан облик који углавном погађа главу и врат зове се Маделунг липоматоза. Постоје четири врсте класификације:

• Тип И: тип врата и врата (Маделунг масно грло, локализовани тип)
• Тип ИИ: тип раменог појаса (псеудо-атлетски тип)
• Тип ИИИ: карлични појас (гинекоидни тип)
• Тип ИВ: Абдоминални тип

Надаље, болест је добила име по захваћеном месту, нпр. липоматоза цордис (цор = срце), тј. повећање масти на срцу. Стање које неке жене доживе током менопаузе, липоматоза долороса, такође је позната и као липоматоза, али има различите узроке и механизме и ван обухвата овог чланка.

узрока

Узроци липоматозе и даље су интензивно фокусирани истраживање. Ипак, процеси развоја ове клиничке слике слабо су разумети. Код неких пацијената постоји нагомилавање унутар породице, тако да једно генетски Компонента се претпоставља. Такође је примећено да пацијенти са липоматозом често имају додатне Метаболичке болести вероватно је повезано са појавом липоматозе.

Наводно постоји повезаност са дијабетес мелитусом, недерактивни штитњаче (Хипотиреоза) или друге Метаболичке болести липида. Многа истраживања повезују липоматозу са дуготрајном, претераном Конзумирање алкохола у вези. Тако је утврђено да су мушкарци около 13 пута чешће више су погођени него жене, посебно ако су особе које конзумирају алкохол. На ћелијском нивоу је теорија да расте и размножава се Масне ћелије више не реагују на сопствене сигнале тела, широко препознате. Хормони попут адреналина или Норепинефрин стога више не могу да запале свој утицај на ћелију, па она расте аутономни. То би објаснило зашто чак и код екстремно танких пацијената попут Б. Пацијенти са тумором који имају липоме перзистирају иако је већина преосталог масног ткива разграђена. Други специфичан узрок је лечење ХИВ специфичним леком, за који се сматра да је до 40% случајева нуспојаве долази до липоматозе.

Симптоми

Липоматоза се јасно очитује у првом реду Повећава се масно ткиво приметан на различитим деловима тела. Овисно о врсти, оне се јављају углавном на глави и врату (Тип И.), у пределу рамена и горњих екстремитета (Тип ИИ), на трбух, Карлица и доњи екстремитети (Тип ИИИ), као и унутрашњи Органи на (Тип ИВ). Риједак посебан облик показује липом само на потплати на. Туморе је тешко разликовати један од другог и обично се посматрају као нормално дебљање на почетку болести. Међутим, ово релативно брзо прелази нормалан ниво и долази до значајног повећања ткива. Липоматоза се обично јавља у погођеним регионима симетричан на. Нарочито код типа рамена, посматрачи споља у почетку имају утисак да је то мишићна маса атлетске особе са широким раменима, тако да је неко овде псеудо-атлетски хабитус говори. Ако осетите туморе липоматозе, они се осећају груб и чврсто даље, понекад се описује тијестаста конзистенција. Поред ових општих симптома, могу се појавити и зависно од врсте посебна ограничења. Маделунгова масноћа у грлу може бити толико изражена да компресија душника и једњака доводи до отежаног дисања или гутања. А психосоцијални аспект често се додаје у курс. Пацијенти са липоматозом често пате од козметичких последица проузрокованих јасно видљивим липомима.

Липоматоза панкреаса

Код липоматозе гуштераче долази до дифузног повећања масног ткива у органу. Жлездно ткиво све више и више замењује масне ћелије и одваја их се од већих и мањих делова.

Верује се да мртво жлездно ткиво замењује масно ткиво или да се масне ћелије таложе у везивном ткиву панкреаса, због чега орган с временом постаје мастан. Међутим, гојазност обично не нарушава функцију органа, због чега липоматоза панкреаса не захтева нужно лечење.

Гојазност у панкреасу често нема симптоме и зато је тешко дијагностицирати. Ако доктор ради ултразвук горњег дела трбуха као део прегледа, обично препозна липоматозу одмах на основу типичних промена ткива, што се на ултразвуку може врло јасно показати.

Узроци који доводе до стварања липома у панкреасу још увек нису познати. Међутим, верује се да постоји веза између липоматозе и одређених метаболичких болести, односно дијабетеса и гојазности.

Ако се треба лечити гуштерача гуштераче, она је или конзервативна или хируршка, у зависности од тежине. Конзервативна терапија подразумијева губитак килограма и строгу дијету која смањује унос масти и тако смањује количину масти у гуштерачи.

Липоматоза долороса

Липоматоза долороса се такође назива Гојазност долороса или Дерцум болест одређен. То је хронична и прогресивна болест у којој долази до болног повећања поткожног масног ткива испод коже.

Узроци липоматозе долоросе још нису познати, али чини се да је болест патолошка гојазност (Гојазност) и поремећаји метаболизма масти и угљених хидрата. Не може се искључити ни генетска компонента, јер се у неколико случајева може приметити појачана појава унутар породица.

Липоми се могу појавити по целом телу, осим на врату и лицу. Међутим, масни раст се развија на трбуху, коленима, лактовима, бедрима и унутрашњости надлактице.

Захваћени пацијенти жале се на јаке болове у пределу масних наслага и бол може да се повећава како болест напредује. Што је пацијент вишак килограма, то је већа и бол коју изазивају липоми. Типични пратећи симптоми лироматозе долорозе су суха уста, главобоља и отицање.

Љекари дијагностицирају лиломатозу долоросу помоћу сликовних тестова као што су ултразвук и магнетна резонанца (МРИ). Често мали узорци ткива (Биопсије) и анализирано микроскопски.

Бол, онај Липоматоза долороса не могу се лечити традиционалном терапијом бола, али интравенским давањем наркотика лидокаин може постићи дужу фазу без бола. Међутим, пошто примјена лидокаина има озбиљне нежељене ефекте, дуготрајна терапија у овом облику није могућа.

Никаква регресија липома не може се постићи смањењем тежине и бол се такође не смањује. Коначно, постоји и могућност хируршког уклањања масних квржица, али често се липома поново формира на истом месту и долази до рецидива.

Липоми дојке

Липоми се могу развити у једној или обе дојке код жена. Када се истовремено формирају вишеструки липоми, то се назива липоматоза.

Липоматоза дојке је ретка болест која је углавном бенигна. Квржице и отеклине се формирају директно под кожом и могу се осећати споља. Под одређеним околностима, липоми на дојкама могу постати веома велики и узроковати бол. Обично су ти липоми безопасни и не захтевају лечење.

Липоматоза у кичменој мождини

Липоматозе које се јављају у кичменој мождини могу, у зависности од њиховог положаја, стиснути живце и нервне корене и на тај начин довести до неуролошких симптома. Снимање магнетном резонанцом (МРИ) може се користити за утврђивање ширења липома и за потврђивање дијагнозе.

Да би се избегло оштећење притиска на стиснуте живце и побољшали симптоми, симптоматски липоми кичмене мождине могу се уклонити микрокируршки.

Липоматоза на бедру

Липоматоза такође може бити приметна на бедру, иако бедра нису једно од најчешћих места за повећање ове врсте масног ткива. И овде се повећава обим бедара и појављују се масне прегаче, које су такође познате као седларске торбе на бедру. Међутим, често се иза повећања масног ткива на ногама не налази липоматоза, већ липедема. Ово је пораст масти, најбоље на боковима и ногама, који се јавља углавном код жена. Тако се сумња на хормонске узроке. Ако се, међутим, ради о липоматози на бедру, терапија се обично састоји од смањења масноћа усисавањем или одсецањем, при чему се симптоми обично понављају.

Интраспинална липоматоза

Интраспиналне липоматозе су веома ретка болест узрокована бенигним туморима масног ткива у кичменом каналу. Интраспинални значи да липоми леже унутар кичменог канала у кичменој мождини. Интраспинални липоми настају спонтано, обично немају симптоме и откривају се и дијагностицирају само случајно. Обично се липоми у кичменом каналу не морају лечити.

У зависности од локације, липома у кичменом каналу такође може изазвати симптоме. Понекад су живци или кичмена мождина прерасли у масне квржице, изазивајући нелагоду.

У таквим случајевима, липома се хируршки одстрањује или, ако потпуно уклањање није могуће, смањује се величина накупљања масти. Интраспинална липоматоза је понекад повезана са гојазношћу и претераном тежином, па губитак тежине може побољшати симптоме.

Епидурална липоматоза

Епидурални простор је простор у кичменој мождини који настаје мембранама кичмене мождине и који је испуњен масним и везивним ткивом. Масно ткиво се користи за облагање кичмене мождине у кичменом каналу. У ретким случајевима, овде се формирају липоми, а један говори о спиналној епидуралној липоматози (СЕЛ).

Болест може бити без симптома или, услед компресије живаца, довести до слабости мишића, смањене брзине живчане проводљивости или оштећења.

Верује се да постоји веза између СЕЛ и гојазности. У зависности од тежине, терапија се изводи хируршким одстрањењем масних растова или смањењем тежине.

Прочитајте више о овој теми под: Епидурална липоматоза - узроци, симптоми и лечење

дијагноза

Пошто је а ретко Болест је дијагноза липоматозе Специјалисти позирао. Најважнији показатељи су брзорастући Депозити масти, углавном са необичном дистрибуцијом. На пример. У случају липоматозе типа И са масним ткивом на врату и глави, брзо постаје јасно да се ради о нефизиолошкој слици, док је абдоминално-карлични тип препознат као липоматоза релативно касно. Најважнија мера у дијагностицирању липоматозе је она Екстракција ткивакоја се испитује под микроскопом. А хистолог или патолог могу ово да користе за постављање дијагнозе.

терапија

Не постоји ефикасно лечење узрока липоматозе, па је терапија ограничена на контролу симптома. Због посебне природе масног ткива, конзервативне мере попут исхране и вежбања нису веома ефикасне у лечењу липоматозе. Стога су назначене оперативне интервенције. Липосукција може да помогне неко време и има видљиве ефекте на захваћена подручја. Ако је ткиво превише грубо и испреплетено са пуно везивног ткива, минимално инвазивно усисавање масти замењује се операцијом у којој се волумен може уклонити скалпелом. Међутим, мора се јасно истакнути да су ове мере обично краткотрајне и имају високу стопу понављања. Тумори обично поново нарасту. Међутим, рељефне интервенције морају бити изведене ако масно ткиво ограничава функције органа. У неким истраживањима је показано да лечење агенсом салбутамол, који се користи против астме, може постићи успех против липоматозе.

хомеопатија

Натуропатија заговара тезу да липома настаје поремећеним распадом продуката метаболизма. Алтернативна медицина препоручује лечење Бацховим цветовима и лековитим биљем да би се поспешило уклањање крајњих продуката метаболизма.

Поред тога, брзо детоксикације и деакидивирање тела може имати позитиван утицај на липоматозу и довести до регресије тумора.

Липоматоза и алкохол - шта је веза?

Алкохол се претвара у ацетат у јетри и тело га користи као енергетски извор. Поред обезбеђивања енергије, конзумирање алкохола значи и да тело успорава сагоревање масти и складишти масноћу.

Редовно и прекомерно конзумирање алкохола сматра се ризичним фактором за развој липома, а строга апстиненција од алкохола може побољшати тешку липоматозу.

прогноза

Липоматоза је једна хронично прогресиван Болест. У већини случајева раст масног ткива се наставља, али у почетку брже и спорије како болест напредује. У неким случајевима примећено је заустављање липоматозе, посебно када је истовремено Фактори ризикакао што је конзумирање алкохола посебно, смањено је или елиминисано. Степен липоматозе може се контролисати редовним оперативним захватима, мада увек треба узети у обзир опште ризике попут операције Инфекције или Секундарно крварење морам одустати. С друге стране, такође се може догодити да, након операције, порасте масно ткиво експоненцијално повећава.

профилакса

Пошто су узроци слабо разумети, профилакса против липоматозе је тешка. Увек има смисла узети у обзир оне повезане са липоматозом Метаболичке болести попут дијабетеса или хипотиреозе, добро контролисани. Конзумирање алкохола, још један фактор повезан са липоматозом, треба ограничити. Све ово је посебно тачно када сте у свом породица случајеви липоматозе су већ постали познати. Даље, у даљем тексту се разматрају посебне локализације липоматозе.