Паротидна жлезда
увод
Човек дневно произведе око један и по литар пљувачке. Паротидна жлезда је првенствено одговорна за производњу ове огромне количине течности (Паротидна жлезда или Паротидна жлезда) укључени. То је највећа пљувачна жлезда уста и вилице, коју имају и људи и сви други високо развијени кичмењаци.
Од осталих пљувачних жлезда разликује се не само по величини и положају, већ и по саставу пљувачке који производи и, према томе, бар делимично по својој функцији. Паротидна жлезда је неизоставни део не само нашег дигестивног система, већ и имуног система.
Анатомија и функција паротидне жлезде
У случају човека постоји то Паротидна жлезда са обе стране лица. Покрива отприлике задњи део доње виличне кости и према томе је испред и испод уха. Њихов изводни канал пролази дуж великог жвачног мишића (Массетер мишић) доње вилице, продире у њу и завршава се у нивоу прва два горња молара у усној шупљини. Његово отварање овде се може осетити као узвишеност и често се погрешно приписује ожиљцима од угриза.
Такође би могли бити заинтересовани за: Задатак ензима у људском телу
Пљувачка жлезда, која тежи око 20 до 30 грама, састоји се углавном од ћелија жлезда које производе чисто „серозну“, тј. Врло воденасту, пљувачку богату протеинима и ензимима. Ово је за разлику од осталих пљувачних жлезда главе које производе прилично нижу протеинску, али слузаву (слузаву) пљувачку.
Што се тиче ензима садржаних у пљувачки паротидне жлезде, ензим „алфа-амилаза“ је од посебне важности. Ово служи за разградњу угљених хидрата и тако преузима функцију пред-варења хране која се уноси, чак и пре него што стигне у стомак. То је такође разлог зашто хлеб почиње да има слатки укус након дужег жвакања - алфа-амилазе скроб раздваја у глукозу.
Поред тога, пљувачка паротидне жлезде садржи и имуноглобулине, односно антитела, која служе имунолошкој одбрани у усној шупљини. Ова антитела у комбинацији са другим протеинима који поспешују зарастање рана осигуравају да ране у усној шупљини обично зарасте врло брзо и без даљих компликација.
Осим овога, паротидна жлезда је изузетно важна структура, јер кроз њу пролазе две велике важне анатомске структуре. Прво и најважније, ово је фацијални нерв (Фацијални нерв), која је одговорна посебно за контролу мишића лица (мишићи лица). Поред тога, пролази кроз паротиду са Спољна каротидна артеријакоја је огранак велике каротидне артерије (Заједничка каротидна артерија) је такође главни крвни суд. И фацијални нерв и поменута артерија у свом току кроз паротидну жлезду деле се на низ грана.
Паротидни поремећаји
Бол у паротидној жлезди
Болести паротидне жлезде нису ретке, чак и ако је само неколико људи погођено у целини. Многи од њих такође могу бити непријатни или чак врло досадни. Запаљење паротидне жлезде и пљувачни камен посебно изазивају јаке болове (видети: Ухо пљувачног камена). У зависности од тежине основне болести, ово такође може бити праћено отицањем горњег дела врата и црвенилом коже која окружује паротидну жлезду. Ако је упала довољно јака, могу се јавити и општи симптоми попут грознице и умора.
Будући да запаљење пљувачне жлезде може постати хронично, уколико се чешће јавља, лечење болести је свакако препоручљиво. То се обично ради са антибиотицима. Да би ублажили бол, средства за ублажавање болова попут ибупрофена, парацетамола или, у случају јаког бола, метамизола (Новалгин / Новаминсулфоне) прописане. Они не само да имају аналгетички ефекат ублажавања бола, већ и антиинфламаторно (антиинфламаторно), што такође користи лечењу упале.
Више информација можете наћи овде: Бол у паротидној жлезди
Блокирана паротидна жлезда
Ако постоји упала пљувачне жлезде, иза ње се често налази пљувачки камен који блокира канал пљувачне жлезде. Као резултат, бактерије попут Стапхилоцоццус ауреус, репродукују се углавном неометано у пљувачној жлезди, што резултира типичним симптомима упале пљувачне жлезде са болом и отоком жлезде.
Разлог за стварање пљувачних каменаца (Сиалолитхиасис) је до данас углавном необјашњива. У сваком случају, метаболички поремећаји и поремећаји стварања пљувачке имају благотворно дејство (Дисцхили), који доводе до високог нивоа калцијума. Ово знатно подстиче стварање пљувачних каменаца, који се обично састоје од калцијум фосфата - соли од које се често праве мокраћни каменци.
Блокада паротидног пљувачног канала малим пљувачним камењем може се у неким случајевима решити сисањем бомбона без шећера или жвакаће гуме у комбинацији са масажом паротидне жлезде. Ово се назива „саливација“.
Упала паротидне жлезде
Ако паротидна жлезда боли, то је у већини случајева упала пљувачне жлезде (Паротитис) одговоран. Упала може чак довести до отока на пределу врата и црвенила коже која покрива жлезду. Општи симптоми инфекције попут умора и грознице такође се могу јавити ако је запаљење одговарајуће. Запаљење паротидне жлезде обично је резултат друге болести пљувачне жлезде, попут пљувачних каменаца или оштећене производње пљувачке. То онда може довести до колонизације пљувачне жлезде од стране бактерија, као што је бактерија Стапхилоцоццус ауреус, и изазивају бактеријско запаљење. Вирусно запаљење паротидне жлезде, на пример изазвано познатим вирусом заушњака, постало је ретко, углавном захваљујући вакцинама доступним широм света. Међутим, пљувачки камење може да изазове бол чак и без накнадног упале.
Пошто неуспешно лечење упале може довести до тога да болест постане хронична, адекватна терапија је од велике важности. У случају вирусних инфекција, улогу имају противупални лекови и средства за ублажавање болова.
Ако је инфекција бактеријска, такође треба прописати антибиотике. Адекватна орална хигијена такође доприноси брзом опоравку. То такође укључује такозвано „отпуштање пљувачке“. Једноставним сисањем бомбона (без шећера) или жвакањем жвакаће гуме, промовише се производња пљувачке и тиме испирање патогена.
Прочитајте више о тој теми: Упала паротидне жлезде
Паротидни рак
Паротидни рак се такође назива карциномом паротиде. Рак паротидне жлезде је редак облик рака који обично расте врло споро и у почетку не изазива бол.
Узроци рака паротидне жлезде су хронична упала у пределу пљувачних жлезда, али бактеријска контаминација такође може, у ретким случајевима и под одређеним околностима, довести до рака паротидне жлезде. Поред тога, камење пљувачке и хронична конзумација алкохола и никотина такође промовишу раст тумора.
Први знаци рака паротидне жлезде могу бити оток или бол. Више информација о томе можете пронаћи у одељку Отицање паротидне жлезде и Бол у паротидној жлезди. У поодмаклој фази може се јавити и парализа лица. Ово такође укључује оштећења очију.
Ако сумњате на рак паротидне жлезде, породични лекар ће вас обично упутити лекару за уши, нос и грло, који ће ситуацију прво пажљиво проучити палпацијом. Даље, могу се извршити биопсије ткива које пружају информације о томе да ли је реч о бенигном или малигном тумору. Уз помоћ техника снимања у облику ултразвука, ЦТ-а и МРИ-а коначно се може утврдити локација, величина и врста тумора.
Паротидни рак се мора и треба хируршки уклонити у сваком случају. Чак и ако је реч о бенигном тумору, постоји врло велика вероватноћа да ће се временом претворити у малигни тумор, што ће проузроковати чиреве ћерке (метастазе). Током операције уклања се читава паротидна жлезда, што је често компликовано и проблематично, јер фацијални нерв (нервус фациалис) који контролише изразе лица пролази директно кроз паротидну жлезду. То може довести до парализе лица. Међутим, вероватноћа за ово је врло мала и мања је од 1%.
Ако желите да сазнате више о раку паротидне жлезде, прочитајте наш чланак: Рак паротидне жлезде
Кврга у паротидној жлезди - шта би могло бити иза ње?
Квржицу у паротидној жлезди обично може осетити или препознати лаик. Кврга у паротидној жлезди може сакрити различите узроке.
- Узрок настанка кврга може бити тумор. Ово може бити бенигни или малигни тумор. Ове две врсте се не могу разликовати једноставним палпирањем, због чега увек треба консултовати лекара ЕНТ-а који ће све то детаљније испитати. Тада се тумор може дијагностиковати као бенигни или малигни путем различитих прегледа. Све даље информације можете пронаћи у нашем чланку Паротидни рак жлезде.
- Отицање паротидне жлезде такође може сакрити апсцес, тј. Велико накупљање гноја. Они лако могу бити узроковани упалом која се диже из уста.
- Могуће стварање каменаца у каналу жлезде такође може бити узрок клиничке слике, тако да се спречава проток пљувачке. Резултат је отицање паротидне жлезде са насталим болом. Бол је обично узрокован повећаним притиском ткива у паротидној жлезди. У екстремним случајевима то чак може довести до оштећења фацијалног нерва који пролази кроз паротидну жлезду и тиме до парализе фацијалних мишића. Ово би у сваком случају такође требало да разјасни лекар ОРЛ.
Паротидни каменчићи
Ако се камен формира у пљувачној жлезди или њеном каналу, то се назива сиалолитијаза. По правилу није погођена паротидна жлезда, већ мандибуларна пљувачна жлезда. У само петини случајева, пљувачни каменци настају у Паротидна жлезда. Камење у пљувачки јавља се релативно често са око 30 до 50 случајева на милион становника. Мушкарци и жене су погођени подједнако често. Узрок настанка пљувачних каменаца обично је поремећено лучење пљувачке (дисхилија) или промена у саставу пљувачке. Камење је обично направљено од њега, које се не налази само у уринарном камењу, већ је и главна компонента наших костију.
Симптоми сиалолитијазе јављају се нарочито током једења, тј. У време највеће производње пљувачке. То углавном резултира болом и отицањем дотичне жлезде у случају паротидне жлезде.
Прочитајте више о тој теми: Паротидни каменци
Третман формирања пљувачних каменаца или паротидних каменаца одвија се у зависности од величине каменаца. Ситни каменчићи могу се испрати такозваним „отпуштањем пљувачке“. Ово је једноставно ствар промовисања производње пљувачке сисањем или жвакањем бомбона или жвакаће гуме. Масажа паротидне жлезде може пружити додатно олакшање. С друге стране, веће камење се може хируршки уклонити. Алтернатива овоме је ултразвучна терапија, при којој се пљувачни камење разбија, а затим пљуваком испире. Поред тога, постоји и ендоскопија пљувачног канала као алтернатива лечењу (Сиалендосцопи), у којој се ситни каменчићи у каналу пљувачне жлезде могу уклонити под видом помоћу малих клешта или корпе и уски делови канала могу се проширити.
Прочитајте више на тему: Уклањање камена пљувачке
Отицање паротидне жлезде
Отицање паротидне жлезде може бити резултат различитих болести. То укључује, пре свега, запаљење паротидне жлезде, али и стварање паротидних каменаца и разних бенигних и малигних туморских болести. Нарочито у случају упале пљувачне жлезде, постоје и други симптоми као што су бол, посебно када се врши притисак на оток, црвенило околне коже и општи симптоми попут врућице и умора.
Упала паротидне жлезде (Паротитис) могу бити вирусне или бактеријске, при чему су вирусне паротиде (углавном узроковане заушњацима) постале ретке у данашње време. С друге стране, бактеријска упала је релативно честа и углавном се заснива на већ постојећој основној болести као што су пљувачни каменци, који ометају проток пљувачке и тако стварају добро окружење за размножавање бактерија.
Можда ће вас занимати и ова тема: Отицање иза уха: шта то може бити?
Међутим, сами каменци пљувачке могу довести до отока паротидне жлезде чак и без придружене упале. Ово је вероватно узроковано необјашњивим метаболичким поремећајима. Међутим, постоји стварање пљувачних каменаца (Сиалолитхиасис) знатно чешће у доњој чељусти пљувачне жлезде (Субмандибуларна жлезда) јер њихова пљувачка има знатно већи садржај калцијума.
Поред пљувачних каменаца и упале пљувачних жлезда, туморске болести такође могу изазвати отицање Паротидна жлезда узрок. Могу бити и бенигне (Бенигни) или више злонамерних (злоћудни) Буди природа. Бенигни тумори обично имају врло добру прогнозу, али их треба уклонити хируршки, јер и даље постоји мала вероватноћа дегенерације. Бенигни тумори пљувачне жлезде погађају нарочито мушкарце. Малигни тумори пљувачне жлезде су ређи. Лечење се обично спроводи хируршким поступком у којем се уклања половина или цела пљувачна жлезда. У неким случајевима, међутим, тумор такође може бити озрачен.
Детаљне информације о овој теми можете наћи на: Отицање паротидне жлезде
Који лекар лечи болести паротидне жлезде?
Лекар за уши, нос и грло обично је одговоран за болести паротидне жлезде. ОРЛ лекар бави се граном медицине која је одговорна за већи део главе и врата, искључујући мозак.
Паротидни лимфни чворови
Лимфни чворови су својеврсна „филтер станица“ за лимфну течност унутар лимфних судова. Ова течност се налази унутар лимфних судова и представља везу између ткивне течности и крви.
Лимфни чворови паротидне жлезде у медицинском жаргону су такође познати као паротидни лимфни чворови и представљају групу лимфних чворова у пределу главе. Његова локација је ограничена на паротидну жлезду и њено жлездано ткиво.
Паротидни лимфни чворови апсорбују лимфу из паротидне жлезде, делова носа, спољног слушног канала и капака и коњунктива.
