Ризици зубног имплантата

увод

У основи, готово да и нема ризика када се користе зубни имплантати - ипак, многи пацијенти су веома забринути због могућих ризика и зато им је тешко одлучити да ли ће им бити зубна имплантација.

Уметање зубних имплантата је хируршки поступак који се обично, али не увек, изводи под локалном анестезијом. Ако се зубни имплантати уграђују под општу анестезију, постоје општи ризици од опште анестезије. Током и током кратког времена након анестезије, кардиоваскуларни систем и дисање могу бити нарушени. Поред тога, у оперативном подручју увек постоји ризик од секундарног крварења или инфекција рана.

У посебном случају уметања зубних имплантата, постоји ризик од оштећења живаца, овде је посебно погођен главни субмаксиларни нерв (Инфериорни алвеоларни нерв).

У ретким случајевима могу се јавити поремећаји зарастања рана.

Сазнајте више на нашој главној страници: Поремећај зарастања рана на зубу

У првих неколико дана након операције, пацијент обично осећа благу до умерену бол у третираном делу чељусти, а у већини случајева постоји отеклина и модрице.

Поред тога, жвакање зубним имплантатом ствара значајан додатни стрес на темпоромандибуларном зглобу. То је зато што „нормалан“ зуб не расту чврсто у вилици, већ на малим влакнима (Оштра влакна) је суспендован. Ова Схарпеи влакна осигуравају да зуб остане под притиском (на пример код жвакања) јастук и вилицна кости су мање под стресом.
Ово смањење оптерећења приметно је и у темпоромандибуларном зглобу.

У горњој вилици такође постоји ризик да се максиларни синус отвори током имплантације зубних имплантата, који се потом морају прекрити пластиком.

Вероватно је највећи ризик губитак зубног имплантата. Можда ће бити потребно поново уклонити зубни имплантат, што је посебно случај ако се зубни имплантат не зарасте како треба или се упали.

За више информација погледајте: Уклоните зубни имплантат

Упала након постављања имплантата

У случају упале након постављања имплантата може се размотрити неколико узрока. Бактерије су углавном бактерије чији се метаболизам одвија само у недостатку кисеоника (Анаеробес). Микро контаминација на имплантату је изузетно ретка, јер индустријски произведени имплантати подлежу строгом управљању квалитетом током процеса производње.

Нечисти, нестерилни рад хирурга и његовог тима такође може бити узрок.

Поред тога, реакција преосјетљивости или интолеранције на материјал за имплантат (врло ријетко!) Може довести до типичних симптома упале.

Такође з. Б. отворена метода лечења сноси ризике. „Отворено“ значи да мукозна мембрана није ушивена преко имплантата, што значи да горњи део имплантата стрши у усну шупљину и да је у контакту са свим клицама у усној шупљини. На тај начин имплантат омогућава директан приступ чељусној кости.

Неправилна терапија такође може изазвати имплантат да покрене упалу. То је случај, на пример, када пацијент узима бисфосфонате за лечење остеопорозе, а коштана структура је неприкладна за имплантате. У том случају имплантат не треба постављати. Обе могућности се могу избећи пажљивом и обимном анамнезом (испитивањем пацијента), док је начин лечења препуштен избору хирурга.

Али једном када се упала имплантата развила, говори се о једном Пери-имплантитис. Овде, након претходног одређивања клица и испаравања озона, уз накнадно лечење антибиотицима, може се покушати зауставити процес.

Прочитајте више о теми: Упала на зубном имплантату, пери-имплантитис

Имплантат не расте

Ако се икад догоди да зубни имплантат не одрасте правилно, може постојати низ разлога.

Један од многих узрока је, на пример, остеопороза. Коштана структура се тада лабави и нуди имплантату ни потребну потпору, нити неопходне ћелије за изградњу костију које су потребне да кост прерасте у нит имплантата.

Такође се расправља о моменталном оптерећењу уметка имплантата. Док неки имплантолози рекламирају да пацијент напусти праксу са фиксним сетом зуба, други се радије ослањају на конвенционалну методу лечења од 3-6 месеци и тек тада стрес.

Реакција одбацивања може се јавити и код пацијената који су лечени бисфосфонатима током болести рака. Некроза костију (смрт костију) око имплантата овде може бити озбиљна реакција.

Прочитајте и о томе: Рок трајања зубних имплантата

Шта је пери-имплантитис?

Ат Пери-имплантитис то је упаљено подручје око имплантата, обично са већим захватом костију, као што се ретко открива у почетку.

Циљ након имплантације је да имплантат зарасте у кости. То значи да кост расте директно до микроструктуре површине имплантата и лепи се за њу. Ако је ово зацељивање поремећено, на пример пери-имплантитисом, често постоји, ако уопште постоји, само зарастање везивног ткива, које је мање стабилно.

Углавном су патогени Анаеробес, то значи да имају метаболизам који не укључује кисеоник. Такође тзв грам негативних бактерија или добро познате кожне клице Стапхилоцоццус ауреус могу бити кривци.

Овај упални процес погоршава пушење, дијабетес, остеопороза, дробљење или чак генетске предиспозиције. Међутим, грешке приликом постављања имплантата због развоја топлоте у кости и касније неисправности одговарајућих круница могу имати неповољан утицај на перимплантитис. У ту сврху, нпр. остаци цемента који је коришћен за фиксирање круница није у потпуности уклоњен.

Да би се успело лечити након уклањања остатака, помаже клијалијски тест за утврђивање патогена, озонска терапија (озон је тровалентни кисеоник, постоји реакција на имплантату који убија патоген) и антибиотик прилагођен пронађеном патогену.

У ретким случајевима имплантат мора бити уклоњен (Реплантација) и реконструкција вештачке кости и после одговарајућег периода чекања неколико месеци нова имплантација.

Сазнајте више о: Када треба уклонити зубни имплантат?, Пери-имплантитис

Како пушење повећава ризик?

Сваки пушач, попут дијабетичара, има знатно повећан ризик да имплантати неће зацелити јер Поремећена је микро циркулација крви је.

То значи број и квалитет најмањих крвних судова који Капиларе, смањују се: површинска ткива нису на одговарајући начин снабдевена. Међутим, то је апсолутно неопходно, између осталог и тако да ћелије имуне одбране буду у стању да се преселе на место упале и испуне свој задатак када продреју клице.

Уз то, састојци дима угрожавају целу оралну слузницу.

Пушачи су изложени већем ризику од зарастања рана. Ово се односи на слузницу и кости. Такође један Пери-имплантитис (Упала око имплантата) је много чешћа код пушача, а стопа губитка имплантата код пушача знатно је већа него код непушача.

Такође би могли бити заинтересовани за: Како престати пушити

Алергија на зубни имплантат

Алергија на зубни имплантат је ретка, јер су материјали од којих су направљени имплантати врло биокомпатибилни, тј. Прилагођени ткивима.

Они се састоје нпр. израђене су од керамике (као што је цирконијум оксид) и користе се у видљивом предњем делу из естетских разлога. Алтернативно, направљени су од титанијум оксида за употребу у задњем пределу. Титанијумски имплантати могу имати микро-загађиваче било од никла или од коситра код осетљивих пацијената може довести до нетолеранције.

такође прочитајте: Симптоми алергије

Упркос свему томе, титанијум има највиши степен толеранције и попут цирконијум-оксида савршено зацељује у људским костима. Ако постоји сумња да пацијент може имати алергију на супстанце које треба да користи, то може унапред сазнати алерголог путем теста.

Повреда осталих зуба током имплантације

Током имплантације, такозвани образац за бушење се обично не користи оком. Стога, ако се поштују сва правила за производњу шаблона, остали зуби се не могу повредити.

У међувремену се користе чак и посебни процеси снимања како би се гарантовала тачна тачност. Они могу бити рачунарског томографског (ЦТ) или дигиталног обимног томографског (ДВТ) порекла, оба случаја су радиолошки поступци.

Последња година је имала посебан развој ултразвучни пилот систем проживио проф. Дерицке. Помоћу овог система имплантати се имплантирају у реалном времену преко екрана, а одступања од пројекције су означена упозоравајућим сигналом.

Крварење након постављања имплантата

Након што је имплантат убачен, крварење обично долази само из слузокоже која покрива имплантат, пошто има више крвних судова него у кости. Орална слузница се регенерише у потпуности у року од неколико дана, тако да крварење не би требало да буде разлог за забринутост. Међутим, постоје изузеци код јаких крварења које бисте требали контактирати стоматолога.

Третман пацијента антикоагулансима, као што су нпр. Марцумар®. Ово такође укључује, на пример, пацијенте који пате од дуготрајне главобоље Аспирин® не сме се узимати ово 14 дана пре имплантације, у супротном ће се пореметити агрегација тромбоцита (која се зближава са тромбоцитима у крви).

Фистула након постављања имплантата

Ако је упала локализована унутар кости, настали гној тражи канал за дренажу: а фистула настаје.

Фистула је цевасти патолошки створен канал (то значи да се развио током болести и не спада у нормалну здраву анатомију). Води из шупљине, нпр. Б. апсцес или природни шупљи орган на површини тела.

Сазнајте више о: Фистула на зубу

Ризик од стварања фистуле који не би требало потценити је премала удаљеност до суседних зуба или суседних имплантата.То не би требало да буде мање од 2 мм, јер у супротном не може доћи до васкуларизације (формирања нових посуда).

Коштани део може да одумре због недовољног снабдевања крвљу, што доводи до тога Некроза костију (Смрт костију) са пратећим упалним реакцијама као што је стварање гноја.