Педијатрија

Шкрлатна грозница код одраслих

Шта је шкрлатна грозница код одраслих?

Шкрлетна грозница је добро позната и ретко настала дечја болест.
Многи људи нису свесни да се одрасли такође могу заразити.
Не постоји вакцинација против шкрлатне грознице и човек се може заразити патогеном стрептокока у било којем добу.

Ова бактерија изазива многе болести, а за шкрлатну температуру карактеристично је да клица производи одређени токсин што доводи до типичних симптома.
Међутим, будући да је ток шкрлатне грознице често ослабљен код одраслих, болест се може препознати касно или није препозната, што у најгорем случају доводи до компликација.

узрока

Шкрлетна грозница је узрокована ß-хемолитичким стрептококом групе А и једна је од најчешћих заразних болести у Немачкој.
Код гримизне грознице патоген са собом носи одређени токсин који разликује болест од осталих инфекција патогеном.

У већини случајева деца између 4-10 година су заражена, али можете се заразити у било којој животној доби. Када говоримо, кашљем или кихањем - такозваном капљичном инфекцијом - патоген се може пренијети и затим апсорбовати кроз удисани ваздух друге особе.

Постоји и шкрлатна грозница, али то се ретко дешава и инфицира мека ткива људи.

Прочитајте више о инфекцији шарлатском грозницом:

Колико је заразна шкрлатна грозница?

дијагноза

У одраслих особа шкрлатна грозница често има блажи облик или узима нетипичан ток, тако да се дијагноза не може поставити једноставно утврђивањем спољашњег изгледа, као што је случај са децом.

Сазнајте више о симптоми шарлатске грознице.

Ако не постоје класични симптоми болести, попут тонзила, црвених образа и осипа, остало је само откривање бактерија узрока лабораторијским тестом.
Зависно од тежине, може бити потребан тест крви, брис грла или други узорци.
Шкрлатна грозница јавља се када се заразите бактеријом која се зове стрептокок, која производи одређени токсин.

Да ли желите да знате како још увек можете открити шкрлетну грозницу? Сазнајте више о:

Тест шарлатске грознице

Брзи тест

Постоји специфични брзи тест који се зове Стрептококни брзи тест, јер посебно тражи ову групу бактерија. Овај тест се ради у већини пракси и болницама.
Провјерава се могу ли се антигени патогена наћи у брису грла.

Након отприлике 10 минута, са поузданошћу се може рећи да ли је клица стрептокок групе А-хемолитика из групе А.
У овом случају, међутим, не може се утврдити да ли је то шкрлатна грозница или уобичајени тонзилитис са стрептококом без карактеристичног егзотоксина.

Молимо прочитајте и наш детаљни чланак о:

Тест шарлатске грознице

Који су знакови шкрлатне грознице код одраслих?

Ако код одрасле особе избије шкрлатна грозница, она обично почиње 2-4 дана након инфекције врућицом и општег осећаја болести.
Често постоји и упала крајника и отицање регионалних лимфних чворова на врату.

Како болест напредује могу се појавити различити пратећи симптоми о којима ће се говорити у следећем одељку.

У основи, код одраслих, за разлику од деце, шкрлатна грозница је у већини случајева рјеђа.
Симптоми такође могу бити потпуно одсутни или промењени.

Нисте сигурни да ли имате инфекцију шарлатске грознице? Сазнајте више о:

Симптоми шарлатске грознице

Истовремени симптоми

Шкрлатна грозница се јавља када се поред врућице и код већине болесника, упала крајника, појави и следећи од следећих симптома:

Поцрвени образи, блиједи око уста
Нежно поцрвењело меко непце
Фини пјегави осип на врату, деблу и екстремитетима (попут брусног папира)
Оскудни језик / језик малине
Мрљави пилинг коже

Оскудни језик / језик малине

Такозвани језик малине или јагоде веома је карактеристичан за шарлатску грозницу.
Неколико дана након настанка болести, на језику се појављује беличасти премаз са испупченим црвеним папилама језика.
Папиле су мале гужве на слузници језика које набрекну од гримизне грознице.

Како болест напредује, бели премаз се повлачи и језик се поцрвени.
То се често дешава истовремено са осипом и наставља да показује натечене папиле на језику.

За детаљније информације о овој теми, прочитајте и наш чланак:

Оскудан језик

осип по кожи

У класичном случају, осип на кожи је такође важна клиничка карактеристика за дијагностицирање шарлатске грознице.
Ако дође до инфекције и избијања болести, осип се појављује након додатних 48 сати црвенилом образа, малим пјегавим црвенилом меког непца, малим црвеним мрљама на деблу, екстремитетима и препонама.

Код одраслих је ослабљен или атипичан ток шарлатске грознице много чешћи и зато постоји већи ризик да ће се болест занемарити.

За детаљније информације о овој теми, прочитајте и наш чланак:

Осип од шарлатске грознице

Који осип изгледа слично?

Ако се појави осип, важно је пажљиво проучити његов настанак и ток, јер то може бити важно у постављању исправне дијагнозе.

Лекар такође мора бити информисан о свим недавно измењеним факторима као што су дијета, детерџенти, лекови или инфекције око вас.
Сличан осип са малим мрљама може се јавити, на пример, код алергије на антибиотик или такозване инфективне мононуклеозе (Пфеифферова жлездана грозница).

Осип код рубеоле код ружичастих пјега почиње на лицу ширењем на труп и крајнике у облику вијенца.
Оспице, рубеола, тродневна грозница или други вирусни осипи су такође типичне болести деце са осипом.

Да ли сте недавно узимали или тренутно узимате антибиотике и нисте сигурни да ли би овде могао бити ваш осип? Сазнајте више кроз наш чланак:

Осип након узимања антибиотика

кашљати

Кашаљ је један од типичних симптома шарлатске грознице.
Инфекција и отицање крајника могу брзо сузити горње дисајне путеве.

Потешкоће с гутањем је такође чест проблем код шарлатске грознице.
У раним фазама кашаљ често долази и са другим специфичним симптомима, као што су главобоља и повраћање.

Против кашља се могу испробати једноставни лекови као што су довољна количина воде за пиће, пастиле или инхалације.
Ако потешкоће с гутањем и кашљем постану све већи проблем, кортизон може помоћи против јако натечених крајника.

Такође би могли бити заинтересовани за:

Кућни лекови против кашља

сврбеж

У неким случајевима осип изазива и јак свраб, који пацијенте тада сматра врло неугодним.
Будући да кожа постане љускаста током неколико недеља, осип се увек може лечити хидратантним кремама које не садрже мирисе.
Зато што додатно иритирају кожу.

Ако постоји сврбеж, можете нанети Фенистил крему или Имикуимод крему на захваћена подручја коже, на пример.
Треба водити рачуна да се ожиљци не огребају прејако.

Такође би могли бити заинтересовани за:

Фенистил гел

пролив

Други неспецифични симптом шарлатске грознице је дијареја, често комбинована с мучнином и повраћањем.
Овде би требало да обезбедите довољан унос течности водом, незаслађеним чајем и, ако је потребно, растворима електролита.

Неки људи такође реагују на антибиотик који се бори против бактерија које узрокују шарлатску грозницу и пролив.
То у почетку не значи да постоји алергија на лек и да га више не треба узимати.
Међутим, препоручљиво је разговарати о томе са лекаром и користити други антибиотик ако имате даље симптоме.

Овај чланак ће вас такође моћи занимати:

Кућни лекови за пролив

лечење

Будући да се код одраслих често јавља шкрлатна грозница као што је случај у уџбенику, али су симптоми слабији, ако не и уопште не, дијагноза је у неким случајевима веома тешко поставити.
Ако се не могу пронаћи класични симптоми који често прате клиничку слику, дијагноза се и даље може поставити откривањем патогена, на пример у грлу.

Ако се ради о стрептококној бактерији, одмах треба започети антибиотску терапију, пеницилином као агенсом избора.
Најчешће се лек даје током 7 дана.
Лечење антибиотицима такође може смањити време када је пацијент заразан.
Такође смањује време појављивања симптома.

Такође спречава дуготрајне ефекте и компликације, због чега се антибиотика мора хитно давати код шкрлатне грознице.

За лечење грознице могу се узимати антипиретски лекови, попут парацетамола, ибупрофена или аспирина.

Давање капи за нос такође има ублажавајући ефекат и спречава отечене крајнике у грлу и отежава гутање и дисање, па се кортизону може дати да се смањи отицање.

За детаљније информације о овој теми, прочитајте и наш чланак:

Лечење шарлахне грознице

Антибиотици

Антибиотици попут пеницилина или еритромицина за алергију на пеницилин су неопходни за лечење шарлатске грознице, јер је то једини начин да се избегну дугорочни ефекти и компликације.

Уз поуздано откривање болести од стране искусног лекара или откривањем патогена у узорку пацијента, вирусни тонзилитис може бити искључен са великом вероватноћом.
Антибиотици помажу само код бактеријских инфекција и не треба их давати ако вирус узрокује болест, јер неће деловати и само промовише нуспојаве или развој отпорности на антибиотике.

Кућни лекови

Постоје и неки кућни лекови и једноставни методи који се могу користити за ублажавање симптома шарлатске грознице.
Важно је да пацијент осигура да пије довољно течности.

Топли чај, лизалице, топла вода са лимуновим соком и медом, инхалације са кухињском соли, телећи облози против грознице или облози од кварка код упале грла могу се користити као кућни лекови.

Међутим, то не значи да се антибиотска терапија може одбацити - антибиотицима се не скраћује само ток болести.
Оно што је још важније, спречава озбиљне компликације од болести.

Такође би могли бити заинтересовани за:

Компликације шарлатске грознице

Трајање

После инфекције стрептококом који изазива шарлатску грозницу, болест избија након инкубационог периода од 2-4 дана.
Могу се јавити грозница, главобоља, неисправност и језик беле јагоде.

Након додатних 48 сати могу се појавити и други симптоми, попут осипа на трупу, глави, екстремитетима, образима и непцу.
Осип може трајати и до недељу дана, а љуштењави пилинг коже може се наставити ширити недељама и месецима.

То онда може довести до пост-стрептококне инфекције.

Прочитајте детаљније информације о овој теми на:

Тако дуго траје шкрлатна грозница

Које могу бити дугорочне последице?

Страшне последице шарлатске грознице су такозване пост стрептококне инфекције.

Да би се то спречило неопходна је антибиотска терапија.
Код одраслих се шкрлатна грозница лако превиђа због често блажег течаја и зато се не бори са антибиотицима.

Бактерија стрептокок који узрокује шарлачку грозницу покреће независни одговор људског имунолошког система, што изазива оштећење појединих органа. С једне стране, клица изазива унакрсну реакцију антитела која тело формира против антигена стрептокока. Пошто су антигени микроба веома слични ћелијама у срцу и нервима, само-генерисана антитела нападају ове ћелије и покрећу инфекцију.

Ова реакција имуног система такође може заразити бубреге, зглобове и кожу.
Типична клиничка слика која се може појавити око 2-6 недеља након стрептококне инфекције је реуматска грозница.
То може довести до

повишена температура,
упала срчаног мишића,
Осип по кожи,
Упала зглобова или
Упала бубрега.

У земљама које нису медицински добро развијене, то се догађа много чешће него у Немачкој. И овде је терапија антибиотик који убија микробе који вређају.