Поремећај сна

• Поступак опуштања
• Психотерапијске интервенције
• Лекови

Синоними

Лунатизам, ноктамбулизам, несаница, несаница, месечно заматање, потешкоће у сну, поремећаји спавања, прерано буђење, прекомерно спавање (хиперсомнија), поремећаји ритма спавања-будности, несаница (асомнија), мамурлук (зависност од месеца, сомнамбулизам), ноћне море

Молимо погледајте и нашу тему неуролошки поремећаји спавања

дефиниција

Поремећај спавања, који је у техничком погледу познат и као несаница, дефинисан је као неспособан за спавање, често се буди ноћу, пробуди се врло рано ујутро и / или лошег квалитета сна.

Епидемиологија

Скоро свака шеста одрасла особа пати од великог поремећаја спавања, што одговара око 15%. Још 13-15% пати од повремене и благе несанице. Старији људи су чешће погођени од млађих људи. У старијих од 60 година, свака четврта особа редовно пати од несанице / поремећаја спавања.

Класификација

Нису сви поремећаји спавања исти. Поремећаји спавања обично се деле у две категорије.

• Поремећаји спавања покренути унутрашњим процесима - унутарња несаница
• Поремећаји спавања изазвани спољним подражајима - вањском несаницом

Код урођене несанице, подељено је 5 најчешћих поремећаја:

1. Такозвани синдром апнеје у сну: Код синдрома апнеје у сну различити механизми (нпр. Гојазност) доводе до продужених респираторних пауза или респираторних хапшења. Пошто ови прекиди могу да трају између 10 и 60 секунди, пацијент упада у оно што је познато као „дуг кисеоника“. То значи да тело пада у стање аларма и предузима хитне мере, јер прети да се угуши. За пацијента, то значи да се он или она буди или се готово често буди.
   Уметни: Рођаци, углавном жене, знају овај хитни "брзи сат". Углавном је индициран крвожедним снорером, којим пацијент хвата ваздух.
   Будући да се десеци ових прекида могу појавити сваке ноћи, пацијентово спавање готово стално се прекида. Директна последица је то што се следећег јутра осећа „истрошеним“, јер обично више не може да постигне дубоко, опуштајуће стање сна. Око 1-2% одраслих мушкараца мање или више је погођено овим проблемом.
2. Нарколепсија: такозвана нарколепсија доводи до екстремне поспаности током дана и поремећаја ноћног сна. Типични симптоми који се могу јавити у контексту нарколепсије:
   1. Изненадни "напади спавања" од којих се пацијент не може бранити
   2. Изненадни губитак мишићне напетости и придружени „колапс“ тела без губитка свести (технички израз: катаплексија).
   3. Халуцинације током заспавања (хипнагошке халуцинације). Овде се могу јавити и звучни и оптички феномени.
   4. Осећај парализе ноћу
3. Синдром немирних ногу (РЛС):
   Са овим поремећајем, пацијент обично осећа нелагодну нелагоду у ногама. Обично их прати присила за померање ногу. При кретању често се осећа олакшање. Синдром се обично јавља непосредно пре спавања, али се догађа да порив за кретањем и трзање током заспавања јавља и ноћу.
   "Немирне ноге" (РЛС) је енглески израз који буквално значи: "Немирне ноге".
4. Психофизиолошки чиниоци: Ови фактори резимирају поремећаје спавања код којих је „психолошки став“ према сну поремећен или психа омета сан. Стрес и страх тако доводе до поремећаја спавања баш као и "злоупотреба" кревета као места где увек размишљате о својим свакодневним проблемима или које користите током дана у многим активностима (телефонирање, гледање телевизије, једење, учење). Фиксно очекивање другог лошег сна такође ће изазвати поремећај сна.
5. Погрешна перцепција сопственог сна: Око 5% пацијената који траже лечење од поремећаја спавања немају објективне налазе. И.е. постоји такозвана погрешна перцепција квалитета сна. Људи чврсто верују да нису спавали, већ да су спавали.

Најчешћи поремећаји код вањске несанице су:

1. Таблете за спавање и злоупотреба алкохола: и таблете за спавање и алкохол у почетку потичу сан или подстичу сан. Али као што дуготрајна употреба средстава за ублажавање главобоље изазива и саме главобоље, средства попут таблета за спавање и алкохол имају супротан ефекат на сан ако се користе континуирано. Разлози за ове ефекте су обично хабитуација (тј. Требате све више и више супстанци да бисте постигли исти ефекат), повлачење (тј. Потребна вам је барем одређена количина материје да бисте постали мирни) или мешавина обоје.
   Типични "кривци" су обично такозвани бензодиазепини: диазепам, оксазепам, флунитразепам, лоразепам итд.
2. Промјене ритма дан-ноћ: Сви имају такозвани "унутрашњи сат" (технички израз: циркадијански ритам). Ако покушате да заспите против овог сата, имаћете значајне потешкоће у сну у већини случајева. Овај поремећај се често налази код људи који су или морају бити активни ноћу (негована лица, чести излети, итд.)
3. Гутање стимуланса: Већина лекова који на било који начин стимулишу значајно смањује потребу за сном. Сметње у сну и честа ноћна буђења су типичне.

Понекад су једноставне потешкоће у дисању узрок поремећаја спавања. Узроци могу нпр. бити:

• Закривљеност септума
• хркање
• Полипи
• њушкати

узрока

Постоји много узрока који у коначници могу довести до поремећаја спавања. Следеће су најважније.

• Физички узроци
  Бол или друга иритација у или на телу могу довести до изузетно поремећеног ноћног сна. Типична физичка обољења су нпр. хронични бол у леђима, запаљенске болести зглобова, "жгаравица“, Фибромијалгија или то такође "Синдром немирних ногу“
  
• Лоши услови за спавање и животну средину
  Типични услови околине који нарушавају лагодан сан су нпр. Било која врста буке, превисоке или прениске температуре, прејаки или чак немирни партнери у кревету
  
• Унос супстанци
  Типичне "убице из сна" су овде Кафа, кола или друга пића која садрже кофеин, алкохол, Амфетаминима, Злоупотребе таблета за спавање и кокаин
  
• Поремећаји ритма дан-ноћ
  Много тога је већ у једном 3-слојни систем Знали смо да и сан овде може бити ствар среће. Такозвани Јет лаг изазива несаницу (несаница / поремећај спавања).
  

  Поремећај спавања због млаза

  А Јет лаг може изазвати несаницу након дугог лета авионом. То могу бити као Заспати- добро као Потешкоће са спавањем током ноћи изразити. Истовремено, поремећаји спавања често се јављају током дана умор на. Тело сваке особе подложно је свом себи ритам времена, такозвани циркадијански ритам. Ово контролише и понашање спавања и понашање код једења. Промјена времена покреће овај ритам, али након неколико дана тијело се навикне на ново вријеме.

  Прочитајте детаљне информације о теми: Јет лаг

  терапија

  

  Први терапијски приступ мора бити побољшање онога што је познато као "хигијена спавања". То значи да пацијент мора да анализира да ли поштује следећа правила која се односе на сан:

  1. "Идем у кревет само кад сам уморна."
  2. "Користим само свој кревет за спавање и ништа друго."
  3. "Ако не могу да спавам, устајем поново и запослим се испред кревета и лежим опет кад то желим."
  4. "Стално устајем када не спавам."
  5. „Увек устајем у исто време. Није важно колико сам сати спавао у ноћи. Исто важи и за одлазак у кревет.
  6. "Никад не спавам током дана!"

  Циљ примене и поштовања ових правила је да кревет постане стимуланс који има само једну сврху - спавање. Довољно често је кревет симбол непроспаваних ноћи и фрустрација.

  Придржавање времена устајања добар је начин да тренирате тијело ритму. Спавање или спавање током дана тренутно је опуштајуће, али је уједно и гаранција за још једну лошу ноћ.

  Детаљне информације о овој теми можете пронаћи на

  • Хигијена спавања
  • боље спавај

  Поступак опуштања

  Овде се показало да је прогресивно опуштање мишића посебно погодно. Више информација о овој теми можете пронаћи на: прогресивно опуштање мишића

  Поред прогресивног опуштања мишића, следећи поступци могу бити од помоћи:

  • Аутогени тренинг
  • хипноза
  • медитација
  • јога

  Прочитајте више о теми: Вјежбе дисања које ће вам помоћи да заспите

  Психотерапијске интервенције

  Различите технике бихевиоралне терапије (у комбинацији са горе наведеним опцијама) су се такође показале корисним.

  Парадоксална интервенција: пацијент лежи у свом кревету и „забрањује“ да заспи, да тако кажем. (Наравно, он то ради само у свом уму.)

  Заустављање мисли: Овом техником пацијент учи нпр. неутрална реч која му помаже да "заустави" непријатне мисли

  Когнитивно реструктурирање: пацијенти са несаницом често су будни ирационалним мислима.

  "Ако тренутно не заспим, ионако нећу моћи да полажем испит"

  "Свакоме је потребно најмање 8 сати сна."

  Ово делује добро терапеутски, тако да на крају мучни аспект таквих мисли нестане.

  Лекови

  Овде се мора напоменути да, наравно, постоји велики број ситуација и поремећаја у којима је лечење поремећаја спавања лековима исправно и неопходно.

  У већини случајева несаница се може лечити лаганим биљним лековима. Фокус је овде на терапији са валеријаном и црним цохосхом. И валеријана и црна кохо има умирујући учинак и на тај начин подстичу кожу.
  Иако ефекти валеријане одмах настају, црни цохосх делује само након дуге, редовне употребе. Због тога црни цохо није погодан за акутне поремећаје сна.

  Ако ови биљни лекови не покажу никакав ефекат и поремећаји спавања наставе, наравно постоје разне таблете за спавање. Међутим, то треба или мора да пропише лекар.

  Прочитајте више о овој теми: Таблете за спавање.

  Кревет

  Кревет такође игра одлучујућу улогу код поремећаја спавања.
  Информације о креветима могу се наћи и на: Кревети од пуног дрвета