Терапија хроничног бола у леђима - шта најбоље делује?

увод

Бол у леђима мора се лечити рано и довољно да се избегне хронификација. За хроничну бол у леђима, уобичајена средства против болова често више нису сама по себи ефикасна јер се развило памћење бола, тј. бол у леђима постао је неовисан у психи особе која је погођена. Терапија бола у леђима је тада много тежа. Интердисциплинарни приступ ортопеда, анестезиолога, неуролога, психолога и физиотерапеута у контексту мултимодалне терапије бола често се указује на терапију бола у леђима.

Прочитајте више о овој теми на: хронична болест

Даљње информације о употреби терапије бола у лечењу болова у леђима могу се наћи на: Терапија болова у леђима

Опције терапије

Кретање као мерило свих ствари у терапији бола у леђима

Адекватно кретање:

Најбољи начин за превенцију и лечење Бол у леђима је одговарајући ПОТЕЗ. У свакодневном животу уместо лифта користите степенице или само оставите аутомобил паркиран за активности у близини.

Састанак са леђним стручњаком?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Кичма је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.

Лечење кичме (нпр. Хернија диска, фасетни синдром, форамен стеноза, итд.) Захтева велико искуство.
Фокусирам се на широк избор болести кичме.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

  • Лумедис - ваш ортопедски хирург
    Каисерстрассе 14
    60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Када се јави бол у леђима, исто се односи и на једноставне болове у леђима: Потез! У сваком случају треба избегавати дуго одмарање у кревету. Преиспитајте своје навике вежбања да бисте се (поново) уклопили. Према вашем индивидуалном нивоу перформанси, то се примењује кроз праву ствар Тренинг леђа, тхе Леђни мишићи да ојача. Нарочито у тренду спортског ходања или Нордијско ходање може да помогне. И то пливати и / или бициклизам се сматрају погодним спортовима за јачање мишића леђа.

Пошто је тешко устати да се креће, посебно у акутним фазама бола, лек против болова може се дати у почетку на почетку. Циљано атлетско оптерећење осигурава боље односе мишића и покретљивост. Читава кичма је знатно олакшана структуром властитог потпорног корсета.

Средство против болова

Привремено користите лекове против болова како бисте осигурали покретљивост.

Као што је горе поменуто, мобилизација пацијента је од највеће важности у терапији бола у леђима. Међутим, акутна болна стања вас искушавају да се „опустите“ дуже него што је можда неопходно. Да би се ово краткотрајно „здравствено стање“ скратило и да би се пацијент што брже поново кретао, јаки болови у леђима могу се привремено ублажити лековима против болова.

Важно је напоменути да таблете против болова само смањују бол, али не лече или не уклањају узрок боли. Они би заиста требали служити само томе да пацијент буде безболан што је брже могуће како би се он могао поново кретати.

Лекар који лечи треба да одреди унос лекова против бола као дела исправне терапије. Он може индивидуално да на лицу места одлучи који лекови и која доза делују разумно.

Поред лекова за ублажавање бола (нпр. Парацетамол, Аспирин®, Диклофенак, Ибупрофен, могу се применити мишићни релаксанти (мишићни релаксанти) као што је Сирдалуд®.

Молимо прочитајте и наш чланак о овоме: Мишићни релаксанти

Увек се мора нагласити да лекови имају не само ефекте, већ и нуспојаве. Неки од средстава за ублажавање бола могу проузроковати крварење у стомаку. Први показатељ тога је: црна столица. У таквим случајевима требате одмах консултовати лекара и за сада прекинути узимање било каквих додатних лекова. И последње, али не најмање битно, због нежељених ефеката, не препоручује се дуготрајна терапијска употреба лекова против болова. Намењени су само да помогну пацијенту да се „што пре врати на ноге“.

Природни лекови / Ђавоља канџа

Природни лекови, посебно је Ђавоља канџа звати. Ђавови канџи се могу користити сами за благе болове и као подршку постојећој терапији за јаче болове. Ђавова канџа би требала Симптоми болова у леђима Смањите.
Додатне информације су такође доступне на: Хронична бол у леђима и хомеопатија.

Топлота као терапија хроничног бола у леђима

Топло и хладно

Док се у акутним почетним фазама хладноћа и даље сматра корисном, по завршетку почетне фазе топлота се углавном даје терапији болова у леђима.

Генерално, топлота је веома добра за болна стања. Топлина се може постићи трајно одговарајућом одећом, попут ношења мајице или отпорне на ветар и топлу одећу!

Мере које имају спољашњи утицај на подручја, као што су купање, сауне, врећа од блата, црвено светло или лекови који поспешују циркулацију крви (АБЦ - жбуке, масти за производњу топлоте) може да ствара топлоту.

Описане мере (погодна одећа, спољне мере, лекови за јачање циркулације крви) често се комбинују једни с другима, не најмање због тога што је ефективност топлине на постојећу бол у леђима такође научно потврђена.

Обратите пажњу на могуће нежељене ефекте у свим облицима примене. Када се користе реуматоидне масти и АБЦ малтери, више пута су се појавиле алергијске кожне реакције. На пример, опекотине могу настати, на пример, од црвене светлости.

Постоје и друге терапијске мере које су доле наведене под "Друге мере".

Прочитајте више о теми: ТхермаЦаре - грејне закрпе

Остале мере за бол у леђима

Киропрактика (исправљање)

Киропрактика је лековита метода лечења леђа препозната од стране конвенционалне медицине, а заснована је на различитим техникама руковања. Киротерапија (Манипулацијски третман; мануална терапија) може подесити удубљење узроковано помицањем краљежака. Будући да облик лечења није без ризика, требало би да га спроводе само искусни терапеути (обучени киропрактичари или лекари са додатним називом „киропрактичка или мануална терапија“). За некомпликоване болове у леђима који не достижу стопало или ножни прст, обично се спроводи киропрактичка терапија у првих 6 недеља.

Прочитајте више о теми: Подесите кичме

мировање

Одмор у кревету у облику апсолутног одмора није погодан третман за ваша леђа. Стога би то требало размотрити само у изузетним случајевима, а чак и тада бисте се требали трудити да се мобилизирате у наредна два дана. Као што је већ споменуто, лекови против болова могу помоћи.

У сваком случају, циљ би требао бити кретање једнако активно или активније, прије него што је бол започела.

Ако је ваша количина кретања смањена на минимум пре болести, време је да размислите о (новим) спортским активностима. Редизајнирајте своје понашање у свакодневном животу тако да и сами постанете активнији. Запамтите: физичко суздржавање увек је повезано са падом мишића, што треба спречити.

масажа

Иако је умирујућа масажа веома популарна код пацијената са боловима у леђима, није доказана његова трајна ефикасност у виду ублажавања болова.
И овде се мора поново навести: пасивно поступање се не може заменити иницијативом у облику покрета!

Стандардизовани програми обуке (задња школа)

"Школа леђа" је учење вежби за изградњу мишића у пределу леђа. Поред тога, бићете обавештени о структури и функцији леђа.

У овој терапији болова у леђима посебна се пажња посвећује различитим стресним ситуацијама како би се осигурало да се свесно исправља држање пацијента. Тамо учите технике ослобађања кичменог стуба, укључујући и у екстремним ситуацијама у којима пацијент мора да носи велика оптерећења. На пример, научићете како велика оптерећења (Кутије за воду) подигнут са земље итд.

Научне студије су показале да се најбољи резултати (промене у понашању) постижу када се заврши такозвани интензивни програм од три до пет недеља. Може се постићи.

Постоје различити програми обуке које између осталог нуде и компаније за здравствено осигурање. По правилу су ови програми погодни за пацијенте са хроничнијом боли у леђима, тј. За пацијенте који пате од болова у леђима током дужег периода (отприлике 6 недеља).

физиотерапија

Као део физиотерапије (вежбе терапија, физиотерапија), слично као школа леђа, покушавају се смањити погрешни обрасци покрета. Изводе се вежбе које смањују оштећење мишићно-коштаног система. Најважније је овде да пацијент сам научи разне облике вежбања за терапију, које касније може сам радити код куће. Утопија је веровати да ће бол у леђима нестати трајно једнократном физиотерапијом. И овде је потребна пацијентова иницијатива.
Облици физикалне терапије укључују вежбе истезања, натезања, опуштања, .... Поред тога - као у контексту школе леђа - свакодневне секвенце покрета треба да се вежбају како би се постигла свакодневна / свакодневна заштита леђа.

На ослобађање од болова можете рачунати само ако континуирано изводите ове научене вежбе код куће! Јачање мишића леђа засновано је на сталном извођењу вежби.

Такође би могли бити заинтересовани за: ЦТ терапија бола

Акупунктура за бол у леђима

Акупунктура као опција терапије

У многим областима медицине акупунктура постаје алтернатива традиционалним облицима лечења. Под акупунктура човек разуме стару кинеску методу лечења из области Традиционална кинеска медицина (ТЦМ) заснована на филозофском концепту.Према овом филозофском концепту, свака болест људског тела заснива се на неравнотежи између две супротстављене силе "Јин и Јанг". Постоје различите технике, са свим техникама забијање игала у различите дубине тзв Меридианс (=) је средња вредност. Тиме се постиже уравнотежење енергетских поремећаја у организму.
Чак и ако су студије до данас спроведене у корист акупунктура с боловима у леђима није било резултата, то значи: неке студије су доказале ефикасност, друге нису, већина пацијената осећа побољшање симптома бола.

Више информација о Акупунктурна терапија у Ортхопедицум Франкфурт може се добити и од: акупунктура

Транскутана стимулација електричног нерва (ТЕНС)

Под транскутане еелектрични НубедитиС.тимулација (ТЕНС) се разуме лечење мишићне напетости од стране а Лечење подстицајном струјом. Циљ је ослободити напетост мишића и на тај начин постићи побољшану покретљивост. Обично ТЕНС користи се као пратећа мера и тако у комбинацији са другим терапијским мерама. Нарочито за Лечење хроничног бола у леђима (у трајању више од 6 недеља) ТЕНС се користи.

Терапија понашања

Као део терапије понашања, која је облик психотерапија циљ је да се кроз дискусије и облике вежбања покуша да утиче и промени одавно успостављене навике и ставови. Разлог коришћења таквог поступка лежи у чињеници да је већ претходно описано укратко, да су физички стрес и психички стрес често се појављују заједно.
Овај облик терапије се често разматра код пацијената који су већ прошли различите могућности терапије без дубоког побољшања.

Операције

Тхе лечење од болова у леђима само у изузетним случајевима оперативни. То је обично само ако се мора претпоставити озбиљан поступак диска.

У овим случајевима постоје три могућности за обављање хируршког захвата:

  • класични Уклањање интервертебралног диска, тако отворена операција на кичми,
  • тхе тхе Уклањање интервертебралног диска коришћењем микроскопских метода (ендоскопски) кроз мали рез на кичми,
  • или Растварање интервертебралног диска помоћу хемијских супстанци које се убризгавају у интервертебрални диск.
    Хемијско растварање интервертебралног диска је нежније, али не тако ефикасно као класична операција.
  • као алтернатива уклањању интервертебралног диска Протеза интервертебралног диска у питању. Протеза интервертебралног диска сада нуди алтернативу оштећеним интервертебралним дисковима. Још није јасно какву ће улогу протеза интервертебралног диска играти у будућности.
  • Рацз катетер је тексашки анестезиолог и терапеут против боли 1982. године Проф. Габор Рацз развијена процедура. Рацз катетер техника је минимално инвазивна процедура за лечење хроничног бола у леђима различитог порекла. Ово је специјални катетер (танка цев) који за разлику од класичних катетера има металну водилицу и може се усмерити тачно до места на коме се бол развија, а бол се може лечити на месту.

Корзетни третмани (ортотика)

Под једним Корзетни третман (Поясни појасеви, ортозе) неко их разуме "Сплинт" леђа у циљу стабилизације. Овај облик стабилизације такође је намењен смањењу бола. Главни недостатак је, међутим, што ослобађајуће држање смањује мишиће у пределу леђа, тако да додатно слабљење мишића леђа може довести до даљег бола. Како се мишићи не би трајно пропадали, ношење корсета треба ограничити на минимално време.

Само-терапија / вежбе

Шта можете сами да урадите?

Узмите стару изреку "Покрет доноси благослове" у ваше срце. Покушајте то да сазнате из свог олакшаног држања. Научите важна правила понашања за физичко руковање свакодневним животом, на пример у стражњој школи и изводите ове вежбе стално код куће, дакле сами. Слобода од бола у леђима посебно зависи од ваше посвећености.
Ако сте били један од оних људи пре болова у леђима који су се ретко померали, онда користите овај "снимак упозорења" и крећите се.

  • Краће удаљености можете прећи пешке или бициклом, а не аутомобилом.
  • Ходање, пливање (или акуа фитнесс) и вожња бициклом такође тренирају мишиће без оптерећења на леђима.
  • Размислите о циљаном тренингу леђа
  • Да бисте започели поново, у почетку можете узети средство за смањење бола.

Нарочито морате научити да се бринете о леђима током стресних активности (дизање и ношење, седење дужих периода, једнострано напрезање ...).
Ако сте један од оних људи који се баве многим задацима док седе, увек би требало да се ослобађате леђа у различитим фазама:

  • Вежбе лабављења и истезања помажу ослобађању и опуштању леђа.
  • Избегавајте једнострано оптерећење
  • Носите утеге само равномерно, а не на једној страни
  • Никада не останите дуже од 30 минута. у истом положају
  • Не носите и не дижите са савијеним леђима, већ са равним леђима
  • Смањите сувишну тежину, јер ова тежина такође оптерећује леђа.
  • Вежбајте. С једне стране, спорт нуди могућност изградње мишића, али нуди и могућност мршављења.

Слика бол у леђима

Слика бол у леђима: узроци и подручја тачака боли

Бол у врату
Б - бол у леђима
Ц - бол у лумбалној кичми
Лумбаго (лумбаго)
Д - лумбоглутеалгија
(Зрачење у задњицу)
Е - Лумбоисцхиалгиа
(Зрачи у ногу)

  1. Први вратни краљежак (носач) -
    Атлас
  2. Седми вратни краљежак -
    Вертебра истакнута
  3. Трапезиус -
    Трапезијски мишић
  4. Широки мишићи леђа -
    Мусцле латиссимус дорси
  5. Први кичмени краљежак -
    Вертебра лумбалис И
  6. Пети лумбални краљежак -
    Вертебра лумбалис В
  7. Сацрум - Сацрум
  8. Таилбоне - Ос соццигис
  9. Илијачну кресту -
    Илијачну кресту
  10. Глутеус Миддле -
    Мусцле глутеус медиус
  11. Глутеус Мусцле -
    Мусцле Глутеус Макимус
  12. Велики комода -
    Мишић аддуктора магнуса
  13. Двоглави скочни зглобови -
    Бицепс феморис мишић

    а - Пролапс диска -
    Пролапс нуклеусног пулпоза (одозго)
    б - прелом краљежака
    (Прелом краљежака)
    ц - кичмени остеоартритис -
    (Заједничко ношење)

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације