Тиетзе Синдроме

Дефиниција / увод

Тиетзе синдром описује промену речне хрскавице у дну стернума. Представља се бол и отицање различите јачине и зрачења Прецизније знање о пореклу грла Хондропатија (Оштећење хрскавице) током синдрома Тиетзе још увек нису пронађени.

Симптоми

Симптоми које пацијенти описују током Тиетзе синдрома веома се разликују.

Додатне информације можете наћи и на: Шивење у десном прсном кошу

Бол

Главни симптом Тиетзе синдрома је бол у стернуму. У неким случајевима бол исијава и у леђа, врат, рамена или руке, мада се може провоцирати и погоршати кашљем, кихањем или дубоким удисајима унутра и ван. Ови болови понекад могу потакнути потлачни осећај у грудима, мада није реткост да се појаве застрашујуће мисли о срчаним проблемима, који су на крају разлог за одлазак лекару. Бол је узрокован упалним процесом у подручју хрскавице стернума.

У већини случајева, притужба је бол у ребрима у и око зглобова између ребара и стернума. То може бити случај у миру. Међутим, бол се често јавља при кретању. Појава почиње, на пример, након нове или непознате активности (помало тешко дизање). Након тога, проблем траје данима или недељама или чак и дуже и ограничава оне који су погођени у обављању свакодневних активности. Надаље, у неким случајевима захваћени зглобови постају прегрејани, црвенили и такоде се палпирајућа индукција или отеклина која је видљива и опипљива споља.

Ребра 1-3 често су погођена горе описаним проблемом. Симптоми се могу појавити и на осталим ребрима причвршћеним на стернуму (до 7. ребра).

Због понекад високог положаја на првим ребрима, бол може да се шири у виша подручја тела. Неки се пацијенти жале на бол у врату и бол који зрачи у рамена и руке. Сходно томе, назначено је одговарајуће испитивање како би се искључили било који други узроци симптома.

Ако заузмете нежно држање како бисте избегли бол, бол се може јавити и на другим местима, нпр. Мишични грчеви у пределу груди, рамена и леђа. При удисању и удисању, покрети грудног коша (грудног коша) могу проузроковати бол.

Прочитајте више о овој теми на:

• Бол у левом ребрном луку
• Бол десног ребреног лука

Састанак са Др. Гумперт?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Пронаћи ћете ме:

• Лумедис - ортопедски хирурзи
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Овде можете заказати састанак.
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
За више информација о себи погледајте Лумедис - Ортопедисти.

Кратког даха

Током дисања долази до померања целог грудног коша са зглобовима и мишићима. Једноставно кретање дисања долази из дијафрагме (Дијафрагма), која се контракцијом стеже и ствара негативан притисак који проширује плућа - тај се процес одвија када удишете. Када издахнете, дијафрагма се поново опусти и ваздух се избаци. Поред дијафрагме, у дисање су укључени и други мишићи - нпр. унутрашњих и спољних интеркосталних мишића (Унутрашњи и спољни интеркостални мишићи). Ови мишићи имају своје порекло и прстенове на ребрима. Када дишете, ребра се после тога повлаче, што може довести до бола у присуству Тиетзе синдрома. Бол често ограничава способност адекватног извођења покрета дисања - постоји ризик да ће пацијент развити осећај краткоће даха услед избегавања болова.

Ова краткоћа даха мора се разјаснити и мора се осигурати да ниједна болест срца или плућа (упала плућа, метастазе, КОПБ, едем, итд.) Или психолошки разлози нису одговорни за њу.

Надаље, краткоћа даха се мора лијечити симптоматски. Ако је акутни догађај после погрешног покрета (тј. Новонасталог Тиетзе синдрома), требало би да користите аналгетици (ублажавање болова) терапија или ортопедским опцијама може се постићи побољшање. У случају дуготрајне краткоће даха, могу се користити иста средства - али више пажње треба обратити на друге разлоге и узроке.

Бол у леђима

Тиетзе синдром се заправо дефинише као болна болест у пределу хрскавичних ребара која су повезана са стернумом. Појава бола у леђима се стога не може описати као симптом Тиетзе синдрома. Боље у леђима може настати као секундарна, тј. Накнадна жалба, ако погођена особа заузме олакшавајуће држање услед јаких болова у пределу стернума. Ослобађајуће држање се обично изједначава са лошим држањем, тако да се симптоми притужби премештају на леђа, али и на подручје рамена.

узрока

Узроци Тиетзе синдрома нису у потпуности разјашњени. Међутим, различити симптоми се често описују у вези са непознатим активностима и стресом. Један од разлога може бити прекомерна употреба одговарајућих ребрастих додатака на стернуму, нпр. када се бавите новом активношћу на послу или у слободно време (спорт, необични покрети за подизање, нпр. када носите кутије).

Прекомерна употреба хрскавице у основи ребара такође може бити последица неправилног напора на зглобу. Ако је, на пример, блокиран један или више зглобова краљежака или ребра (ограничена покретљивост одговарајућег зглоба), настаје нефизиолошки (Не-нормално) држање и вежбање доводе до чињенице да су нека подручја у зглобу под стресом у облику и снази која иначе нису изложена. Ово излагање, које одступа од норме, може довести до упале и иритације одговарајућег хрскавице хрскавице.

Један од могућих узрока Тиетзе синдрома су такозване микро фрактуре у ребрима. То су мале пукотине у ребрима које раније нису узроковале никакве симптоме, али дугорочно изазивају иритацију или упалу услед промењене силе на хрскавицама костара. Други разлог за овај курс такође се може наћи у претходним операцијама грудни кош (Прса) у којој првобитни положај ребара или зглобних површина није у потпуности враћен током процеса зацељења.

Како није познат читав механизам за развој Тиетзе синдрома, мора се претпоставити да постоје и други узроци. Сходно томе, ако је проблем нејасан, требало би потражити даље могуће узроке код дотичне особе.

такође прочитајте: Бол у стернуму

дијагноза

Дијагноза се поставља након испитивања особе о којој је реч. Овисно о врсти и тежини симптома, болести срца (ангина пекторис) и других органа морају се искључити.

Многи пацијенти су веома забринути да су симптоми рака или срца. Искусни лекар, међутим, може искључити другу болест одговарајућом дијагностиком и лабораторијским тестовима.

Зглобови ребра и стернума на које утиче Тиетзе синдром су Палпација (Скенирање) које је лекар описао као болно или осетљиво на притисак. Јачина јачине бола може варирати од пацијента до пацијента.

роентген

Представништво у роентген је у већини случајева не води, као и код Тиетзе синдрома углавном нема повређених или значајно различити положаји коштаних структура доводе до развоја симптома. До Искључење паузе укључене коштане структуре, као што су одговарајућег ребра, међутим, снимање рендгенских снимака може бити од помоћи.

МРИ стернума

МРИ стернума може бити од помоћи за даље разјашњење. За разлику од Кс-зрака, структуре меких ткива могу се приказати у МРИ. Због тога је могуће видети отицање и накупљање течности (узроковано упалом). Ако је присутан Тиетзе синдром, захваћени зглобови или хрскавица су на МРИ натечени.

Терапија / третман / шта помаже?

Због упалног процеса, многи пацијенти осећају бол при кретању, вежбању или понекад дисању.

Употребом Аналгетици (Средство против болова) и Противупални лекови (Противупални лекови) могу смањити бол а такође и упални процес. Овде су ибупрофен и диклофенак (Цок инхибитори) нарочито погодни као средства по избору. Међутим, ове лекове не треба узимати у великим дозама током дужег периода јер могу довести до опасног крварења у стомаку. У случају акутног бола благи Мишични релаксанти (Лекови за опуштање мишића) користи се - ово постаје тон (напетост) мишића је смањена, а са њом и напетост на подручјима која су захваћена Тиетзе синдромом.

Поред тога, дотични зглоб може се локално лечити анестетиком за акутно ублажавање бола. Локални анестетик (лек за локалну анестезију) убризгава се у захваћени речни хрскавица.

Остеопатија / мануална терапија

У примени мануална терапија / остеопатија постоји могућност да бол прође Исправљање деформитета ребара, краљежака и стернума (Стернум) да се поправљају.

Идеја иза овога је да блокаде у зглобовима између ребара и краљежака доводе до неприродног држања и покрета горњег дела тела. Циљано уклањање ових блокада помоћу различитих техника ручне терапије Уклоњено или смањено неправилно учитавање а бол би требало да се смањи или у идеалном случају да нестане. Будући да погрешно држање постоји дуже време у многим случајевима, често је потребно време да упала престане, а тело да се прилагоди првобитном држању. Тхе Јачање мишића током физикална терапија или циљани тренинг су од помоћи за дугорочну стабилизацију и спречавање даљих случајева.

Које вежбе могу помоћи код Тиетзе синдрома?

У Тиетзе синдрому по правилу није потребна посебна терапија, јер ће болест и с њом бол нестати сами.

У неким случајевима, лекар може да пропише противупална средства против болова која их прате, као и разне једноставне вежбе које треба радити код куће. Свесно седење током 5 минута и концентрисање на дисање и покрете дисања један је од начина да учините нешто како бисте се побољшали код куће. Будући да покрети дисања често могу потакнути бол у грудном кошу / стернуму, свесно "контрахопирање" је корисно за сузбијање бола како би се супротставило плитком њежном дисању које се често догађа аутоматски.
Исправљање положаја током седења такође се може свесно обављати неколико пута дневно: исправите леђа, мало повуците главу према плафону, браду лагано привуците према грудима, леђа мало спустите у шупљину леђа, рамена саложите тако да се груди помичу према напријед.
Коначно, можете урадити и вежбу истезања за средњи део леђа и груди: у четвороструком положају прво уђите у шупље леђа (главу вратите на врат), а затим сагните леђа доводећи браду до груди. Замените оба положаја неколико пута заредом.

хирургија

Операција у присуству Тиетзе синдрома обично не представља терапијску компоненту могућих приступа лечењу. Разлог за то је, с једне стране, што је доказано да се симптоми често разреше сами и да ће пацијенти бити „прекомерно лечени“ операцијом. Чак се ни хронични облик не лечи хируршки, јер у многим случајевима нема јасног разлога и због тога нема терапијске тачке напада за оперативно лечење. За друго, постоји далеко ефикасније и мање инвазивне могућности терапије (Нпр. Лекови, физиотерапија и акупунктура) који обично не захтевају оперативни захват. Коначно, генерално гледано, недостатак потребе за операцијом, са недовољним симптомима и нејасношћу како се развија, може се посматрати као разлог за одлуку о операцији због Тиетзе синдрома.

Да ли физиотерапија може помоћи?

Одлазак лекару физиотерапеута ретко препоручује лекар у случају Тиетзе синдрома, пошто се симптоми обично разреше сами након неког времена. Физиотерапија у овој клиничкој слици може имати смисла само у томе што се користи за супротстављање олакшању држања у трупу које покреће бол.Ослобађајуће држање често доводи до тога да се језгра мишића грче и не допушта слободно кретање, тако да додатни бол може настати услед стврдњавања мишића. Овде се користе попуштање, опуштајуће масаже леђних мишића, третмани тачке окидача, мануална терапија, проприоцептивно неуромускуларно опуштање (ПНФ) и краниосакрална терапија. Наведене вежбе код куће такође могу да науче физиотерапеути.

хомеопатија

За хомеопатско лечење Тиетзе синдрома могу се користити различити препарати убризгавање (за прскање) се може користити. Користе се углавном два препарата Зеел® и Траумеел®. Убризгаваће вас у захваћени зглоб током неколико недеља. Његова стварна примена, међутим, пре свега је у лечењу артритиса у зглобовима.

Прогноза / трајање

Појава Тиетзе синдрома је у многим случајевима веома кратак процес током неисправног покрета.

Као што се то може догодити врло брзо, проблем може поново нестати. То може бити кратка бол која траје неколико секунди до минута. У тим случајевима зглоб се сам вратио у првобитни положај и не настаје проблем са хроничном боли. У осталим случајевима проблем траје данима или месецима. У ретким случајевима Тиетзе синдром и даље постоји.

Само исцељивање се готово увек одвија без медицинске интервенције. Међутим, многи су пацијенти ограничени у свакодневном животу симптомима, због чега се може користити терапија лијековима против болова.

Колико дуго траје Тиетзе синдром, зависи као и код многих болести од многих понекад и непредвидивих фактора.

Да ли Тиетзе синдром може постати хроничан?

Тиетзе синдром је болест која обично нестаје сама, што значи да посебно лечење није неопходно. Бол која се јавља често се лечи додавањем анти-инфламаторних лекова против болова, као што су ибупрофен или диклофенак, у тешким случајевима се могу комбиновати са кортизонским препаратима. Хронични ток је веома редак, тако да је прогноза добра, а оштећења обично не остају.

Да ли Тиетзе синдром може бити знак Бецхтеревове болести?

Тиетзе синдром сам по себи није синдром анкилозирајућег спондилитиса, али анкилозирајући спондилитис треба схватити као диференцијалну дијагнозу за бол у стернуму. Поред класичних симптома ове болести, може се приметити и бол због груди са ограниченим проширивањем кошница током дисања, иако је узрок нејасан. Пошто је анкилозантни спондилитис хронична реуматска болест, пожељно кичма и зглоба између дебелог црева и крижа (Сакроилијакални зглоб) дјела непознатог узрока, укључивање других зглобова, нпр. зглобови ребра и стернума (Стернокостални зглобови) могуће.

Више о Бецхтеревовој болести сазнајте на нашој веб локацији анкилозни спондилитис

Тиетзе синдром у трудноћи

Чињеница о трудноћи оптерећује организам на више начина. Бол у ребрима, која у зависности од локације може довести до развоја Тиетзе синдрома, није ретка жалба током трудноће. Огромно повећање опсега трбуха погодује огромном истезању трбушних мишића. Будући да неки трбушни мишићи почињу у пределу ребра, стрес се може пребацити на ребра и стернум и изазвати симптоме Тиетзе синдрома. Чињеница да је ребрени лук подвргнут притиску са трбуха објашњава порекло симптома, пошто се протезање преноси на зглобну везу између ребара и стернума. Интензитет симптома може варирати, али у већини случајева симптоми нестају након рођења.

Ситуација је другачија ако је Тиетзе синдром постојао и пре трудноће. Тада се симптоми могу погоршати и вероватно захтевати лечење, тако да се морају користити конзервативна и лековита терапијска средства.

Прочитајте више о овој теми на: Бол у зглобу лука током трудноће