Шта је кратки анестетик?

Кратка анестезија је облик опште анестезије.
Од уобичајене опште анестезије разликује се само по краћем трајању и мањој дози анестезије.

Ипак, спавате као код опште анестезије и не примећујете операцију или поступак.

Чак и уз кратку анестезију, дисајни пут мора бити обезбеђен вентилацијом маском, маском гркљана или вентилационом цевком.

Кратки анестетик се користи, на пример, током гастроскопије или других инвазивних прегледа са временским оквиром од око 15 минута.

Разлози за кратки анестетик

Кратка анестезија се користи нарочито у инвазивној дијагностици.

Инвазивна дијагностика значи да морате бирати неудобне и болне поступке, као што су гастроскопија или колоноскопија.
Такве интервенције се, наравно, могу извести и без кратке анестезије.

Код веома анксиозних пацијената или тешких стања, понекад може бити корисно индуковати кратки анестетик. Чак и врло кратке хируршке интервенције могу се извести под кратком анестезијом.

Гастроскопија

За гастроскопију, мала цевчица се убацује преко уста, а кроз једњак у желудац и дванаестопалачно црево.

Помоћу камере која се налази на предњем крају цеви можете проценити слузницу желудачног тракта и открити било какве неправилности, попут упале или чира.

Гастроскопија се не мора увек обављати под кратком анестезијом.
Неки пацијенти желе само седативну таблету и локалну анестезију подручја грла.

Кратка анестезија може се изабрати као метода анестезије само ако се пацијент плаши прегледа или ако су тешки услови тешки.

Међутим, ово опет носи друге ризике, тако да корист од ризика мора бити унапред оцењена.

Више о овоме прочитајте под: гастроскопија

Колоноскопија

Током колоноскопије, цев се кроз анус убацује у дебело црево.

Испитивач може помоћу камере прегледати слузницу целог дебелог црева и, ако је потребно, деловати терапеутски.
Кратка анестезија се ретко изводи током колоноскопије.

Преглед је неугодан, али није толико инвазиван да је неопходан анестетик.
Пре прегледа пацијентима се може дати седатив кроз вену, који такође смањује бол.

Прочитајте више о теми под: Колоноскопија

Код стоматолога

Кратка анестезија за стоматолошке захвате је више изузетак него правило.
Да би се могла извршити кратка анестезија, стоматолошка ординација мора имати посебно оперативно подручје и радити са анестезиологом који надгледа крвожилне функције током анестезије.

Поред тога, кратка анестезија је корисна само за третмане који трају и до око 15 минута.
Стоматолошки третман који захтева такву анестезију обично траје дуже.

Због тога је већа вјероватноћа да ће се седативи користити код стоматолога, или се изврши одговарајући општи анестетик.

Сазнајте више на: Анестезија код стоматолога

Предност кратке анестезије

Предност кратке анестезије је да се током кратких интервенција може за кратко време врло ефикасно искључити свест и перцепција боли. Истовремено, кратка анестезија није тако стресна као општа анестезија.

То је такође последица чињенице да, због кратког трајања анестезије, није потребно дати толико анестетика.
Дишни путеви морају бити осигурани током анестезије, али вентилација кроз маску је обично довољна.

То је предност у томе што не морате ризиковати вентилацију цеви за дисање, попут оштећења конструкције у душној цеви или гласница.

Недостаци, ризици и нежељени ефекти кратке анестезије

Општи анестетик повезан је са знатно нижим ризиком од опште анестезије.
Ипак, то је интервенција коју не треба потценити.

На месту коже венског приступа може доћи до крварења или се вене могу иритирати анестетиком.
То значи да се бол у овом тренутку и даље може појавити неколико дана након кратке анестезије.

Маска се обично користи за краткотрајну анестезију. Ако, међутим, вентилација маском није довољна, анестезиолог ставља такозвану маску гркљана у грло.

Ова маска меким јастуком затвара подручје изнад гркљана.
Нигде није тако инвазивна као цев за дисање. Ипак, бол у пределу врата и даље се може појавити неколико дана након кратке анестезије, коју покреће иритирана слузница.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Општа анестезија за прехладу

Уз кратку анестезију, врло је важно да је пацијент потпуно тријезан.
Током поступка, желудачни сок може се издићи и истицати кроз душник у плућа.
Ако је то само желудачни сок, то није баш тако опасно као да честице хране такође упадају у плућа.

Ово може довести до упале плућа. После опште анестезије, пацијента треба да надгледа друга особа током 24 сата.

Поред тога, ниједна машина не сме да ради и не учествује у друмском саобраћају.

Прочитајте више о теми:

• После анестезије

Који лекови и која средства се користе?

У краткој анестезији, анестетик (хипнотичари) и средство за ублажавање болова обично се дају кроз вену.
Лек пропофол се често користи код хипнотика.

Мало утиче на крвожилни систем и не ограничава дисање колико.
Поред тога, заспати и пробудити се уз Пропофол сматра се врло угодним.

Једна од нуспојава пропофола је да он може да снизи крвни притисак. Зато је важно током кратке анестезије редовно проверавати крвни притисак.

Пошто Пропофол нема аналгетски ефекат, обично се даје и средство за смањење бола.
Код пацијената са већ постојећом кардиоваскуларном болешћу, склони су давати лек етомидат да изазове анестезију.

Предност етомидата код ових пацијената је у томе што он практично нема ефекте циркулације.

Као и пропофол, етомидат није средство за ублажавање болова.

Етомидат такође изазива бол када се убризгава у вену, због чега прво морате убризгати средство за уклањање болова пре него што дате етомидат. Опиоидни ремифентанил може да се користи као средство за смањење бола за кратку анестезију.
Има добар аналгетски ефекат и кратко време деловања, што је повољно за кратко време анестезије.

Кратки низ анестезије

Краткорочни анестетик врши анестезиолог.
Пре анестезије, пацијент мора бити информисан о ризицима од анестезије и фактори ризика попут претходних болести морају бити разјашњени.

Лек седатива може се дати неко време пре поступка. Да би применио лекове за краткотрајну анестезију, лекар ставља приступ у вену.

Потом се даје анестетик и лек против болова.
Након само кратког времена, пацијент заспи. Сада је важно да анестезиолог прозрачи пацијента маском, јер ће анестетик смањити напор за дисање.

Уз то, витални параметри као што су крвни притисак и пулс морају се редовно проверавати.

Трајање кратке анестезије

Кратки анестетик обично траје од неколико минута до четврт сата.
Ако се поступак продужи непланирано, морају се предузети мере за дуже одржавање анестезије.

То укључује давање других анестетика и интубацију маском гркљана или вентилационом цевком.

Који су могући последици кратке анестезије?

Наркотика може изазвати мучнину и повраћање након кратке анестезије.

Међутим, ово се може лечити добро лековима и зато је дуготрајно.

Бол у пределу венског приступа или током проветравања маском гркљана у грлу може потрајати неколико дана.
Понекад кратка анестезија може довести до смањеног учинка на неколико дана.

Које су алтернативе краткој анестезији?

За поступке попут гастроскопије или колоноскопије, кратки анестетик често није потребан.
Алтернативно, седативи се могу узимати пре или седација може бити извршена.

Седативи се дају у облику таблета.

Бићете потпуно свесни током поступка, али лекови ће вам помоћи да смањите анксиозност.
Поред тога, локални анестетици се могу користити за брисање подручја прегледа тако да се не осећа бол.

Седација је лек кратког дејства који се примењује кроз вену. Пацијент пада у сумрак у сну, који траје само кратко време и тако не примећује много прегледа.

Предност је у томе што није потребна вентилација.
Међутим, ниједан аутомобил није дозвољен за вожњу или управљање машинама остатак дана. Друга алтернатива краткој анестезији је општа анестезија.

Пре обављања опште анестезије, користи се морају одмерити у односу на ризике.
Општа анестезија је много сложенија од кратке анестезије и повезана је са већим ризиком. Поред тога, уз општу анестезију, дисајни путеви се обично морају осигурати вентилационом цевком.