Аддисонова криза

увод

Аддисонова криза је ужасна компликација инсуфицијенције надбубрежне жлезде. Генерално, ретка је акутна слика болести за коју је карактеристичан снажан недостатак кортизола.

Аддисонова криза или озбиљни недостатак кортизола је по живот опасно стање које захтева хитно медицинско лечење.

Сазнајте више о овој теми овде: Аддисонова болест - сажети сви важни подаци.

узрока

Узрок Аддисонове кризе је недостатак хормона Кортизол. Ово је направљено у коре надбубрежне жлијезде.

Код неких људи производња хормона не ради како треба. Губитак функције може бити узрокован поремећајем у самој надбубрежној жлезди или у хипофизи. Хипофиза је део људског мозга и утиче на производњу кортизола у коре надбубрежне супстанце ослобађањем хормона АЦТХ (адренокортикотропног хормона). Ако се АЦТХ не производи, кортексу надбубрежне жлезде недостаје сигнал за производњу кортизола. Аддисонова криза јавља се првенствено код људи који имају такав поремећај. Дакле, имате премало кортизола, што се мора надокнадити давањем кортизола у облику лека.

Када је у питању кортизол, често се користи и хормон стреса. У условима у којима тело има већу потребу за кортизолом, расположива количина тада више није довољна.

На пример, ситуације које могу изазвати Аддисонову кризу

• грознична инфекција,
• психолошки стрес,
• тешки физички напор,
• Повраћање и пролив
• тешке повреде
• и операције.

Људи којима још није дијагностикована инсуфицијенција надбубрежне жлијезде посебно су склони Аддисоновој кризи. Међутим, пацијенти који већ примају лечење такође могу да пате од Аддисонове кризе. То се дешава када количина испорученог кортизола заиста не покрива потребу у стресним ситуацијама.

Да бисте разумели улоге и важност надбубрежне жлезде, такође прочитајте наш чланак: Функција надбубрежне жлезде.

Након примене кортизола

Аддисонова криза узрокована је акутним недостатком кортизола, посебно код људи чији надбубрежне жлијезде више не могу правилно производити кортизол. Након дозе кортизола, обично нема Аддисонове кризе.

Нескладна употреба кортизона у надбубрежној инсуфицијенцији или стресној ситуацији која захтева већу количину кортизола може изазвати кризу. Примена кортизола је тада једна од најважнијих мера лечења за спречавање стања опасних по живот обољелих.

дијагноза

Ако се сумња на Аддисонову кризу, неопходно је тренутно представљање лекару или чак директан пријем у болницу.

Типични симптоми као што су

• Грозница,
• Замагљивање свести и
• Смањење крвног притиска повезано са познатом болешћу надбубрежне коре или хипофизе.

Аддисонова криза такође се може карактерисати хипогликемијама и шоком.

Редован унос кортизола или нагли прекид терапије може, у комбинацији са горе поменутим симптомима, такође указивати на Аддисонову кризу.

Ако нема познате надбубрежне инсуфицијенције, дијагноза може бити тежа. Нарочито, одређивање вредности кортизола и АЦТХ може донети пресудан допринос у дијагнози. Даље, функција надбубрежне жлезде може се мерити посебним тестом, АЦТХ тестом.Међутим, ово је посебна мера која се спроводи само уколико постоји хитна сумња на Аддисонову кризу. Употреба ултразвука и, ако је потребно, ЦТ или МРТ такође се може користити као дијагностичка средства. Изнад свега, проверава се да ли је надбубрежна жлезда повећана или можда. тумор је одговоран као узрок хипофункције.

Прочитајте више о овој теми овде: секундарна инсуфицијенција надбубрежне жлезде.

Препознајем Аддисонову кризу по слиједећим симптомима

Аддисонову кризу карактерише низ симптома. Ови укључују:

• Замагљивање свести,
• висока температура или грозница,
• Мучнина или повраћање и
• Пролив

Надаље, често долази до пада крвног притиска, што може довести до погођене особе у стању шока.

Хипогликемија или, у медицинској терминологији, такозвана хипогликемија и дехидрација (премало воде у организму) такође се могу јавити у контексту Аддисонове кризе.

такође прочитајте: Симптоми хипогликемије

Може се појавити и такозвани псеудоперитонитис. Ово је јак бол у трбуху, који је обично изазван упалом перитонеума. У Аддисоновој кризи слични симптоми бола могу се појавити без присуства одговарајуће упале - зато говоримо о такозваном „не-стварном“ перитонитису или псеудоперитицији.

Пацијенти којима је већ дијагностикована инсуфицијенција надбубрежне жлезде требало би посебно да буду свесни горе поменутих симптома. Тада се топло препоручује хитно предочење лекару.

Аддисонова криза са својим типичним симптомима често се развија, посебно код људи који још нису информисани о нефункционалности своје коре надбубрежне коре. Утицавима је тада тешко повезати симптоме или их могу погрешно тумачити. Нарочито када се догоди Аддисонова криза и болест још увек није дијагностикована, они који су погођени могу бити под великим ризиком.

Прочитајте више о теми испод: Симптоми Аддисонове болести.

терапија

Аддисон криза захтева хитно лечење дотичне особе. Најважније мере укључују

• примјена кортизола,
• супституција течности,
• Лекови за стабилизацију циркулације
• а у неким случајевима и давање кисеоника.

Надаље, разлози Аддисонове кризе морају се разјаснити. Сходно томе, врши се преглед функције надбубрежне жлезде и хипофизе. Проналажење узрока је важан део лечења како би се могло ефикасно супротставити будућим кризним ситуацијама.

Едукација о правилном уносу и дозирању лекова у стресним ситуацијама такође је део процеса лечења. Ако је потребно, погођеној особи биће додељено оловка за хитне случајеве за будуће стресне ситуације. Ово је ињекција кортизона коју могу користити они који су погођени у акутним ситуацијама. Лекар који ће бити лекар ће детаљно објаснити поступак примене лекова за хитну помоћ онима који су погођени.

Трајање и прогноза

Трајање и прогноза Аддисонове кризе не могу се предвидјети без обзира на све.

Људи се често прате у интензивној нези и можда ће требати одређено време да се тело опорави.

Међутим, Аддисонова криза такође може довести до смрти обољелих, поготово ако се она не лијечи или лијечи прекасно. Из тог разлога је непосредна започињање терапије посебним интензивним медицинским третманом тако изузетно важна.

Колико опасна Адисонова криза може бити?

Аддисон криза је по живот опасно стање. Без терапије, у већини случајева оболели би умрли. Стога је изузетно важан тренутни третман.

Давање кортизона, лекови за стабилизацију циркулације и течности покушавају да отклоне дефицит кортизола у организму. Пацијенте обично прати медицина интензивне неге током фазе лечења.

Упркос терапијским мерама, посебно ако започну много прекасно, у неколико случајева погођена особа ипак може умрети.