Терапија херније диска вратне краљежнице

увод

У случају херније диска вратне краљежнице (цервикалне краљежнице) настаје ткиво желатинозне језгре интервертебралног диска, обично због сталног погрешног држања главе (Нуцлеус пулпосус) у пределу вратне кичме. Ткиво углавном излази уназад у кичмени канал, латерално до нервних корена или ређе према следећем доњем лежећем диску и његовим нервним коренима.

Притисак на одговарајући нервни корен може довести до различитих симптома херније диска грлића материце, као што су ограничена покретљивост, врат или главобоља, као и повлачења наелектришућег бола на месту инцидента, који може зрачити на врховима прстију.

Поред тога, могу се јавити неуролошки симптоми као што су парализа или губитак снаге у рукама, рукама и прстима или поремећаји осећања (нпр. Игле и игле, трнце или отеченост).
Ако је кичмена мождина компримирана као резултат херније диска цервикалне кичме, то може чак резултирати опасним респираторним оштећењем по живот.

У лечењу херније диска грлића краљежнице могу се узети у обзир и конзервативни и оперативни концепти. Хернија диска вратне краљежнице обично се може лијечити конзервативно, тј. Без оперативних захвата, јер се цурење диска, које цури, обично ресорбира након неког времена. Циљ конзервативне терапије за хернирани диск цервикалне кичме је да смањи бол и ојача мишиће врата и леђа како би се спречило неисправно напрезање или преоптерећење вратне краљежнице. Конзервативна терапија херније диска грлића краљежнице стога углавном укључује примјену разних средстава за ублажавање бола и редовну физиотерапију. Ако не постоји одговор на конзервативну терапију или ако се појаве додатне неуролошке тегобе (нпр. Парализа или сензорне поремећаје), треба извршити операцију херније диска вратне краљежнице.

Медицинска терапија

Конзервативна терапија херније диска грлића краљежнице укључује примјену различитих лијекова. Нарочито је важно давати лекове против болова, који спречавају бол у случају клизања диска у вратној кичми и истовремено имају противупално дејство.
Обично се припремају из групе нестероидних противупалних лекова (НСАИД), као што су ибупрофен, диклофенак или напроксен. У случају нетолеранције или контраиндикација НСАИД-ом, може се користити алтернативно парацетамол, који такође има ублажавање бола и противупално дејство преко другачијег механизма од НСАИД-а.

Више о томе прочитајте на: лек херније диска

Састанак код стручњака за хернирани диск?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Хернија диска је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.

Стога третирање херније диска захтева много искуства.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

  • Лумедис - ваш ортопедски хирург
    Каисерстрассе 14
    60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Ако бол у хернираном диску грлића краљежнице не реагује на поменуте лијекове, потребно је користити јача средства за ублажавање бола из опиоидне групе, попут морфија или трамадола. Овим лековима је потребан рецепт, јер могу да узрокују тешке нежељене ефекте као што су вртоглавица, затвор, мучнина и повраћање.

Ако бол у хернираном диску грлића краљежнице постане хронична, тј. Бол траје дуже временско раздобље, могу се покушати и атипична лијека против болова из групе антидепресива и антиконвулзива. Ови лекови се обично користе за лечење депресије или епилепсије. Међутим, такође су одобрени за лечење нервних болова и још увек су ефикасни када конвенционална средства за ублажавање бола, као што су НСАИД или опиоиди, више немају аналгетски ефекат.

Поред наведених ублажавања болова, лекови за опуштање мишића, такозвани мишићни релаксанти, такође играју улогу у терапији лековима за хернирани диск цервикалне кичме. Важни представници су на пример баклофен или флупиртин.Мишићни релаксанти такође захтевају рецепт због бројних нуспојава, као што су умор, поспаност, мучнина или срчана аритмија. Ако орално давање лекова, тј. Унос лекова у облику таблета не доведе до олакшавања бола, лекови као што су локални анестетици или кортизон могу се убризгати директно у захваћени корен нерва користећи фину иглу као алтернативну конзервативну терапију херније диска вратне кичме.

Прочитајте детаљније информације о овој теми на:

  • Лек за хернирани диск
  • Кортизонска терапија за хернирани диск

Ињекција кортизона

Кортизон је хормон који спада у класу глукокортикоида. Производи се у нашем телу у надбубрежној коре и подлеже циклусу који зависи од доба дана. Пушта се чешће ујутро, а чешће у стресним ситуацијама („хормон стреса“). Он мобилише телесне резерве енергије и успорава имунолошке реакције.

Кортизон се такође може произвести синтетички у лабораторији. Пошто има врло делотворан противупална дејства, такође је један од најпознатијих и широко коришћених лекова.
Данас постоји много лекова који потичу из кортизона. Они укључују нпр. Преднизолон, бетаметазон, дексаметазон и многи други. Доступне су у облику масти, таблета, чепића, астме / спреја за нос и као течност за ињекције.

Пошто је бол на хернираном диску обично локализован на врло специфичној локацији, овде је метода избора убризгавање кортизона.
Након што се утврди локација херније диска, лек се може на жељено место поставити шприцевом. Важно је знати да иако кортизон може акутно смањити бол, не преокреће хернирани диск.
Дакле, лечење кортизоном не отклања узрок боли, већ само спречава да то приметите. Хернија диска обично зарасте сама. Ако то није случај, то би се морало лечити хируршки.

Сазнајте више о овој теми овде: Ињекција кортизона.

Перирадикуларна терапија (ПРТ)

У перирадикуларној терапији, кортизонска шприц се може поставити са тачном тачношћу уз помоћ сликовних поступака, као што су ЦТ или МРИ. Покушај се убризгава прецизно у нервни корен који је притиснут и иритиран хернираним диском. Снимање вам омогућава директну контролу над местом врха игле и зато ињекцију може поставити врло прецизно. Обично се тијелима краљежака приближавају одострага, то јест с леђа, јер је то најбољи приступни пут.

Препарати који садрже кортизон смањују локалне упалне процесе у корену нерва који узрокују бол. Притисак и упала узрокују отицање нервних коријена, сужавајући их још више. Кортизон има деконгестантно дејство и доводи до смањеног притиска.
Овај третман се изводи неколико пута у размацима од неколико недеља у терапији бола код херније диска. Ако ова метода не доведе до ублажавања бола током дужег периода, мора се размотрити операција.

Обично овај проблем нестаје сам од себе, а хернија диска регресира. Међутим, ако је превелик и бол траје, интервертебрални диск мора се хируршки уклонити.

Прочитајте више о овој теми овде: Дејство кортизона.

Физиотерапија и мануална терапија

Физиотерапија, позната и као физиотерапија, је важан део конзервативне терапије за хернирани диск цервикалне кичме. Узрок херније диска вратне краљежнице је обично трајно лоше држање и неправилно оптерећење главе, што доводи до напетости у вратним мишићима и болова. Примене физиотерапије намењене су опуштању напетих мишића, јачању ослабљених мишићних група, враћању здравог држања главе и на тај начин такође смањењу боли. То се постиже циљаним вежбама за хернирани диск грлића краљежнице. То се може извести са или без утези под вођством физикалног терапеута.

Посебни други физиотерапијски поступци који се користе у случају херније диска грлића краљежнице су мануална терапија и термотерапија. Ручна терапија је поступак који се бави прегледом и лечењем функционалних поремећаја у различитим зглобовима. Блокирани зглобови вратне краљежнице њежно се мобилизирају посебним покретима и обнавља се нормално кретање. Ово би требало да доведе до смањења бола. Међутим, не би требало да се извршавају никакви мане на глави, јер то у ретким случајевима може повредити крвне судове у врату.

Термотерапија се такође користи за хернирани диск грлића краљежнице. У термотерапији се прави разлика између хладне и топлотне терапије. Топлинска терапија је посебно корисна у случају херније диска цервикалне кичме. Уређај за генерисање топлоте или топли пакети направљени од фангоа или муља могу повећати циркулацију крви у напетим мишићним групама. Ово отпушта мишиће и смањује бол. Примене физиотерапије могу се користити не само за лечење, већ и за спречавање новог хернијалног диска вратне краљежнице.

Прочитајте више о теми:

  • Вежбе за хернирани диск грлића краљежнице
  • Физиотерапија за хернирани диск
  • Најбољи начин да се спречи хернија диска

Вежбе

Конзервативна терапија херније диска грлића краљежнице укључује лијекове и физиотерапију, као и разне вјежбе и спортове за јачање мишића врата и леђа.

Спортови који јачају мишиће врата и леђа су пливање, акуа аеробика, бициклизам или планинарење. Редовно бављење овим спортовима такође може смањити вишак килограма и побољшати држање. На тај начин се у будућности спречава неправилно оптерећење или преоптерећење грлића материце и може се спречити други хернирани диск грлића краљежнице.

Циљани тренинг снаге код куће такође може помоћи у јачању мишића врата и леђа. Једноставна вежба која се у било ком тренутку може обавити код куће јесте повлачење рамена до ушију у усправном седећем положају. Рамена би требало подићи неколико секунди, а затим се контролисано вратити у почетни положај. Ову вежбу треба поновити око пет до десет пута.

Вежбе са теговима у почетку треба изводити само под надзором, јер неправилно извођење може погоршати симптоме. Код куће се могу радити разне вежбе истезања како би се олакшала напетост у мишићима врата и леђа. Једноставна вежба за истезање врата је нагињање главе улево, а затим у десно у усправном седећем или стојећем положају. Главу треба држати у нагнутом положају неколико секунди, а затим је пребацити на другу страну. Ову вежбу можете поновити пет до десет пута.

Поред тога, разне методе опуштања, као што су јога, аутогени тренинг или прогресивно опуштање мишића према Јацобсену, могу се научити и спроводити код куће како би се смањио стрес и додатно олабавили мишићи.

Прочитајте више о овој теми на: Вежбе за хернирани диск грлића краљежнице

Трајање терапије

Трајање конзервативне терапије херније диска грлића материце је обично шест до осам недеља. Зависно од тежине херније диска грлића краљежнице, терапија такође може трајати дуже. Од стране редовне апликације за физиотерапију и дар од Лекови може смањити бол, спречити лоше држање (олакшавање држања) главе и главе Позитиван утицај на ток болести постаните.
Ако се хернија диска вратне краљежнице уопће не лијечи или се предуго не лијечи, то може довести до једног Хронификација бол и друге притужбе.

ОП херније диска грлића материце

Хируршка терапија (ОП) херније диска цервикалне кичме треба да се спроводи ако се не реагује конзервативна терапија лековима за ублажавање бола и физиотерапијом, као и ако се појаве додатни неуролошки симптоми, попут парализе или сензорних поремећаја.

Током операције херније диска вратне краљежнице, оштећени диск прво се уклања и на крају су захваћена тијела краљежака фиксирана вијцима и металним плочама. Овај процес се назива укрућивање тела краљешака. Уместо да се стегне тело краљежака, након уклањања оштећеног диска може се поставити и вештачки диск, такозвана дисковна протеза.

Хернија диска вратне краљежнице обично се оперише сприједа (врат), рјеђе с леђа (врата). Хируршко лечење херније диска грлића материце је минимално инвазивна процедура. То значи да су кожа и мека ткива мање оштећени овом врстом поступка. Након операције, што пре треба започети физиотерапију и специфичне вежбе за јачање мишића врата и леђа и стабилизацију кичме.

Прочитајте више о овој теми на: ОП херније диска грлића материце