Лечење рака тестиса

Лечење и прогноза рака тестиса

Напредни Лечење рака тестиса после оперативно уклањање тестиса одвија се у зависности од врсте ткива Канцер тестиса. На пример, усмерен је против остатака туморских ћелија и против метастаза које су већ на пример јетра, плућа или Лимфни чворови могу настати. У зависности од налаза, пацијент добија било који хемотерапија или зрачење захваћеног подручја. Такође један Уклањање лимфних чворова у задњем дијелу трбуха је опција.

Подјела на неколико фаза одвија се у складу са међународним Радионица о инсценацији и лечењу рака тестиса, Лугано. Према овоме лечење . Ово има само негативан утицај на плодност и потенцију у случају раније постојеће смањене плодности или Еректилна функција. Ако је мушкарац здрав у том погледу, један је тестис довољан да се направи довољно тестостерон (мушки полни хормон) за производњу и ерекцију сперме.

• Лечење / прогноза семинома:

у клиничка фаза И (овде нема метастаза) Укључена је брзина зарастања једноставним уклањањем тестиса 80%. У оквиру ове фазе постоји даљња подјела на низак ризик и Висок ризик Тумори. Величина и опсег тумора унутар тестиса играју овде улогу.
Тумори ниског ризика углавном се посматрају само даље; требало би Повраћај (Рецидиви карцинома тестиса) на пример у лимфним чворовима поред Главна артерија догоди се зрачење или хемотерапија. Овај поступак се зове Сурвеилленце терапија, па сачекај и види. За то је, међутим, неопходна веома добра сарадња лекара и пацијента, јер се мора одржавати помна контрола током више година. Ат семинари ниског ризика То је зато што се касни рецидиви могу јавити и након 10 година. Међутим, рецидив семинома ниског ризика се догађа само у 20% случајева. Стога метода надзора нуди пацијенту одређену заштиту од непотребних или сувишних лечење што увек са собом носи одређене ризике и непријатности.

Ово је стандардна терапија за ризичне туморе пара-аортно зрачење. Овде између 11. торакалног и петог лумбалног краљешка са обје стране, поред аорта (Главна артерија) радиоактивно зрачено у неколико сесија. Ово резултира уништавањем било каквих микрометастаза које могу бити присутне (најмања накупљања ћелија тумора која се не могу препознати на снимању).

Алтернатива овоме је хемотерапија Са Карбоплатинкоја је стандардна терапија у напреднијим фазама, али може бити одговарајућа и у раним фазама високо ризичног семинома.

Ако пацијент не жели да се подвргне зрачењу или хемотерапији, хируршко уклањање параорте (поред аорте) Лимфни чворови редом.

Тако се код семинома у клиничкој фази И може постићи достигнућа стопа лечења од готово 100% у лечењу рака хеџета.

У фази ИИ (Метастазе су присутне у лимфним чворовима у задњем делу трбуха) при лечењу рака тестиса, захваћено подручје обично се ирадија као у фази И. Међутим, потребна доза зрачења разликује се у зависности од величине и броја метастаза на лимфним чворовима. Алтернативно се може применити хемотерапија са 3 супстанце. Чак и у овој фази рака тестиса, укупна стопа преживљавања је готово 100%.

• Терапија / прогноза не-семинома:

Подјела нивоа распрострањености не-семомеа одвија се у принципу као и код семома. У стадију И, прави се разлика између тумора ниског ризика и високог ризика. У случају тумора ниског ризика, метода лечења (види лечење семинома) прво се користи за лечење рака тестиса. Ако се развију рецидиви или метастазе рака тестиса, спроводи се хемотерапија са три различите супстанце.
Пацијенти високог ризика прво примају хемотерапију; алтернативно, лимфни чворови се могу уклонити са задње стране трбуха. Укупна стопа исцељења у овој фази одговара стопи семинома са готово 100%.

Ако је дијагноза не-семиноматозни карцином тестиса већ формирала метастазе на лимфним чворовима, болест је у фази ИИ. Међутим, проценат излечења је и даље 98%. Ако су маркери тумора истовремено повишени, спроводи се хемотерапија. Ако маркери у крви нису повишени, користи се метода надзора да се током 6 недеља прво уочи да ли се маркери тумора повећавају, што би значило напредовање (напредовање) рака тестиса. Ако је то случај, започиње и хемотерапија. Међутим, маркери такође могу пасти или остати непромењени на истом нивоу.
У последњем случају изводи се операција у којој се лимфни чворови уклањају са задње стране трбуха. Ако маркери тумора испадну сами од себе, не мора се започети даљњи терапијски корак, већ се указује пажљиво праћење.

Напредни тумори тестиса који су метастазирали у друге органе лече се хемотерапијом са добрим укупним резултатима. Супстанције отровне ћелије које се користе у лечењу рака тестиса такође утичу на насеља у нпр. јетра или плућа. Стопа преживљавања од 5 година је на тзв добра прогноза прогноза (Ова класификација се заснива на нивоу вредности маркер тумора и локацији метастаза) за 86% семинома и за не-семиноме преко 90%. У групи са средњим прогнозама, бројке су 73% и 80%, а у групи са лошом прогнозом, тј. У најгорем случају, 50% мушкараца и даље живи са недемином након 5 година. Међутим, ова задња група чак и не постоји на семинарима.

Такође прочитајте: Имплантати тестиса - зашто су толико популарни? или Протетска тестиса