Гинекологија И Обстетрицс-

Снижавање крвног притиска током трудноће

дефиниција

Повишен крвни притисак током трудноће јавља се у око 10% трудноћа. Пошто се препоруке за терапију у трудноћи углавном разликују од стандардних препорука, постоје и велике разлике у терапији високог крвног притиска између лечења изван и током трудноће.
Током терапије мора се осигурати да се не лечи само једна особа, већ и две особе.

Шта могу учинити да снизим крвни притисак?

Крвни притисак се може снизити разним мерама.
Тако је и на благ до умерен висок крвни притисак прво на Опште мере уређаји. То су то Редовно проверавајте телесну тежинукако би се осигурало дебљање мање од 1кг недељно.
Физичко очување и Елиминација фактора стреса су у првом плану у снижавању крвног притиска. Међутим, строго лежање у кревету и избегавање соли нису препоручљиви, јер немају доказане ефекте на висок крвни притисак и, пре свега, низак унос соли могу бити опасни и за дете.
Такође узимање Витамин Ц и Витамин Е. може имати позитиван утицај на крвни притисак.

Ат јак високи крвни притисаккоји се не може ставити под контролу општим мерама мере лекова користи.
Једини узрочни третман високог крвног притиска изазваног трудноћом, прееклампсија и Еклампсија је Рођење детета, мера која зависи од недеље трудноће, нивоа крвног притиска и ризика од еклампсије.

Прочитајте више о овој теми овде: Дијагноза и терапија високог крвног притиска у трудноћи

Који лекови постоје?

Лијечење високим крвним притиском током трудноће разликује се од лијечења изван трудноће.
У недостатку великих, плацебо-контролисаних студија, препоруке се заснивају на мањим опсервационим студијама.

Средства избора у Немачкој су алфа-метилдопа. Осим тога Бета блокатори Метопролол као и Блокат калцијумових канала нифедипин (не у првом тромесечју трудноће).
Такође Дихидралазин користи се за лечење, али има јаче нуспојаве код мајке.
За лечење Криза крвног притиска за акутно снижавање високог притиска Нифедипин најпре.

Са тежим Прееклампсија / еклампсијапостаје антиконвулзив интравенски магнезијум администрирано.

Апсолутно контраиндицирано и зато Ни под којим условима се не смеју користити АЦЕ инхибитори, посебно у друго и треће тромесечје трудноће токсични су и за дете Малформације и Побачај бити у стању да води.

Да ли су антихипертензиви опасни за моју бебу?

Постоје и антихипертензивни лекови током трудноће Мало опсежних студија које су контролисане плацебомјер се лекови не тестирају на трудницама.
Препоруке се састоје превасходно од мањих опсервацијских студија.

Од тога постоји алфа-метилдопа већина, као и студија о дугорочном дејству на децу до 7 година, а пошто није било доказа о оштећењу, сматра се да је овај лек први изборЈа сам у Немачкој.
Метопролол може имати утицаја на раст детета, Нифедипин у студијама на животињама показале су штетне ефекте на дете у првом тромесечју трудноће, због чега се прописује тек после.
Ат Диуретици постоји ризик од оштећења протока крви у постељицу, јер се смањује волумен крви. Дакле, ови лекови се преписују само уз резерву и пажљиво разматрање користи и ризика.

АЦЕ инхибитори и антагонисти ангиотензина су опасни за дете и зато их не треба узимати ни под којим условима, јер се показало да воде до поремећаја у развоју и вероватно до смрти детета.

Да ли је високи крвни притисак опасан за моју бебу?

Чиста трудноћа висок крвни притисак обично је нешкодљив за нерођено дете. Главни ризици за дете произлазе из јаког високог крвног притиска и прееклампсије.
Тачни механизми нису јасни, али проток крви у постељици је поремећен. Ово може довести до обилног инфаркта плаценте и превременог одвајања плаценте.
Такође могу бити погођени други органи мајке, попут мозга, плућа и бубрега.
Ризик од превременог рођења или побачаја знатно се повећава и могу се јавити дететови развојни поремећаји.

Сазнајте више о овој теми овде:

Хипертензија у трудноћи - да ли је опасна?
Плацентална инсуфицијенција

Када треба снизити крвни притисак?

Чак и ако се покаже високи крвни притисак од> 140 ммХг, то би требало бити током трудноће прво се лечити лековимакад му то није могуће задржати <160 ммХг систолни или <100 ммХг дијастолички по општим мерама.

То је зато што је ризик за мајку и дете са благом хипертензијом мали, док имају а значајно смањење крвног притиска до Крвожилни поремећаји Планзента и један од њих Недовољно обезбеђивање детета може водити.
Ризик је низак ако на физикалном прегледу нема абнормалности, ЕКГ је нормалан, а у урину нема протеина (што указује на прееклампсију).

Ако се протеин открије у урину, ултразвуком се дијагностикује успоравање раста или одвајање плаценте или се установи да је дете недовољно снабдевано, сумња се у прееклампсију која се, у зависности од тежине, третира као болно, између осталог снижавањем крвног притиска.

Кућни лекови за снижавање крвног притиска током трудноће

Значајно, мере без дроге против високог крвног притиска током трудноће Заштита и Смањење стреса.
Једва да постоје неки други ефикасни, природни лекови, јер често имају само незнатан утицај на крвни притисак и, пре свега, не постоје адекватни прегледи током трудноће да би се проценила корист или ризик.

Тхе Редукција солишто се препоручује ван трудноће је током трудноће није корисно.
Такође позитиван ефекат магнезијум Снижавање крвног притиска није јасно доказано, а смањење ризика од прееклампсије није потврђено.

Често коришћени кућни лекови Глог и Таблете чесна такође треба избегавати током трудноће, јер ефекти нису адекватно проучени.