Дијагноза, терапија и прогноза меланома

Синоними у ширем смислу

Малигни меланом, рак коже, дерматологија, тумор
Енглески језик: меланом

дефиниција

Малигни меланом је високо малигни тумор који брзо метастазира у друге органе. Као што име сугерира, полази од меланоцита коже. Скоро 50% свих меланома настаје из пигментираних жигова. Међутим, може настати и „спонтано“ на потпуно неупадљивој кожи.

Дијагноза меланома

Што раније Меланом препознаје се, боља је прогноза. Стога би требало да буде редовно Преглед кожног рака вршити. Меланоми који су откривени пре него што метастазирају у друге органе и који се могу потпуно хируршки уклонити, сматрају се излеченима.
Стога се повремено треба усредсредити на промену себе Молес или Рођендани истражити.

Када постављате дијагнозу, АБЦД правило наставио. Више о томе можете сазнати у одељку "Врсте и симптоми меланома"Читати.
Уочљиве су мрље које нису једнолико округле или овалне форме. Граница времена треба да буде оштра и правилна. Слике које изгледају испрано или имају избрушене ивице требало би да привуку вашу пажњу.
Ако родни жиг има неколико нијанси, треба га пажљиво посматрати. Посебно тамне тачке такође захтевају посматрање. Ако је величина већа од 5 мм, требало би Рођендани у оку чувати.

Ако се сумња на меланом, обично не биопсија (Узорак ткива) узет. Ово треба избегавати због преурањених метастаза које изазива, тако да се оне у потпуности уклоне ако се сумња.

Прочитајте више о овој теми овде биопсија

Постављање / инсценација

Стадирање је подјела тумора на фазе. За то постоје различити критеријуми:

• Дубина продора, дебљина тумора
• За примарне меланома> 1 мм: биопсија лимфних чворова
• Откривање удаљених метастаза: физикални преглед, сликовни тестови (ултразвук, МРИ, рендгенски снимак итд.)
• Вероватно. Одредите туморске маркере у крви

Дубина продирања тумора одређује се у зависности од захваћених слојева коже. Они су подељени на ниво И до ниво В.
Апсолутна максимална дебљина тумора одређује се лупом и од великог је значаја за хируршко уклањање тумора. Извесна (у зависности од дебљине тумора) граница сигурности мора се увек одржавати. На пример, ако је тумор дебљине између 1 и 4 мм, здраво ткиво се уклања на безбедној удаљености од 2 цм од тумора. То спречава развој нових тумора на истом месту.
У половини случајева постоје метастазе у околним лимфним чворовима. У 25% случајева прво се појављују удаљене метастазе на другим органима. У принципу, било који орган може бити погођен. Међутим, углавном су погођени:

• Лимфни чворови (60%)
• Плућа (36%)
• Јетра (20%)
• Мозак (20%)
• Кост (17%)

Терапијски меланом

Тхе прва мера примарни тумор треба уклонити у потпуности и са одговарајућом безбедносном границом. Лечење малигног меланома зависи од фазе у којој је тумор.

1. Фаза 1:
• Уклањање примарног тумора
• Провере 10 година (укљ. Ултразвучни лимфни чворови)
2. Фаза 2:
• попут фазе 1
• ПЛУС Биопсија лимфних чворова
3. Фаза 3:
• попут фазе 2
• ПЛУС Уклањање лимфних чворова и метастаза
• ПЛУС хемотерапија (Дацарбазине) и имунотерапија (интерферон?)
4. Фаза 4:
• попут фазе 3
• ПЛУС Палијативна терапија (ублажавање болова, итд.)

У фази 3, на пример, са -Интерферон лечено. Интерферони су антитела у телу. Најпознатији ефекат интерферона је одбрана од вируса. Такође утичу на раст, тј. На поделу и умножавање ћелија рака.

Лекови за хемотерапију се користе када тумор већ се проширила, то јест, присутне су метастазе. Ови лекови делују посебно на ћелије које се брзо деле. Управо овај брзи раст карактерише све Туморске ћелије напоље.

Профилакса меланом

Да би се спречило Рак коже је прави за људе са светлом кожом заштита од сунца врло важно. Погледајте: сунчање
Чак и ако их имате много Рођендани требало би избегавати превише сунца. Довољна употреба правих креме за сунчање висок фактор заштите од сунца можете ли да спречите да то спречите Прекривајући кожу довољно одећом, заштитите и своју кожу од сунчевих зрака јер у једном тренутку чак и крема за сунчање више неће бити ефикасна.
Потребан је опрез, посебно са малом децом.

Ако имате велики број рођених жигова, редовно би требало да посећујете дерматолога (Дематолог) морају бити посећене ради контроле.

прогноза

За Прогноза меланома неколико фактора игра важну улогу.
Тхе Дебљина тумора, тхе метастаза и тхе локализација (Место појаве) примарног тумора је важно.
Меланоми на рукама и ногама имају бољу прогнозу од меланома на трупу. То је због чињенице да се метастаза меланома екстремитета може појавити само на једној страни.

Меланоми су уз помоћ ТНМ класификација додељен.
Тхе Т у овом случају представља за Дубина продирања тумора који Н означава Укљученост лимфних чворова (Н0 = није укључен лимфни чвор, Н1 = најмање један лимфни чвор) и М. представља присуство Удаљене метастазе (М0 = удаљене метастазе, М1 = удаљене метастазе).

Стопа преживљавања меланома

Постоји и америчка класификација АЈЦЦ што би требало илустровати у табели испод са одговарајућом 10-годишњом стопом преживљавања. Ова вредност указује колико је пацијената живо након 10 година болести.

фаза	Како се тумор карактерише?	10 година преживљавања
И.	Дебљина тумора <1,5 мм Ø захватање лимфних чворова (Н0) Ø удаљене метастазе (М0)	> 90%
ИИ	Тумор било које дебљине М0 Ø захватање лимфних чворова	> 43%
ИИИ	Туморирање било којег дебелог лимфног чвора М0	> 19%
ИВ	Удаљене метастазе (М1)	3%