Емболија у оку
Шта је емболија у оку?
Емболија је патолошки догађај који доводи до зачепљења посуда. Узрок је обично мали крвни угрушак (латински: тромбус). Али ваздушни и масни емболизми се такође могу појавити у оку - срећом, они су веома ретки.
Зачепљење крвне жиле доводи до недовољног снабдевања ткива кисеоником и другим храњивим материјама које се превозе крвљу. Као резултат тога, ткиво умире. Емболија се обично јавља у малим крвним судовима који снабдевају мрежницу. Оштећена мрежница више не може правилно да опази подстицајне светлосне подражаје. Резултат је губитак вида.
Узрок
Узроци емболије у оку су разни и углавном системске природе, на пример, повећана коагулабилност крви може довести до повећаног стварања крвних угрушака. Они покрећу мале емболије у многим деловима тела.Таква емболија брзо постаје приметна у оку јер је око веома мала структура. Чак и врло мали угрушци могу изазвати блокаде.
Крвне судове могу блокирати врло мали угрушци и мрежница ће брзо пропасти. Поред тога, болести срца такође играју важну улогу у стварању крвних угрушака. Срчана аритмија резултира малим угрушцима који се крвотоком преносе у друге органе.
Остали узроци емболије у очима такође могу бити упални процеси - посебно ако упала захвата судове у близини ока, попут временске артеритиса (упале темпоралне артерије). Разлог за то је имунолошка реакција тела која погодује стварању крвних угрушака. Али болести самог ока, као што је глауком (повећани интраокуларни притисак) могу изазвати емболизме. Притисак у оку мења проток крви, спорије тече и због тога се може згрушавати у крвној жили.
Сазнајте све о овој теми овде: Крвни угрушак.
Попратни симптоми
Емболија у оку најчешће погађа мрежницу ока. Ово нема сензоре који би могли опажати стимулисе бола, због чега обично не можете да осетите емболију у оку. По правилу, емболија је приметна само када су погођени делови мрежнице који су потребни за вид.
У мрежници постоји много рецептора који преносе сигнале у мозак када светлост падне на њих. Ако је дефект мрежнице превелик због емболије, мозак примети да се светлосни сигнали више не могу примити у одређеној тачки ока. Погођени људи то примећују због губитка малог подручја видног поља. На пример, предмети и покрети се више не могу уочити у одређеној тачки. У случају малих оштећења, мозак је у стању да смисли слику која недостаје (обично је само једно око погођено емболијом, а мозак прима информације о невидљивом подручју од другог ока). Често постоје само озбиљна ограничења у случају већих поремећаја циркулације у оку. То могу, на пример, довести до губитка половине или чак читавог видног поља на једном оку.
Пошто је емболија у оку често нагли процес, дефинитивно би требало да размислите о емболији у случају акутног губитка вида и да то појасни лекар.
Овај чланак би вас такође могао занимати: Преглед визуелног поља.
Дијагноза
Дијагностицирање емболије у оку састоји се од неколико корака. Пре свега, дотичну особу питају о њеним притужбама, углавном због оштећења вида.
Након тога следи преглед ока, током кога доктор гледа у очи посебном лампом (прорезном лампом). Да би се осигурао бољи поглед на стражњу страну ока, зјеница се често "сипа широко". Капи за очи користе се за ширење зјенице. Овим прегледом лампе на мрежници може се проценити мрежница и њени судови; тамо се обично може видети емболија ретиналних судова.
Третман
Лечење емболије ока у идеалном случају се одвија пре него што се болест појави. У овом случају се говори о превенцији. Лековима се могу лечити различити фактори ризика који фаворизују згрушавање крви. Крвни угрушци спречавају се разређивањем крви. Третман прекомерно високог нивоа липида у крви и лечење болести шећера у крви (дијабетес мелитус) такође могу смањити ризик од емболије у оку.
Ако се емболија заиста догоди, прорјеђивање крви је такође терапија избора. Покушавамо да растворимо крвни угрушак што је брже могуће како би се погођени ретинални одсеци поново снабдевали крвљу што је брже могуће. Ако то не успе, у следећих неколико месеци често се формирају нови крвни судови како би се заменио стари, блокирани суд. Међутим, ова такозвана неоваскуларизација може повећати интраокуларни притисак или узроковати одвајање мрежнице. Стога се покушава спречити стварање ових жила ласерским третманом. Поред тога, користе се супстанце за инхибицију раста, које се убризгавају у око помоћу шприцева. Они би такође требало да смање стварање нових пловила.
Сазнајте више о овој теми овде: Антикоагуланси.
Трајање
Емболија у оку је крвни угрушак који у почетку остаје у крвној жили ако се угрушак не раствара са лековима. Након неколико дана, тело може сам растворити емболију. У већини случајева, међутим, до секундарног оштећења долази због дуге фазе у којој погођени делови мрежнице нису били снабдевени крвљу.
Ове последичне штете могу се излечити у ограниченом обиму и често поново и поново стварају проблеме. Након емболије у очима, повећава се и ризик од другог емболичког догађаја у очима (или у другим органима). Стога треба размотрити дугорочан до трајног третмана фактора ризика.