Дискографија
Синоними у ширем смислу
Дискографија, спондилодисцитис, спондилитис, дискитис, упала диска, упала тела краљешака
Енглески језик: дискографија
Дефиниција дискографије
Дискографија је мали хируршки захват који се изводи само под локалном анестезијом. То је дијагностички поступак с в.а. бол у леђима повезан са диском (Дископатија) (читај такође: хернија диска)
Дископатија описује клиничку слику једног Бол у леђима узрочник Међупршљенски диск као део њиховог процеса старења. Како нервна влакна која преносе бол расту у ткиво диска, бол се преноси и из диска. Иначе у здравом стању нема нервних влакана у језгри интервертебралног диска. Дископатија је најчешће у лумбалној кичми. Хернија диска је такође дископатија у ширем смислу. Међутим, ортопед који ради у клиници разликује ове клиничке слике.
Корен
Индикација (приказ) извршити Дискографија се поставља као део узрока болова у леђима који треба да се разјасни. Индикације за бол у леђима изазване интервертебралним диском већ се могу наћи у историји болести (анамнесе) испорука пацијената Карактеристична за болове у леђима између интервертебралних дискова је та што их пацијенти често пријављују ујутро Бол у леђима бити избачен из кревета. Дуго лежање у кревету погоршава симптоме. Симптоми се у почетку побољшавају уставањем и кретањем. Међутим, ако је леђа преоптерећено, бол ће се поново појачати. Овај је опис жалбе замишљен само као водич. Стварне притужбе пацијената разликују се од особе до особе. Присутност пратећих болести, као што су истрошеност малих зглобова краљежака (Фацет синдром) игра важну улогу, јер знакови (симптоми) фасетног синдрома могу бити веома различити од симптома дископатије.
Снимање магнетне резонанце кичме (МРИ) је још један знак оболелог интервертебралног диска. Овде се директно може пратити процес старења интервертебралног диска. Интервертебрални дискови сумњиви на дископатију изгледају црно на МРИ у Т2 пондеру (црни диск), тј. више немају течно језгро (Међупршљенски диск), која се у здравом интервертебралном диску јасно приказује на МРИ сликама које се обично праве. Губитак воде из интервертебралног диска показатељ је процеса њеног старења. Будући да истрошење интервертебралног диска не мора нужно да изазове бол у леђима, у неким је случајевима потребно додатно испитивање помоћу дискографије.
Молимо прочитајте и наше посебне теме:
- МРИ за хернирани диск
и - МРИ кичме
Потреба за дискографијом обично је присутна у контексту планирања операције, ако треба разјаснити који интервертебрални дискови морају бити укључени у операцију (Протеза интервертебралног диска, фузија кичме).
Поступак дискографије
А Дискографија се изводи у болничким условима у операцијској сали. То је мањи хируршки поступак. Дан пре него што пацијент буде обавештен о хируршком захвату и општим и специфичним компликацијама од стране лекара и мора дати своју писмену сагласност за поступак. Важно је разјаснити било коју алергију на контрастно средство у историји пацијента, јер употреба контрастног средства за рендгенске зраке у случају постојеће алергије може довести до ње тешке алергијске реакције, до алергијски шок (Срчани застој) може доћи.
А анестезија није ни потребно ни жељено. Пацијент је смештен на стомаку у операцијској сали, оперативно подручје се дезинфикује и прекрива стерилним крпама. Пре свега, пронађени су осумњичени Међупршљенски диск са мобилним рендген (Скенер). Након идентификације интервертебралног диска, канал за убризгавање контрастног средства обележава се са а Локални анестетик изненађен. Тада се простору интервертебралног диска приступа танком иглом (канилом). Пункцијски канал за пробијање интервертебралних дискова на лумбалној кичми потиче укочено од задњег илиакалног гребена. Многи пацијенти ово доживљавају као непријатно упркос локалној анестезији. У том случају анестезиолог (анестезиолог) може ући преко вене Средство против болова управљати. Игла се поставља у простор за дискове испод Рендгенска контрола. Тада се контрастно средство за рендгенски зрак убризгава у интервертебрални диск.
Дијагностички ефекти дискографије
- Од Ињекција контрастног средства структура диска постаје видљива на рендгену. Без контрастног медија, интервертебрални дискови су на а Кс-зрака приказан само као празан простор између суседних тела краљежака. Расподјела контрастног медија омогућава доношење закључака о стању болести интервертебралног диска. На пример, показује губитак контрастног средства из тела интервертебралног диска прелом у прстену интервертебралног диска.
- Изнад свега, ипак, ињекција (убризгавање) обезбеђивање узрока болова у леђима. Убризгавање контрастног медија доводи до повећања притиска у простору интервертебралног диска, што у случају оболелог интервертебралног диска доводи до провокације бола. Током ињекције, пацијент треба тачно да осети бол који је упознат и то артикулира лекару. Ако је то случај, неко говори о: позитиван тест дистензије. Ако се не изазове бол, тест дистензије је негативан, а узрок болова у леђима остаје необјашњив, или узрок бола у леђима није проузрокован овим интервертебралним диском.
Проблем са дискографијом је тај Субјективност диференцијације боли кроз Пацијент. Лекар не може објективно да провери информације о пацијенту и мора се ослонити на његову процену. Због тога су неки доктори поставили питање важности овог поступка.
Слика дискографија
- Простор на диску
- Дискографска игла
- Приказ контрастног медијума интервертебралног диска Л4 / 5
Дисцограпхи ин ЦТ
- Пропуштање контрастног медија у кичмени канал (неисправан диск прстена)
- Спинални канал
Компликације
Компликације после дискографије су веома ретке. Теоретски, секундарно крварење је могуће путем оштећења крвних судова у смеру пункције. Теоретски је могућа повреда нервног корена иглама. Међутим, због анатомског знања лекара и сталне контроле положаја игле током пункције, ризик је врло низак. Упркос пажљивој дезинфекцији, ширење микроба (бактерија) у простор диска не може се у потпуности искључити. Као што је већ поменуто, непозната алергија на контрастно средство може довести до алергијског шока.