Упала вратних краљежака

Синоними

Спондилодисцитис, инфективни спондилодисцитис, спондилитис, остеомијелитис, спондилитис

увод

Под спондилодисцитисом или спондилитисом генерално се подразумева упала интервертебралног диска и околних меких ткива, као што су основна плоча и покровна плоча кичменог сегмента.

Остеомијелитис тела вертебра проузрокован неспецифичним патогенима разликује се од упале изазване специфичним патогенима. Специфични патогени укључују сифилис, туберкулозу и Банг-ову болест. Последња је инфекција изазвана Бруцелом, која се може прогутати гутањем непастеризираног млека.

узрока

Упале вратних пршљенова могу проузроковати разне бактерије, вируси, гљивице, али и паразити.

Већина инфекција узрокује Стапхилоцоццус ауреус, грам-позитивну бактерију која се налази у кластерима и отпорна је на неке антибиотике. Остале неспецифичне клице које могу изазвати такву инфекцију су Стапхилоцоццус епидермидис, Стрептоцоццус вириданс, Есцхерицхиа цоли, Псеудомонас аеругиноса, Пнеумоцоцци, Цлостридиум перфрингенс, Протеус мирабилис.

Специфични узрочници су Мицобацтериум туберцулосае (Патоген од Туберкулоза), Мицобацтериум лепрае (Патоген лепре), Бактерије Бруцелла (Узрочник Бруцеллосис, Малта грозница), Урачунати су салмонела тифуса (болест дигестивног тракта).

Главни представници гљива су Цандида албицанс и Аспергиллус. Патогени се могу преносити крвотоком из других упалних подручја у тијелу. У овом случају се говори о хематогеном ширењу. Друга могућност је инфекција као резултат мање хирургије, која се потом назива иатрогена. Они такође могу бити даље од кичме, али директно контаминација бактеријама такође може бити узрок. Неки пацијенти могу бити склонији бактеријским упалама у грлићу материце због основне болести. Те основне болести укључују алкохолизам, дијабетес мелитус и дуготрајну употребу имуносупресивног кортизона.

Прочитајте више о теми:

  • Бруцеллосис

Састанак са леђним стручњаком?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Кичма је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.

Лечење кичме (нпр. Хернија диска, фасетни синдром, форамен стеноза, итд.) Захтева велико искуство.
Фокусирам се на широк избор болести кичме.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

  • Лумедис - ваш ортопедски хирург
    Каисерстрассе 14
    60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Упала живаца у вратном краљешку

Неуритис вратне краљежнице је болна упала нерва који се спаја из многих нервних влакана, а затим избија на нивоу вратне краљежнице.

Иритација и притисак других телесних структура, токсини из метаболизма, мултипле склерозе, недовољно снабдевање и многи други разлози могу довести до упале живаца. Често се разлог може објаснити дуготрајном напетошћу и лошим држањем у пределу врата.

Тежина неуритиса на вратном краљешку је различита за сваког пацијента и креће се од лагане парестезије до функционалне грешке. Већина ове нелагодности тада би се појавила у предјелу руку или рамена. То се може објаснити чињеницом да нерви који настају на вратним краљежницама углавном опскрбљују подручје рамена и руку. Ако је нерв иритиран током његовог кретања, симптоми се могу појавити по целом његовом продужењу и довести до проблема и бола.

У већини случајева симптоми трају само неколико дана и нестају сами. Међутим, ако се, на пример, у цервикалној кичми нађе хронична малформација и то се не поправи, упала се може дуготрајно проширити.

Више о овоме:

  • Синдром грлића материце

Упала зглоба на вратном краљешку

У случају притужби у пределу вратне краљежнице, узрок зглоба цервикалних краљежака такође може бити узрок.

Типична појава овог симптома приписује се реуматоидном артритису. Реуматоидни артритис је хронична аутоимуна болест која изазива упалу, посебно у пределу малих зглобова, попут зглобова грлића материце. Тада је то ретки посебан облик реуматоидног артритиса, који је познат и као цервикални артритис. Често је један од првих симптома осећај боли у пределу врата, који се појачава приликом окретања главе. Посебно је приметна и рана јутарња бол у врату, за коју се сматра да је карактеристична за ову болест.

Дијагноза цервикалног артритиса треба бити постављена што је раније могуће, јер упални процеси такође могу уништити лигаменте цервикалне кичме. Лигаменти су веома важни за стабилизацију вратне кичме, што је на крају одговорно за заштиту кичмене мождине. Ако дође до смањења стабилности, у најгорем случају то може довести до повреда кичмене мождине.

Мултипла склероза

Мултипла склероза је хронична инфламаторна болест централног нервног система и може се манифестовати, између осталог, болом у пределу врата. За разлику од упале вратних пршљенова, овде је упаљено нервно ткиво.

Разлике између ове две болести лако се могу утврдити техникама дијагностичког снимања. Међутим, ако се имунолошки систем искључи лековима током терапије мултипле склерозе, то може промовисати развој вратних пршљенова.

Мултипла склероза је аутоимуна болест и карактерише је пораст симптома како напредује. Један од циљева је употреба лекова за заустављање покретачких процеса у имунолошком систему пацијента који покрећу мултиплу склерозу. Међутим, то може значити да у другим деловима тела, где је имунолошки систем потребан, патогени више не могу да се одрже тако добро и да се шире болести које у нормалној популацији немају шансе. Типични симптом мултипле склерозе је Лехрмиттов знак, због којег пацијент осећа електрифицирајуће сензације од врата доле док савија главу према напред.

Прочитајте више о овој теми:

  • Терапија мултипле склерозе
  • Ток мултипле склерозе

Симптоми

Пацијенти се посебно изражавају у акутној фази упале јак бол у леђима имати. Они описују ову бол као куцање и пулсирање, као и осећај за Застој и притисак у пределу захваћеног сегмента краљежака. Често се бол повећава са кретањем, нарочито до окретања и нагињања главе бол у леђима овисан о оптерећењу. И ти можеш зраче у наручје или такође главобоља допринети. Околни мишићи могу се осећати отврднутим.

Ако Упала се наставља и коначно то Кичмена мождина укључујући желатинозно језгро (Нуцлеус пулпосус) и влакнасти прстен (Аннулус фибросус) напада, може и у овим озбиљнијим случајевима неуролошки неуспеси да води. Уништени делови желатинозне језгре и влакнасти прстен могу на крају утицати на Спинални нерви да притиснете. Симптоми попут Сензорне сметње може се појавити у рукама, али и ногама, у зависности од тежине оштећења. Кретање појединих екстремитета може бити ограничено на различите степене. Лабораторијска хемија показује пораст класичне Параметри упале у крви. Ови укључују Ц-реактивни протеин, Стопа седиментације (БСГ) и Леукоцити. Дођи и додај грозница, која се у зависности од тежине упале може нагло повећати и постати рекурентна.

Дијагноза упале вратног пршљенова

После детаљно истраживање акутне притужбе пацијента и накнадни клинички преглед треба да буде Кс-зрака може се учинити или искључити сумњу на дијагнозу кичмене упале или потврдити дијагнозу. Ако се упала потврди, на рендгенском снимку се могу видети опсежни недостаци на бази и покровним плочицама.

Спондилодисцитис се може јавити знатно раније током Снимање магнетном резонанцом грлића материце или овај Скелетна сцинтиграфија бити признат. Ова два поступка су значајно осетљивија и може се боље оценити пуни обим било каквих деформитета и дегенеративних процеса.

У случају бактеријске инфекције, патогени могу проћи кроз Стварање крвне културе треба да се утврди. Тхе Пункција упалекоје треба извести током рачунања или магнетне резонанце због осетљивости и тока бројних живаца и жила. Одређивање клица је релевантно како би се затим започела терапија правилним антибиотиком.
Ако се сумња на инфекцију проузроковану патогенима туберкулозе, испитивање спутума (испљувак) од плућа и желудачни сок корисно.

Конзервативна терапија

Да би се гарантовала успешна терапија у случају упале у кичменом подручју, важно је имобилизирати захваћено подручје. Тхе мировање може да пропише лекар до неколико недеља. А интравенски третман антибиотицима посебно се хвата када је испред Отпорност бактерија је тестиран.

Када су заражени патогенима туберкулозе, комбинација 4 различита туберкулостатска лека администрирано. Поред тога, све постојеће секундарне болести попут Хипергликемија (повећан ниво шећера у крви) или алкохолизам треба третирати. Лечење туберкулозног спондилодисцитиса антибиотицима обично је дуготрајно, јер ток болести може трајати неколико недеља.

Оперативна терапија

Ако адекватна терапија антибиотицима није довољна да обузда жаришта упале, а оштећења су такође широко распрострањена, назначена је операција.

Током операције, целокупна регија упале се уклања (Повреда). На тај начин се кичма ублажава и оштећује сметати могу се спречити Кичма се затим обнавља и стабилизира замјенским материјалима. Пратећа операција је Лечење антибиотицима у трајању од 6 до 12 недеља неопходно да се хируршка рана зацели без инфекције.