трака

увод

Анатомски, препоне представљају јасно одвојено подручје које се налази у доњем и бочном делу трбушног зида. Троугласто подручје у средини је омеђено горњом ивицом слива, тзв.Симпхисис„Изнад стидне регије и бочно кроз две илијачне гребене, које се лако могу опипати као коштане тачке у бочној карлици.

Трбушни зид се састоји од многих слојева који се преклапају кроз које пролазе важни анатомски путеви.

Ингвинални канал пролази кроз трбушни зид и садржи крвне судове, лимфне судове и, код мушкараца, сперматозоид. Слојеви трбушног зида штите важне анатомске структуре од повреда.

Прочитајте више о: Ингуинални канал.

Анатомија препона

На неким другим местима у пределу препона, структуре се провлаче кроз мишићне зидове да би дошле до стидне регије и ногу. У ту сврху постоје мале рупе у везивном ткиву и мишићним слојевима трбушног зида, које се називају и „Лацунае„Одређени су. Испод коже и поткожног масног ткива налази се површински покривач направљен од везивног ткива. Ово окружује 4 велика слоја мишића, који омогућавају стабилност и кретање трупа. Ваш најистакнутији представник је „Ректус абдоминис мишић", Чији је рељеф јасно видљив на средњем трбушном зиду код обучених људи као тзв."Шест пакета„Настаје. Трбушна шупљина, која углавном садржи цревне петље, затим следи испод дубљег слоја везивног ткива.

Многи анатомски путеви и отвори на трбушном зиду доносе већи ризик од повреда. Ингуиналне киле су честа компликација, настају углавном на слабим тачкама трбушног зида кроз које пролазе крвни судови и нерви, али и у ингвиналном каналу.

Крвни судови и живци

Важни анатомски путеви пролазе кроз предео препона на различитим тачкама. То укључује артеријске и венске крвне судове, лимфне канале са повезаним лимфним чворовима, живце који настају првенствено из најнижих делова кичмене мождине, лигаментне структуре и мушку сперматичну мождину.

Проводни путеви окружени су слојевима трбушног зида који се састоје од делова мишића и везивног ткива. Они формирају канале или отворе око посуда. Важан пример је ингвинални канал. Пролази кроз предњи трбушни зид дијагонално од задње, бочне карлице, напред, централно у стидну регију. Код мушкараца углавном садржи сперматозоид који води од тестиса до уретре. Поред тога, он води крвне судове и живце код мушкараца и жена који опскрбљују стидне регије.

Доња ивица ингвиналне регије ограничена је ингвиналним лигаментом на обе стране. Простире се између илијачног гребена на одговарајућој страни и стидне симфизе, тзв.Симпхисис". Неки неопходни крвни судови и живци пролазе испод ингвиналног лигамента, од којих се неки увлаче у стидне регије и углавном у ноге за снабдевање тамошњих структура. Кроз тзв.Лацуна васорум„Извуците главне крвне судове ноге. Велики лимфни чворови се такође могу наћи тамо, испод ингвиналног лигамента.

Ако постоји превелик притисак на предео препона, на пример од чврсто везаних појасева, осетљиви живци могу да се стегну. Често се осећају трнци у предњем делу бутине.

Кроз отворе за бројне судове у препонама могу настати разне компликације. Ингуиналне киле су чест проблем у овом региону.

Заглављивање нерва испод ингвиналног лигамента

Ако се нерв стегне у пределу препона, у овом пределу и на предњим или бочним бутинама могу се појавити утрнулост и абнормални осећаји. Уштипнути нерв може проузроковати јак гори. Симптоми зависе од врсте нерва. Постоје живци који су одговорни за покрете мишића, а постоје и нерви који су одговорни за осетљивост и осећај додира на делу коже. У зависности од тога који је нерв стегнут, то може довести до парализе или утрнулости и пецкања. Штипање живца испод ингвиналног лигамента може настати као резултат притисних или затезних сила у току нерва. Узроци могу бити гојазност, трудноћа или ношење преуске одеће (каиша).

Лимфни чворови препона

У пределу препона, посебно испод ингвиналног лигамента, постоје велике колекције лимфних чворова, који садрже лимфу ногу и делимично стидне регије. Чак и код здравих људи, лимфни чворови се често могу осетити као мали чворови. Лимфа се сакупља по целом телу и преко лимфног система транспортује у лимфне чворове. Они филтрирају целокупну лимфну течност за штетне патогене и стране материје пре него што их путем великог сопственог круга врате у крв.

Лимфни чворови се могу повећати из више различитих разлога. Са локалним акумулацијама патогена, лимфни чворови се могу упалити. У препонама се осећа да је увећан, а додир је често болан. У многим случајевима болно повећање сугерише бактеријско запаљење.

Ако је лимфни чвор увећан, али није болан, то може бити показатељ болести лимфног система, на пример облика карцинома лимфе. Ако пацијент примети задебљали лимфни чвор, то често није разлог за забринутост, али узрок треба да разјасни лекар.

Разлике између мушкараца и жена

Структуре препона само су се делимично разликовале код мушкараца и жена. Важни живци и крвни судови који снабдевају стидну регију пролазе кроз предео препона, посебно кроз ингвинални канал. То такође значи да се функције разликују између мушкараца и жена. Ако нерв осетљиво снабдева усне код жена, он је углавном одговоран за кожу скротума код мушкараца.

Најважнија структура мушкарца, која се налази у ингвиналном каналу, је сперматозоид. Током сексуалног чина води сперматозоиде из тестиса у уретру и мора их косо повући кроз трбушни зид. Код жена постоји матерински лигамент, који се састоји од везивног ткива. Помиче се из јајника у велике усне и формира анатомску кореспонденцију са сперматозоидом.

Слика бол у препонама

Слика бола у препонама: пројекција ингвиналног лигамента, ингвиналног канала и лимфних чворова на предњи трбушни зид (лево)

Бол у препонама

  1. Ингуинални лигамент -
    Ингуинални лигамент
  2. Унутрашњи ингвинални прстен -
    Аннулус ингуиналис профундус
  3. Ингвинални канал -
    Цаналис ионгуиналис
  4. Површински ингвинални прстен -
    Површински ингвинални прстењак
  5. Сперматични канал (мушки) -
    Деференсов канал
    5а. Округли мајчински бенд (жена) -
    Лигаментум терес утери
  6. Лимфни чворови
  7. Дебело црево - Интестинум црассум
  8. Предњи горњи
    Илијачна кичма -
    Предња горња илијачна кичма
  9. Стидне кости -
    Пубична гомоља
  10. Тестиси / епидидимис -
    Тестис / епидидимис
    Бол у препонама када:
    Кашаљ
    (Индикација ингвиналне киле)
    Б - подизање
    (Притисак у абдомену, препона спортиста)
    Ц - Током трудноће
    (Хормонске промене)
    Д - запаљење тестиса
    или епидидимис
    Е - Болно увећано
    Лимфни чворови / болести црева


Преглед свих слика Др-Гумперт можете наћи на: медицинске илустрације

Поремећаји у препонама

Шта је ингвинална кила?

Ингвинална кила је цревна кила (кила) у пределу препона. То је убедљиво најчешћа кила и чешћа је код мушкараца. Јавља се код високог притиска у стомаку и постојеће слабости везивног ткива. У пределу ингвиналног канала налазе се спољни и унутрашњи ингвинални прстенови, који представљају природну слабу тачку.

У случају киле, црево се обично занеме у херниалну врећу кроз такозвани херниални отвор кроз предњи трбушни зид у пределу препона. Избацивање црева може се делимично изазвати маневром стезања или кашљањем. Када лежите, садржај киле се често може гурнути назад у стомак. Прави се разлика између индиректних и директних ингвиналних кила.

Симптоми ингвиналне киле су обично видљиви и опипљиви оток и бол. Бол у ингвиналној кили јавља се најчешће приликом дизања или ношења тешких терета. Чак и када притискате током пражњења црева, повећање притиска у абдомену може довести до болова у пределу препона. У случају ингвиналне киле, међутим, нема потребе да вас боли, често постоји осећај притиска у одговарајућем подручју.
Више о осталим симптомима ингвиналне киле можете прочитати у наставку: Симптоми ингвиналне киле

Ингвиналну килу треба прегледати лекар. Хируршка репозиција црева која се налази у цревној кили обично има смисла. Ако се кила не оперише на време, црево се може заглавити и умрети.

Такође прочитајте:

  • Операција ингвиналне киле
  • Узроци ингвиналне киле

Илустрација врста ингвиналне киле

Илустрација ингвиналне киле
  1. Шупљина перитонеума -
    Цавитас перитонеалис
  2. Трбушне унутрашњости
  3. Перитонеум -
    перитонеум
  4. Лепљена избочина перитонеума
  5. Вас деференс -
    Деференсов канал
  6. Епидидимис -
    Епидидимис
  7. Тестиси -
    Тестис
  8. Серозна коверта тестиса -
    Туница вагиналис тестис
  9. Сцротум - скротум
  10. Ингуинални лигамент -
    Ингуинални лигамент
  11. Херниал сац

    Ингвинална кила - Ингуинална кила
    Типови ингвиналне киле:
    а - Епигастрична кила
    (у горњем делу стомака на средњој линији) -
    Епигастрична кила
    б - пупчана кила -
    Пупчана и параумбилична кила
    ц - хернија
    (на месту претходног
    хируршке интервенције) -
    Кила цицатрица
    д - Директна ингвинална кила
    (у бару у близини
    Отварање ингвиналног канала)
    е - Индиректна ингвинална кила
    (у бару на отварању
    ингвиналног канала)
    ф - прелом бутне кости
    (у бутном каналу) -
    Феморална кила

Преглед свих слика Др-Гумперт можете наћи на: медицинске илустрације

Како препознајете ингвиналну гљивицу?

Ингвиналне гљиве, попут многих других гљивица или бактерија, воле да расту на топлим и влажним местима. Препоне су стога погодно место за раст гљивица. Ингвинална гљива је обично лишај и позната је и под називом "тинеа црурис" или "тинеа ингуиналис". Уобичајено је за мушкарце средњих година. Поред препона, може се развити и на бутини и задњици. Љуске у облику прстена или полумесеца у овим регионима могу бити показатељ раста гљивица. Обично се истовремено јавља свраб, црвенило или пецкање. Поред тога, мехурићи се могу видети на спољној ивици црвенила. Према средини кожа може изгледати помало бледа и смећкаста. Ако се појаве такве притужбе, треба се обратити лекару ради појашњења и тачном врстом гљивица треба утврдити размазом. У случају ингвиналне гљивице, треба водити рачуна да регион буде што сувији. Постоје и различити шампони или масти против гљивица које се могу користити за лечење подручја.

Такође би могли бити заинтересовани за: Кожне гљивице

Бол у препонама

Бол у препонама може се јавити централно, на једној или на обе стране. Могу имати досадан, упоран карактер или изгледати оштро за пиерцинг. У зависности од узрока и снаге, они су стално присутни или се могу покренути притиском или покретом. Узроци болова у препонама могу бити различити код мушкараца и жена.

Ако се бол јавља само на десној страни, није ретко да је апендицитис присутан. Бол се може погоршати или циљно активирати притиском на десну препоне.
Али такође може доћи до напетости мишића, упале нерва, реуматских болести или киле.

Увек се мора узети у обзир ингвинална кила, посебно код мушкараца, јер то није реткост и јавља се у 80% случајева код мушкараца. Заправо, ако је бол на левој страни, ингвинална кила је најчешћи узрок. Међутим, овде могу бити и други узроци.

Упала препона повезана са патогеном може да изазове бол на обе стране. Болести костију и зглобова кукова и лумбалне кичме такође могу изазвати бол који се шири у препоне.

Код жена ретко постоји могућност да бол узрокују болести унутрашњих гениталних органа. По правилу се јављају само на једној страни. На исти начин, повреда тестиса код мушкараца може проузроковати акутни или дуготрајни бол који зрачи у препоне.
С обзиром на то да већина болести у пределу препона захтева лечење, ако је бол и даље присутан, треба се обратити лекару ради појашњења.

Прочитајте више о овој теми на нашој веб страници: Бол у препонама - шта имам?

Ингуинална контузија

Модрица у препонама може настати као последица тупе трауме, на пример ударцем ногом, падом или ударцем у пределу препона. Обично се болови јављају у том подручју, који се повећавају током кретања. Поред тога, често постоји модрица. Симптоми се могу ублажити хлађењем. Такође је важно растеретити регион. Повишење и спољни притисак такође могу смањити бол. Мора се правити разлика између модрица у препонама и препона које су узроковане прекомерним оптерећењем у спорту. Ако је модрица озбиљна, можда ће бити корисно посетити лекара како бисте искључили унутрашње повреде и крварење.

Препоне повукао

Сој препона описује прекомерно истезање мишића у пределу препона. У препонама постоје неке мишићне групе које су одговорне за покрете у трупу и ногама. Енергични и брзи покрети ногу, који су чести у многим спортовима, представљају ризик од напрезања препона.
Напрезање је узроковано наглим бочним покретима, што чак може довести до појединачних суза мишићних влакана. У зависности од тежине оштећења и бола, сој је подељен на три степена. Такозвани "Група адуктора„Који је одговоран за повлачење ногу горе. Сој у препонама може бити врло болан и подљев.

У случају напрезања, важно је предузети неке тренутне мере како бисте спречили да се деси погоршање. Спорт или кретање треба одмах зауставити. Мишићи на нози морају се ослободити лежећи, а затим охладити и стиснути. Хлађење и вршење притиска спречавају појаву модрица и отока.
Ако постоји озбиљно, врло болно напрезање, лекар треба да одлучи да ли да започне лечење. Полако зарастање тетиве по правилу може бити подржано и промовисано физиотерапијом или топлотним третманима. У неким случајевима лекар вам може саветовати узимање одређених лекова који могу помоћи у процесу зарастања. У већини случајева даљи третмани нису потребни.

Потребно је неко време да се тетива потпуно обнови и опорави. Током овог времена, требало би да се уздржите од даљег истезања погођеног мишића, иначе ће зарастање бити одложено. Будући да се време зарастања разликује од особе до особе, ваш лекар треба да одлучи када можете поново почети да вежбате, узимајући у обзир бол. Пречесто долази до неовлашћеног вежбања са само слабим симптомима, које као резултат има погоршање, а затим и значајно продужење зарастања.

Прочитајте више о овој теми на нашој веб страници Сој препона

Лимфни чворови отечени у препонама

Цело наше тело је прожето лимфним чворовима, иако на одређеним местима има великих лимфних чворова. На препонама су посебно велики лимфни чворови. Ови ингвинални лимфни чворови (Ноди лимпхатици ингуиналес) могу се поделити на дубоке и површинске лимфне чворове. Такозвани Росенмуллер лимфни чвор, који је највећи лимфни чвор у овом региону, такође припада дубоким лимфним чворовима у препонама.
Ингвинални лимфни чворови примају и лимфну течност са обе ноге, гениталије и лимфу из доњег трбушног зида. Лимфни чворови у препонама саставни су део клиничког прегледа и обично се палпирају.

Код здраве особе лимфни чворови се не могу осетити или се тешко могу осетити, могу се померати и безболни су. Ако су лимфни чворови отечени и болни, ово је знак инфекције. Не само да су увећани лимфни чворови у пределу препона, већ и они испод пазуха и на врату. Лимфни чворови се повећавају када се имунолошки систем тела активира у борби против могућих патогена као што су вируси. Дакле, лимфни чворови су добар и поуздан показатељ системске инфекције тела.

Прочитајте више на тему: Отицање лимфних чворова у препонама

Свраб у препонама

Свраб у пределу препона је веома непријатан за пацијента. Пацијенти са овим симптомима често се стиде да посете лекара јер се плаше да их не сматрају нехигијенским. Међутим, свраб у препонама нема увек неке везе са лошом личном хигијеном.
Пре свега, треба напоменути да ли је недавно коришћен нови гел за туширање или нови лосион за тело. Можда постоји алергијска реакција на нови производ.
У тежим случајевима може доћи и до инфекције кожном гљивицом. Ово се дијагностикује брисом који лекар узима и шаље у лабораторију. Гљивична инфекција нитним гљивицама у пределу препона позната је као тинеа ингуиналис. Друга распрострањена група гљива је група Цандида. Ова породица гљивица укључује разне квасце који узрокују такозвану кандидијазу. Шипка је посебно погодна за печурке, јер је тамо тамно и влажно од ношења одеће. У појединачним случајевима, кожна гљивица се шири на генитални регион, што је додатно оптерећење за пацијента. Осећај сврбежа појачава трљање одеће о кожу. Кожне гљивице се обично лече машћу која је усмерена против гљивица. Ово се примењује локално на подручје свраба током дужег временског периода.

Шта је мека препона?

Мекане препоне називају се и препонама спортиста, као што се обично налазе у такмичарским спортистима. Спортисти који су обично погођени су атлетичари, фудбалери и тенисери. У овим спортовима мишићи ногу и карлице су све више под стресом, тако да може доћи до меких препона.
Мека препона је прелиминарна фаза стварне киле и карактерише је бол у пределу препона, који може зрачити у ногу. За разлику од праве киле, нема испупчења трбушних органа кроз трбушни зид. Ово отежава дијагнозу атлетске шипке. Поред тога што га лекар палпира, ултразвук се често изводи и ради потврде дијагнозе.

Ова врста ингвиналне киле може бити генетски узрокована слабим везивним ткивом или преоптерећењем одговарајућих мишића. Обично су погођени коси трбушни мишићи или трбушна фасција.
У већини случајева мека препона се лечи мањом хируршком интервенцијом. Овде се ингвинални канал обнавља и ингвинални регион у целини се стабилизује. Пацијент треба да спроведе овај поступак што је брже могуће како би последична оштећења, као што је иритација ишијасног нерва, остала што нижа. Следећих недеља пацијент треба да се уздржи од спорта и напорних покрета.

Који лекар лечи поремећаје препона?

Ако имате притужбе у пределу препона, прво се може видети породични лекар. Породични лекар ће одлучити шта је највероватнији узрок и који ће бити даљи ток. У случају ингвиналне киле, може бити корисно хируршко лечење у хируршкој болници. У зависности од симптома, болест се лечи у висцералној хирургији, урологији, гинекологији, неурологији или ортопедији.

Прочитајте више о: Операција ингвиналне киле

Залепите траку

Сојеви препона могу се лако уклонити уз помоћ Кинезиолошке траке за лечење. То су високо еластични фластери који се залепе за кожу споља. Гипс је залепљен дуж различитих мишићних група и требало би да им помогне да раде свој посао подршка и од прекомерног истезања, отока и упале заштитити. Еластичност узрокује без ограничења кретања долази. Сваким покретом кожа се нежно масира и поспешује проток лимфе и крви.

Такође се може користити за лечење препона или за спречавање повреда током вежбања. То се може урадити дуж Мишићи адуктори лепак, од унутрашњег дела бутине до унутрашњег дела колена. Требало би тесно нанети, али без повлачења за ногу. Трака се може купити у било којој апотеци, али је потребно искуство да бисте је правилно применили.

Вежбе истезања за препоне

Подручје препона треба да се истегне како би се спречило напрезање, посебно пре бављења ризичним спортовима попут фудбала, препона или скијања. Ако се спорт одвија у посебно хладном окружењу, ризик од напрезања је посебно висок. Стога су најважније превентивне мере довољни тренинг за загревање, укључујући истезање мишића ногу.
Група адуктора се истеже тако што стојите са раздвојеним ногама и наизменично клечите једном ногом док не повучете средњу бутину. Да бисте то урадили, требало би вам довољно времена да се полако и довољно истегнете. Треба избегавати брзе прекомерне покрете који изазивају јак бол у истезању.
Друга вежба истезања је савијање једне ноге уназад у слободно стојећем положају и савијање савијене ноге горе. На предњој страни бутине требало би да постоји лаган бол при истезању.
Ако се бавите спортом који захтева друге мишићне групе, и ове мишиће треба унапред истегнути како не би повукли или чак поцепали нагле покрете.

Такође прочитајте више о томе Вежбе истезања уопште