Синуситис

увод

Синуситис је упала слузнице синуса, обично изазвана вирусима или бактеријама. Разлика између акутног и хроничног синуситиса. Параназални синуси су испуњени ваздухом шупљине у лубању лица и дијеле се на максиларне синусе (Максиларни синуситис, одмах поред носа; највећи синуси), фронтални синуси (Фронтални синуситис, у средини изнад носа изнад обрва), етмоидне ћелије (Етмоидни синуситис, између носа и унутрашњег угла ока) (такође видети: Упала етмоидних ћелија) и сфеноидни синус. Акутна суппурација обично погађа максиларне синусе, али може доћи и до упале етмоидних ћелија или фронталног синуса. Синуситис у подручју сфеноидног синуса је веома редак. Упала носне слузокоже обично је повезана са главобољом или болом на лицу, врућицом и општим умором. Најчешћи узрочници синуситиса су респираторни вируси, у око 20 одсто случајева ради се о бактеријској инфекцији, али могући су и други узроци попут алергија. Акутни вирусни синуситис може се пренијети капљичном инфекцијом, на пример код кашљања или кихања. Често постоји и пораст упалних полипа (избочења слузокоже) у параназалним синусима.

дијагноза

Дијагноза се поставља различитим мерама:

• физички испит
• узимање бриса из носне секреције ради идентификације бактеријског патогена
  и
• назоскопија (Риноскопија)

Са компликованим процесима, као што су МРИ параназалних синуса може помоћи у преласку на хронични синуситис, неуспех у лечењу и одређивање алтернативне дијагнозе (мед. Диференцијална дијагноза). Међутим, МРИ за синуситис никако није стандардни дијагностички алат. Као алтернатива МРИ, ЦТ (компјутерска томографија) се такође може користити за постављање дијагнозе.

Слика синуси

1. Фронтални синус -
   Предњи синус
2. Етмоидне ћелије -
   Целлулае етхмоидалес
3. Максиларни синус -
   Максиларни синус
4. Спхеноид синус -
   Спхеноидни синус
5. Танки септум -
   Септум синуум фронталиум

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

терапија

Инфекција синуса (Синуситис) углавном узрокују вируси или бактерије. Лијечење синуситиса усмјерено је на смањење упале слузнице носа и обнављање дренаже слузи из синуса. Пре свега, треба предузети мере за то Укапљивање слузи што побољшава излучивање слузи. То је на пример путем повећан унос течности (нпр. пиће), али и висок ниво влажности, Инхалације на пару и Испирање носа или -да се истуширам Коришћење изотоничних физиолошких раствора или спрејева са морском водом може помоћи у ублажавању симптома синусне инфекције. Такође можете Деконгестантни спрејеви за нос или капи (нпр. активни састојак: ксилометазолин, оксиметазолин) могу се користити. Екпецторантс се такође могу користити за уклањање синуса секрета. У апотекама или апотекама доступни су различити препарати без рецепта, попут капсула са активним састојком цинеолом, које у кратком времену има експекторанс и противупално дејство. Употреба кортизонакоји садрже спрејеве за нос може помоћи у смањењу упале. Средства против болова без рецепта са активним састојцима као што су парацетамол или ибупрофен помажу против главобоље и болова на лицу. Антибиотици могу бити прикладни ако је синуситис с тешким симптомима или ако је идентификована бактеријска инфекција. У неким случајевима са тешком болешћу може бити потребна операција која ће олакшати дренажу слузи (нпр. Уклањање полипа, исправљање септума носа). Међутим, операција је неопходна само ако лечење лековима не пружи довољно олакшање симптома, пошто је према тренутном стању технике, оптимална терапија лековима једнако ефикасна као и операција. Чак и у случају хроничног синуситиса, не очекује се да се операција потпуно реши симптома.

Учесталост и озбиљност симптома могу се ублажити, али већина оболелих мора наставити да добија терапијску негу чак и након операције, јер се симптоми понављају у многим случајевима после операције. На пример, носни полипи који су уклоњени могу након неког времена прерасти.

А Операција синуса увек скрива РизициНа пример, важне структуре које се користе за навлажење носа могу се оштетити током операције, због чега је уобичајена суве слузокоже долази после операције. У ретким случајевима грађевине у близини синуса такође могу бити повређене.

Будући да хронична инфекција синуса може имати више различитих узрока, на индивидуалној основи мора се одлучити која врста хирургије може помоћи ублажавању симптома у сваком појединачном случају. Смањење величине турбината данас се ретко врши, типична хируршка мера данас је тзв функционални ендоскопски рад параназалних синуса (кратак: ФЕСС). Констрикције или назални полипи могу се уклонити. Ова метода је врло нежно и тешко болно, обично је потребан само дан хоспитализације после поступка. Носни септум се такође може ендоскопски оперисати. Постоји и могућност употребе ласерске технологије за смањивање отечених слузница у пределу параназалних синуса. Смањењем отеклина слузокоже нада се блажем току фаза инфекције, јер се блокаде у пределу параназалних синуса не дешавају тако брзо. У прилично једноставним случајевима хроничног синуситиса постоји тзв Дилотација балона вршити. Балон се убацује у нос помоћу катетера и полако се надувава на улазу у параназалне синусе, што омогућава ширење уских отвора. Ова метода је релативна лако и са мало компликација с тим у вези, упитно је има ли ова операција дугорочну корист.

Терапија лековима за синуситис

За ублажавање симптома синусних инфекција могу се користити разни лекови. Синуситис често прати главобоља, бол на лицу или зубобоља. Ови симптоми се могу ефикасно ублажити лековима против бола који садрже активне састојке, попут парацетамола или ибупрофена. Деконгестивни назални спрејеви или капи (активни састојци: ксилометазолин, оксиметазолин) се врло често користе код акутних инфекција синуса за ублажавање отицања слузокоже, као и за омогућавање нормалног пражњења секрета и адекватне вентилације синуса. Ако је синуситис изазван алергијском болешћу, користе се спрејеви за нос или капи на бази антихистаминика и глукокортикоида (кортизон). Међутим, треба напоменути да носна спреја могу трајно оштетити носну слузницу и може се развити врста зависности код дуже употребе. Различити лекови се могу користити за укапљивање носних секрета и за лакше пражњење. Овде се доводе у питање активни састојци, попут амброксола. Натуропатија такође нуди неке лекове за лечење синусних инфекција. Сцхусслерове соли, хомеопатски лекови, али и састојци биљака (нпр. Миртол, еукалиптусово уље, сок стабло, камилица, цинеол) могу помоћи у ублажавању симптома синуситиса. На пример, Синупрет®, доступан као Синупрет® форте или Синупрет® капи, користи се као биљни приправак.
У разним врстама примене, ова средства могу имати експекторанс и делотворити се од акутних синусних инфекција. Антибиотици се ретко показују код синуситиса. На пример, антибиотик са активним састојком амоксицилином треба узимати само ако су симптоми синуситиса врло озбиљни, перзистирају дуже од недељу дана или ако је утврђен бактеријски узрок инфекције синусом.

Антибиотска терапија за синуситис

У лечењу синуситиса употреба антибиотика је изузетно ретко потребна, јер се и бактеријске и вирусне инфекције лече у року од четрнаест дана без компликација у 60 до 80 процената случајева. Иако је акутна инфекција синуса један од најчешћих разлога за прописивање антибиотика. Антибиотска терапија је индицирана само у случају тешких симптома или предстојећих компликација. Одређени симптоми сугеришу бактеријски синуситис као што је висока грозница, једнострани тешки Бол на лицу, Оток око очију, осетљивост на светло, укочен врат или ако симптоми трају дуже од седам дана. У овом случају се препоручују антибиотици. У случајевима где су индиковани антибиотици, посебно се препоручује активни састојак амоксицилин. Инфекција синуса је најчешће Респираторни вируси покренуто. У тим случајевима антибиотици имају мало или никакво дејство. Третман без антибиотика, усмерен на смањење отицања слузнице и омогућавање нормалног пражњења секрета и адекватну вентилацију синуса, у већини је случајева довољан за ублажавање симптома синуситиса и убрзавање процеса зарастања.

Кућни лекови за синуситис

Постоји неколико кућних лекова који се могу користити за лечење инфекција синуса уклањањем слузи из синуса и олакшавањем дисања. Чим се појаве први симптоми, пожељно је борити се против симптома једноставним кућним лековима. На примјер, то има смисла удисати топле парекако би иритирана слузница могла да набубри и очисти нос од слузи. Да бисте то учинили, напуните кипућу воду (евентуално уз додатак есенцијална уља, Еукалиптусово уље или цветови камилице) у посуду, савијте је пешкиром преко главе и удишите узлазну пару. Само удисање два или три пута дневно током неколико минута може ублажити симптоме прехладе или инфекције синуса. Треба водити опрез са есенцијалним уљима код одојчади и деце јер могу иритирати дисајне путеве и изазвати напад астме, што може довести до тога да новорођенче или дете имају тешкоће с дисањем. Хладна купка на телесној температури такође може помоћи у чишћењу синуса.

Не само Топлина испарења такође може бити корисно Инфрацрвено светлоусмерени на синусе могу убрзати процес зарастања. Међутим, употреба топлоте има смисла само ако се доживљава пријатном. У случају веома јаке упале симптоми се могу погоршати врућином. Погодни су за испирање синуса Слани растворида можете или да купите готове производе у апотеци или да их направите сами. Постоје тзв Насални тушевикоју можете користити за ово, али можете и да ставите раствор за испирање у малу посуду. Затим прекривате носницу и усисавате воду бесплатном носницом. Раствор тече кроз нос и излази кроз уста. Испирање параназалних синуса олакшава лучење секрета, а слана вода такође има дезинфекцијски ефекат. Синусе не треба испирати више од четири пута дневно. Међутим, не треба претеривати са мерама за уклањање синуса јер слузница може брзо да се иритира и могу се појавити крварења из носа.

Остали кућни лекови за лечење синуса су Коверте. Стави се постељина и пешкир топла вода и Еукалиптуса уље или лимун и онда се стављају у синусе. Веома важан кућни лек за инфекције синуса је висок унос течности за укапљивање слузи. Биљни и папрени чајеви такође могу имати деконгестивно дејство. Уз то, треба водити рачуна да влага у дневним собама буде довољна и да се избегава дим цигарете у том подручју, јер иритира слузницу.

Ако се симптоми инфекције синуса не побољшају упркос коришћењу кућних лекова, требало би се видети лекар како би се болест у потпуности излечила и могао се спречити хронични ток.

Трајање синуситиса

Акутни синуситис обично зацели у року од неколико дана до недеља. У зависности од трајања, постоје две врсте синусних инфекција.

Говори се о хроничном синуситису ако симптоми потрају дуже од 2 до 3 месеца. Хронични синуситис резултат је акутног синуситиса који се није зацелио и често погађа максиларне синусе и етмоидне ћелије. Дуготрајни губитак мириса (Аносмија), хронични, воденасти цурење из носа, константан, туп притисак преко параназалних синуса и проток секрета у грло уобичајени су симптоми хроничног синуситиса. Хроничном синуситису погодују стална стезања у синусима, носни полипи, посебни патогени или ослабљени имунолошки систем.

Прочитајте више о теми: Суперинфекција