Упала живаца

увод

Упала живаца (латински: неуритис) описује упалу периферних нерава или кранијалних нерава. Ако је захваћен само један нерв, то се назива мононеуритис, а ако је упаљено неколико живаца то је полинеуритис или полинеуропатија. Симптоми упале живаца у потпуности зависе од тога на који нерв је погођен и колико је лоше.

Преглед узрока упале живаца

Постоје различити узроци упале живаца. Ови укључују:

• вирусне или бактеријске инфекције
• трауматичне повреде од несреће
• Токсини (отровне материје), попут алкохола или дрога
• Штетни метаболички производи
• Аутоимуне болести попут Гуиллан-Барре синдрома
• Притисак на живце као што је хернија диска

Мултипла склероза (МС) је хронични облик упале живаца. И овде се нападају мијелинске овојнице живаца, али у централном нервном систему, тј. У ткиву мозга и кичмене мождине.
У принципу, било који нерв може бити погођен упалом нерава, због чега се симптоми разликују у зависности од функције коју живац више не може да испуни.

терапија

Упала живаца се третира различито, овисно о врсти и узроку. Ако постоји основна инфекција, антибиотици или антивируси могу помоћи.

Постоји ли синдром компресије као што је У случају синдрома херније диска или карпалног тунела, може бити потребна хируршка терапија. Генерално, упала живаца се такође може лечити средствима за смањење бола. Физичке примјене као што су физиотерапија, топлина или хладноћа и масаже такође могу помоћи у ублажавању симптома. Акупунктура се такође користи као алтернативна метода лечења.

Када вам треба кортизон?

Кортизон развија, између осталог, свој ефекат, инхибирајући одређене механизме имунолошког система. Зато су скоро све аутоимуне болести примјена кортизона.

У области упале живаца, ово се пре свега односи на мултиплу склерозу (МС) и ЦИДП, хронични облик Гуиллаин-Барре синдрома. Код МС-а кортизон је први избор за лечење акутних релапса. За скоро све друге нервне упале прво треба одабрати друге терапијске приступе, а кортизон користити само ако они нису постигли задовољавајући ефекат. То је због чињенице да дуготрајна употреба кортизона може изазвати различите нуспојаве, као што су Остеопороза или повећање нивоа шећера и масти у крви.

Кућни лекови за лечење упала живаца

Прије свега, треба нагласити да кућни лијекови за болести попут мултипле склерозе или Гуиллаин-Барре синдрома могу, наравно, само бити додатак утврђеним, научно заснованим терапијама.

Најбољи кућни лекови за упалу живаца укључују топлину на захваћеним деловима тела, на пример, у облику боца са топлом водом или јастука од трешњевог камена. Поред тога, физиотерапија и масаже такође могу бити од користи, посебно код упале нерава у пределу леђа и врата.

Неки такође пријављују да им стављање омотача од купуса (било са купусом, било савојним купусом) олакшава. Други извештавају о побољшањима када су узимали гинкго билобу или пили чај од шаргарепе.

Поред тога, погођени би требало да једу уравнотежену исхрану која је посебно богата витаминима Б групе: На пример, производи од целог зрна, лећа и млечни производи су добри извори витамина Б6. Последњи такође садрже обиље витамина Б12, као и риба и месо.

хомеопатија

Поред горе описаног конвенционалног приступа лечењу, хомеопатија такође обећава помоћ онима који су погођени нервном упалом. Најчешћи су Хиперицум перфоратум (Ст. Јохн'с Ворт), дијабела Аранеа (екстракт баштенског паука), Гнапхалиум (Рухр биљке) и Калиум пхоспхорицум (Сцхусслер Салт. Бр. 5) се препоручују.
У том контексту, међутим, треба приметити да не постоје научни докази о ефикасности хомеопатских лекова и да се сматра да ефекат изван плацебо ефекта практично искључује са логичке тачке гледишта. Стога треба нагласити да људи који вјерују у хомеопатију, иако је вриједан додатак утврђеним стратегијама лијечења, нипошто их не смију доживљавати као замјену!

Трајање упале нерава

Пошто је спектар болести које могу бити повезане са упалом живаца врло широк, не може се дати општа изјава о трајању упале живаца. Док трајање Гуиллаин-Барре синдрома као примера акутне упале нерва може да се процени на неколико недеља до неколико месеци, на пример, мултипле склероза је неизлечива болест и прати оне који су оболели током целог живота.
У случају вестибуларног неуритиса, већина пацијената нема симптоме након отприлике 6 до 12 недеља, чак и ако се оштећење функције органа за равнотежу може утврдити током дужег периода уз помоћ техничких прегледа.
Без обзира на његов узрок, међутим, генерално важи следеће: Рани почетак лечења и доследно придржавање упутстава за терапију у већини случајева могу значајно позитивно утицати на трајање упале живаца. Зато не оклевајте предуго да одете код лекара ако приметите симптоме и обавезно редовно узимајте прописане лекове или присуствујете прегледу за физиотерапију.

Прочитајте више о теми: Трајање упале нерва

Упала живаца на глави

У пределу главе постоји много нерва који могу бити погођени неуритисом.

Кранијални нерви који се могу упалити укључују на пример оптички нерв (лат: Очни нерв). Затим се говори о оптичком неуритису.
Главни симптоми ове упале живаца су поремећаји вида (погоршање видне оштрине, у најгорем случају слепило) и бол, нарочито при померању очију. У зависности од узрока упале, симптоми се појављују на једној или на обе стране. Ако је једнострана, обично је проширење локалне упале (нпр. Упала параназалних синуса или мрежнице ока) на оптички нерв. Ако се симптоми појаве на оба ока, узроци су сложенији. Оптички неуритис може бити аутоимун и појавити се у контексту других болести као што су мултипла склероза (МС), васкулитис (упала крвних судова) или системски еритематозни лупус (СЛЕ). Бактеријске или вирусне системске болести (сифилис, лајмска борелиоза), токсоплазмоза заразне болести у случају имунокомпромитованих, тровања алкохолом, никотином, оловом или талијем или одређеним лековима могу се очитовати у оптичком неуритису. Прогноза за оптички неуритис је обично добра и лечи се глукокортикоидном терапијом.

Прочитајте више о теми: Упала оптичког нерва

Нерви који су одговорни за кретање ока такође се могу упалити као део аутоимуног процеса (на пример код Гуиллаин-Барре синдрома). То може резултирати окуломоторном парезом, тј. Парализом очних мишића код које је смањена покретљивост очне јабучице. Остали могући симптоми су спуштени горњи капак, крути, широки зеници и поремећаји смештаја („фокусирање“ је поремећено).

Ако је упаљен део слушних и равнотежних нерава који је одговоран за равнотежу, то се назива вестибуларни неуритис. Ово може бити узроковано вирусном инфекцијом или реактивацијом (нпр. Са херпес вирусима). Други узрок је поремећај циркулације у равнотежном органу. Типични симптоми су вртоглавица и повраћање.
На део слушних и равнотежних нерава који је одговоран за слух може бити погођен токсинима који стварају бактерије - нпр. сифилис, шкрлатна грозница, тифус, дифтерија, оспице - или друге супстанце (дуван, алкохол, тешки метали).

Упала живаца у врату

У случају упале живаца у врату, симптоми се обично базирају на напетости мишића врата. Напети мишићи форсирају неприродно и нездраво држање врата, што иритира нервне путеве у врату и може довести до болова у врату, а такође и до главобоље.

Узрок напетости у вратним мишићима је у већини случајева предуго седење на неприкладним површинама за седење, на пример у канцеларији. За већину оболелих, побољшање услова седења и редовних пауза од седења уз физичке вежбе су врло ефикасне мере за ублажавање симптома.

Све док то не постане правило, понекад може бити корисно узимати лијек против болова за ублажавање болова, ослобађајући напетост и тако прекинути циклус бола и напетости.

Упала живаца на грлићу материце

Упала нервних корена може се јавити у целој кичми. Нервни корен је спој сензорних и моторних нервних влакана са стране кичме, а може их иритирати инфекција или притисак. Упала нервног корена такође се назива радикулопатија.

Оштећење притиска може бити узроковано артритисом (окоштавање интервертебралне рупе, излаза тачке кичменог живца из кичмене мождине) или због померања интервертебралних дискова. У случају херније диска у вратној краљежници (вратне краљежнице), дијелови диска улазе у спинални канал и притискају на нервне коријене. Стиснути су нерви који воде у руку.

То може довести до бола који зрачи из вратне краљежнице у руку. Поред тога, могу се јавити омамљеност (посебно на прстима) и симптоми парализе. У ретким случајевима, тумор такође може бити одговоран за компресију нервног корена.

Упала живаца на лицу

Лице живаца (нервус фациалис), који инервира мишиће лица, може бити оштећено заразним болестима, механичком траумом (нпр. Лом костију костију), али и церебралним крварењима или туморима.

У случају инфекције, то доводи до упале живца лица. Тада се ради о симптомима неуспјеха. То су углавном парализа мишића лица на захваћеној страни и поремећаји перцепције укуса.

Други облик оштећења живаца на лицу је тригеминална неуралгија. Може се појавити као дио мултипле склерозе, али узрок је често нејасан. Код тригеминалне неуралгије, пети кранијални нерв је у иритацији која је врло болна за пацијенте. Пате од наглог једностраног јаког бола у лицу који траје неколико секунди. Бол се обично јавља дуж горње или доње вилице, јер две од три велике гране тригеминалног живца теку тамо.

Прочитајте више о овој теми овде: Упала живаца на лицу.

Упала живаца у зубу

Зубни нерв се може упалити када бактерије дођу до нерва дубоким каријесом. Спољни подражаји, попут притиска (због испуњености који су превисоки) или топлоте (нпр. Приликом бушења) могу оштетити осетљиве нервне зубе.
Болна упала зубног нерва може се зауставити раним лечењем, у супротном нерв такође може умрети.

Упала живаца у руци

Ако се симптоми упале живаца појаве у пределу руку, на пример поремећаји осјетила (трнце), слабост мишића или бол, тада треба размислити о могућности синдрома карпалног тунела. Удубљен је средњи нерв, нерв који је одговоран за осећај длана руке од палца према унутрашњости прстенастог прста и који, између осталог, инервира мишиће палца. У случају синдрома карпалног тунела, то се може смањити оштећеном функцијом живаца. У раним фазама терапије користе се прагови и лекови против болова и противупални лекови. Ако конзервативна терапија не успе, можда ће бити потребна хируршка декомпресија.

Сазнајте више о овој теми овде Упала живаца на руци

Упала живаца у лакту

Живац се повлачи за лакат (Улнарни нерв) на унутрашњој страни руке између врха лакта и костију хумеруса кроз такозвани кубитални канал. Овај нерв инервира неке мишиће на подлактици (мишићи савијања прста) и на руци. Такође осетљиво инервира кожу са стране малог прста на руци.

Ако је живац компримован у уској тачки лакта, на пример дуготрајном потпором лакта, променама костију или локалним израслима нервног ткива, може се појавити слика синдрома „улнарног канала“ / „синдрома кубиталног тунела“. Симптоми су дрхтање на четвртом и петом прсту, ивици руке и унутрашњости подлактице. Касније се може јавити бол у лакту који зрачи у подлактицу и руку.

Коначно, мишићи руку могу бити парализовани, што се манифестује потешкоћама са „шиљатим стиском“ (писање, отварање боце). Синдром кубиталног тунела упоредив је са синдромом карпалног тунела на зглобу и лечи се по истом принципу.

Упала живаца у стопалу

Оштећење живаца које настаје стопало учинити приметним припада дијабетичка неуропатија. Ат Дијабетичари са лоше подешеним Шећер у крви токсични метаболички производи се складиште у нервном ткиву након дужег периода, с повећаним шећером у крви. Због тога живци губе функцију. Ова нервна дегенерација често почиње у стопалима и расте симетрично. Долази до Неусаглашености стопала и тако на Неправилна оптерећења и ране. Пошто је перцепција бола такође ослабљена, ране се у почетку често не примећују. Ови симптоми се називају "дијабетичко стопало"резимирано.

Још један узрок "дијабетичког стопала" је путем артериосклероза Смањење довода крви у стопало због жила.

Упала живаца у бутини

Кожа бедара снабдева се осетљивим нервима из лумбалног плексуса. Ако је један од ових живаца оштећен, могу се појавити типични симптоми упале живаца у пределу бедара и болови у бедру. Већину времена има и болова у другим деловима тела. Лезија генитофеморалног живца боли горњи унутрашњи део бедара и доводи до болова у препонама, а код мушкараца тестиса, код жена усне мајоре.
Бол у ишијалном нерву се јавља на задњој страни бедара, поткољенице и / или стопала.

Ако је оштећен бедрени живац, постоји губитак осетљивости на предњем делу бедара. Поред тога, могу се догодити моторички кварови, при чему се кук више не може савити, а кољено се више не може исправити.
Ако је присутан само бол у бедрима без икаквих других симптома, може се размотрити поремећај нерва затварача. То доводи до бола у доњем делу унутрашњег дела бедара. Могући узроци су компресија или оштећење живаца у хернијалном диску, прелом карлице или други процеси у карлици.

Једини бол или сензорни поремећаји на спољној страни бедара и на предњем горњем илијалном делу кичме могу бити последица лезије латералног кожног нерва бедрене кости. Ова клиничка слика назива се мералгиа параестхетица, у којој је компресиран нерв испод ингвиналног лигамента.

Више о овој теми: Упала живаца у бутини

Упала живаца на ребрима

Шиндре су типичне за упалу живаца која се шири дуж ребара (Херпес зостер). Ово се заснива на инфекцији вирусом варицелла-зостер, чија је главна болест вирусна вирус.Варицелла) окидачи. Након тога, вирус остаје неактиван у телу у нервним чворовима годинама.
Ако је имуни систем ослабљен (што се често примењује са повећањем старосне доби), вирус се може поново умножити. Тада се вирус поново шири дуж живаца, што се манифестује црвенилом коже са или без пликова и често јаким боловима на захваћеном подручју. У пределу пртљажника постоји једнострано проширење у облику појаса.

Упала живаца на леђима

Ако постоји упала живаца у леђима, притужбе се обично изражавају мирно. На пример, устајање ујутру се сматра посебно болним, а неки погођени људи се чак и пробуде ноћу због болова. Физичка активност, с друге стране, често ублажава симптоме. Ако је то случај, упала живаца је много вероватнија од других узрока, као што су Артроза (хабање зглобова) или остеопороза, код које се бол смањује када сте у мировању и појачава се са физичком активношћу.

У већини случајева упале живаца у леђима захваћен је доњи део леђа, посебно зглобни зглоб. Стручњак тада говори о сакроилиитису. Овакве упале могу се појавити појединачно или у комбинацији са такозваним реуматским спондилартритисом од којих је вероватно најчешћи анкилозирајући спондилитис.

Ако ово није случај, често се може успоставити веза са дугим периодима седења на неудобној површини, на пример у канцеларији. Тада се обично може борити против притужби прикладнијим избором доње површине седишта и редовним одмором од седења уз довољно вежбе.

Прочитајте више о овој теми овде: Упала живаца на леђима.

Упала живаца од стреса

Стрес дефинитивно може бити важан фактор у развоју нервног бола, али само у врло мало случајева је повезан са упалом живца. Међутим, то не значи да они погођени у случају болова у нервима приписују све претјераном стресу и занемарују симптоме. Јер без обзира да ли је стрес заправо узрок или нешто друго стоји иза бола, притужбе су алармни сигнал тела. Због тога оболели морају увек да се посаветују са лекаром како би могао да испита који је узрок покретања симптома.

дијагноза

Ако пацијент пати од горе описаних симптома, попут поремећаја осјетила, парализе, итд., Разговор лекар-пацијент потражите узрок упале живаца питајући се о околностима.
Биће питани о претходним инфекцијама, траумама, лековима итд. Са неуролошким физички преглед симптоми се тачно бележе.

А Тест крви служи за тражење могућих патогена претходне инфекције и за аутоантитела која могу оштетити ткиво које обухвата нерв.
Поред тога, могу се проверити параметри упале.

Истрага о Ликери (Цереброспинална течност) може бити револуционарна. Ово се узима помоћу лумбалне пункције.

Специјалне методе истраживања

У зависности од нерва захваћеног, могу се одабрати и друге, врло различите методе испитивања. На пример, у случају упале оптичког нерва, испитује се тако што се проверава рефлекс зенице на светлу; ако постоји сумња на упалу живаца на руци, тестира се мишићна снага одговарајућих мишића итд.
Скоро сваки нерв у телу може се прегледати у складу са његовом функцијом.

Методе снимања као што су МРИ могу се користити за дијагностицирање мултипле склерозе (МС), јер представљају упална места у централном нервном систему (ЦНС).

На пример, брзина живчане проводљивости може се мерити коришћењем одређених прегледа заснованих на апаратима.
Ово се утврђује електронеурографијом. Брзина проводљивости нерва успорава се када су оштећени мијелински омотачи који окружују нерве.

Електромиографија (ЕМГ), заузврат, у којој се мери напетост у мишићима, може се користити у случају дисфункције мишића (попут лабаве парализе) да би се утврдило да ли је основни проблем у мишићима или у придруженом нерву.

Прочитајте више о теми: Електромиографија

Ако су погођени нерви аутономног нервног система, може доћи до поремећаја аутономне регулације крвног притиска, пулса, брзине дисања и варења.
Ови поремећаји се манифестују, на пример, срчаним проблемима, стомачним грчевима или затвором. ЕКГ се, на пример, користи за дијагнозу (електрокардиограм).

Симптоми

У случају упале живаца, одговарајући нерв може пропасти. Па могу аферентне Функције (спровођење узбуђења с периферије до централног нервног система) као што су осећај додира, температуре, вибрације и боли и опажања осећања попут укуса, слуха, мириса и равнотеже могу бити поремећене.

Овај функционални квар се манифестује сензорним поремећајима (Парестезија) као што су „трнце“, „крзно“ или „електрификовање“, смањена или елиминисана осетљивост на бол, губитак перцепције вибрација или смањена осетљивост на перцепцију температуре. Јесу ли эфферентс Функције (пренос сигнала из ЦНС-а на периферију) су ограничене, нпр. Моторна нервна влакна која воде до скелетних мишића више не раде правилно. Симптоми су слабост мишића или парализа.

Ако је захваћен аутономни / аутономни нервни систем, поремећен је пренос информација са органа на ЦНС (осећај боли, хемијски и механички стимуланс), као и регулација глатких мишића (на пример у дигестивном тракту или крвним судовима), жлезда и срчаних мишића. Типични симптоми поремећаја аутономног нервног система су поремећаји регулације крвног притиска, срчани проблеми или затвор.

Такође прочитајте: Ови симптоми ће вам помоћи да препознате упалу живаца

Бол

Већина оболелих описује бол од упале живаца као пецкање, убод или сузење, а често се јавља и трнце. Постоје и извештаји о боли која наелектрише.

Често се бол смањује физичком активношћу и појачава у мировању, што је такође добар начин разликовања ортопедских узрока болова у мишићно-коштаном систему (нпр. Артроза зглобова). Многи обољели имају користи од топлотних и хладних третмана и физиотерапије у смислу бола.