Анатомија-Лексикон

Вас деференс

анатомија

Сперматични канал (лат. Деференсов канал) представља цев дужине 35-40 цм, коју одликује дебели мишићни слој.

Глатки мишићи, који обезбеђују оптималан транспорт сперме напред, подељени су у три слоја. Тако се прави разлика између унутрашњег уздужног слоја, средњег прстенастог слоја и спољног уздужног слоја мишића.

Вас деференси су обавијени крвним и лимфним судовима тестиса, као и мишићним и нервним влакнима која се око њега обавијају попут мреже. Свеукупност свих структура назива се сперматична врпца.

наравно

Сперматични канал користи се у току од епидидимиса до ињекционог канала (лат. Ејакулаторни канал) разне структуре сопственог тела као вођица.

Почиње на завршном делу епидидимиса. Епидидимис почива на тестису тако да мушкарци могу сами осетити почетак сперматозоида изнад тестиса. По постојаности и облику упоредив је са „тврдо куваним шпагетама“, који, међутим, више не могу да се воде у правцу шипке.

У наставку, сперматозоид пролази кроз ингвинални канал; ово нуди заштиту од прекомерног извијања. Сперматични канал у почетку иде бочно према споља, према боку, а затим према мокраћној бешици. Прелази и крвне судове и уретер да би коначно стигао до простате. Овде формира ињекциони канал са каналом за излучивање семене кесице, друге мушке полне жлезде. Ово води кроз простату и улива се у уретру.

Функција семеновода

Функција семенског канала састоји се у Транспорт сперме од њиховог места производње, епидидимиса, до ињекционог канала у контексту а Ејакулација.

Транспорт сперме постиже се ритмичким затезањем и опуштањем појединих секција мишића сперматозоида. Кроз ово таласасто кретање семена течност улази у излазни канал канала за убризгавање.

Почетни сигнал за мишићну активност дају нерви који воде до Симпатичан и тако припадају независном делу нашег нервног система. Све већа механичка стимулација споља доводи до активације ових нервних влакана, која заузврат узрокују контракцију глатких мишића у вас деференсу.

Болести сперматичног канала

Вас деференситис

Упала вас деференса обично је резултат растуће инфекције из уретре или упале која се протеже преко простате због своје анатомске близине.

Прочитајте више на тему: Запаљење простате

Упала изазива отицање меких ткива сперматичног канала; Нервна влакна постају преосетљива. Као резултат, запаљен процес се може проширити дуж вас деференса према тестисима и тамо се манифестовати као упала тестиса.

Симптоми вас деферитиса се широко разликују и крећу се од болова до отечених лимфних чворова у препонама до повећане телесне температуре. С обзиром да су мишићи сперматичног канала напети, нарочито током ејакулације, може доћи до бола или неудобног повлачења током оргазма.

Прочитајте више о томе на: Болови у сперматичном каналу и Цртање у тестису

Узрок упале су углавном цревне бактерије које због неадекватне хигијене гениталија улазе у уретру и одатле се подижу до вас деференса. Слузница урогениталних органа чини добро легло за бактерије, јер је влажна и топла због добре циркулације крви. Бактерије које се преносе као део полно преносивих болести такође могу да изазову запаљење вас деференса. Због тога се инфекција хламидијом или узрочником сифилиса незаштићеним полним односом мора увек искључити.

Генерално, изоловано запаљење сперматозоида је изузетно мало вероватно. Због тога увек треба тражити окидач који може бити и испред и иза вас деференса.

Више о овој теми можете прочитати на: Упала вас деференса

Отечени семеновод

Ако је сперматични канал отечен, то првенствено може имати два узрока.

С једне стране, сам се може задебљати као део упале услед задржавања течности, с друге стране може изгледати отечено због упале структура око себе. На пример, може доћи до накупљања течности у скротуму, тзв Хидроцеле.

Прочитајте више на тему: Хидроцеле

У стварности није увек могуће јасно разлучити да ли су уско суседне структуре изоловане патолошким процесом или ово утиче на неколико структура. Будући да сперматозоид пролази кроз сперматозоид и овде га обавијају мишићи, крвни судови, живци и везивно ткиво, лекар увек процењује све поменуте структуре.

Ово објашњава зашто су симптоми и њихова локализација пресудни за рутинску дијагностику. Симптоми су исти као код упале вас деференса и могу бити мање или више интензивни у зависности од степена отока. Ако се сужи унутрашња шупљина вас деференса, концентрација сперме у ејакулату може се смањити и то може довести до неплодности.

Зачепљен вас деференс

Ако су вас деференси блокирани, сперматозоиди више не могу доћи из епидидимиса у ињекциони канал, тако да се блокирани вас деференс клинички манифестује као мушка стерилност.

Прочитајте више на тему: Неплодност код мушкараца

Изоловано затварање семеновода није болно и не доводи до функционалних абнормалности у погледу мушке сексуалности. То је чисто механичка препрека која омета транспорт сперме.

Само када се пресели канал за ињекцију, тј. Спој васкуларног канала са каналом везикуларне жлезде, ејакулат се гради. Ова загушеност сперме непосредно пре уливања у уретру може проузроковати бол у пределу карлице. Обично се јављају убрзо након оргазма, али се могу манифестовати и као хронични бол у доњој карлици.

Прочитајте више о блокираним васкуларним каналима

Искривљени вас деференс

Када се тестис ротира око сперматозоида, то се назива торзија тестиса.

Ова ротација прекида крвне судове који опскрбљују и тестисе и васкуларни деференс. Смањени проток крви обично се изражава најјачим болом. Овај бол треба схватити као апсолутни сигнал упозорења, јер оштећење тестиса може настати у кратком времену. Због свог положаја у скротуму, он има само ограничену количину крвних судова, што се не може надокнадити на било који други начин.

Као реакција на недовољно снабдевање, тестиси набрекну и, у зависности од степена увртања, могу добити тамноцрвену до љубичасто-плавичасту боју. Свако кретање или манипулација тестисом је болно и не може се побољшати променом положаја тестиса.

Извртање сперматозоида мора се хитно исправити оперативном интервенцијом. Овде су структуре одвијене и поново фиксиране тако да се спречава обновљена торзија тестиса.

Прочитајте више о овој теми: Искривљени тестиси - шта радити?

Кврга на сперматичном каналу - шта би могло бити иза ње?

Нодуларне промене у семенском каналу и сперматозоиду могу имати различите узроке.

Један од ових узрока су такозвани грануломи сперме. Они настају када сперматозоиди доспеју у околно ткиво повредама у вас деференсу, нпр. Узрокованим вазектомијом. Тело реагује на ћелије препознате као стране у овом окружењу и долази до запаљенске реакције.

Гранулом је на крају накупљање инфламаторних ћелија око сперме и покушај тела да енкапсулира ћелије из околног ткива, а затим их разгради. Грануломи сперме се обично повуку сами након неког времена, али у неким случајевима може бити потребно хируршко уклањање.

Прочитајте више о томе на: Гранулами сперме

Други узрок опипљивих чворова могу бити калцификације у вас деференсу, које се могу развити у контексту туберкулозе.

У пределу препона постоји и низ лимфних чворова, који су, на пример, увећани у случају упале и могу се осетити споља. Они се могу погрешно протумачити као чворови на сперматозоиду или семеноводу.

Ако сумњате на отицање лимфних чворова у препонама и желите да знате могуће симптоме, прочитајте више о овој теми под: Отицање лимфних чворова у препонама.

Методе контрацепције за мушкарце

Васектомија - сечење вас деференса

Вазектомија је пресецање или подвезивање семеновода као део операције.

Циљ овог поступка је стерилност мушкарца. Све је у спречавању сперме да побегне током ејакулације без било каквих других функционалних промена.

Прочитајте више на тему: стерилизација

Након операције, ерекција и ејакулација су и даље могући. Ејакулат остаје непромењен у погледу количине и конзистенције; разликује се од претходног ејакулата само у недостатку сперме.

Важно је знати да мушкарац има исту способност да доживи оргазам након операције као и раније и да то не нарушава његову сексуалност.

Стварање хормона тестостерона такође је непромењено, тако да након поступка нема флуктуација хормона. Вазектомија не резултира никаквим приметним, споља видљивим физичким променама. Могу се видети само мали ожиљци на урезима на скротуму.

У поређењу са другим контрацептивним методама, сечење семеновода је врло сигурна метода контрацепције, што Пеарл Индек доказује. Индекс бисера је параметар који показује поузданост методе контрацепције. Указује на то колико од стотину жена сваке године затрудни упркос коришћењу методе контрацепције. Што је индекс бисера мањи, то је сигурнија метода контрацепције. Вазектомија има Пеарл индекс скоро нула и стога је сигурнија од, на пример, контрацепцијских пилула за жене.

Да ли вас занимају и друге методе контрацепције? Прочитајте више о овоме на: превенција

Недостатак овог начина контрацепције за мушкарце је тај што је могуће преокренути поступак (поновно упућивање), али успех не може бити загарантован. Дакле, планирање породице треба безбедно довршити пре него што се човек одлучи на овај корак.

И на крају, али не најмање важно, човек треба да буде свестан да ова операција неће бити покривена законским здравственим осигурањем ако нема медицинске потребе, већ је здравствена услуга коју треба сам да плати.

Прочитајте више о овој теми на: Васектомија - Стерилизација мушкарца

Шта је сперматични канални вентил?

Вентил сперматичног канала је нова метода контрацепције. Када је затворен, вентил спречава транспорт сперматозоида из тестиса преко сперматозоида у уретру, а самим тим и у ејакулацију. Код оргазма још увек постоји ејакулација, али не садржи сперму, што искључује оплодњу и трудноћу.

Уређај се уграђује у вас деференс са сваке стране у операцији која се изводи у локалној анестезији. Учинци на либидо или друге нежељене ефекте још нису познати, али почетак, као и свака операција, укључује одређене ризике, попут крварења или инфекција.

Може ли се сперматични канал сузити?

Вас деференс се састоји од два јака мишићна слоја и слоја везивног ткива и тако формира врло отпорну структуру. Посебан распоред мишићних и везивних влакана такође омогућава динамичну реакцију на променљиве услове притиска и практично онемогућава кидање семеновода.

Упркос томе, могу се десити повреде семеновода. Ово је могућа компликација, посебно код хируршких интервенција на суседним структурама, али је врло ретка. Даље, упала може довести до повреда.

Ако су претходне интервенције, нпр. Вазектомија, проузроковале ожиљке на вас деференсу, то може утицати на понашање под условима високог притиска, на пример током ејакулације, и повремено довести до бола. И тада пуцање сперматозоида остаје врло мало вероватно.