Дијагностицирање пнеумоније

увод

Рана дијагноза је важна за упалу плућа, тако да се брзо може започети одговарајуће лечење. Пре лечења, лекар жели да открије који је патоген вероватно изазвао инфекцију, тако да може прописати одговарајући антибиотик.
Када поставља дијагнозу, лекар такође жели да процени тежину болести да би се даље одлучило да ли се лечење може спровести амбулантно или се мора пацијент упутити у болницу.

Овако се дијагностикује пнеумонија

Да би дијагностиковао упалу плућа, лекар поставља пацијенту одређена питања о његовим симптомима и историји болести. То му омогућава да утврди који симптоми су постојали где и колико дуго и да ли пацијент има друге већ постојеће болести или алергије.
Након тога следи физички преглед, током кога се плућа слушају стетоскопом (мед. Аускулација), а прса се прстима тапка (мед. удараљке). То омогућава лекару да између осталог открије звекет и смањену буку при дисању, што је револуционарно за дијагнозу упале плућа. Током прегледа бележе се и крвни притисак, број откуцаја срца, телесна температура и опште стање пацијента.

Затим се узима узорак крви, где се испитују параметри упале и промене вредности крви. Ако налази претходних прегледа сугерирају упалу плућа, за потврђивање дијагнозе увек је потребно узети рендген грудног коша (рендген прса). У посебним случајевима могу бити потребна додатна снимања, на пример рачунарском томографијом (ЦТ) или магнетном резонанцом (МРТ).

У случају атипичне пнеумоније која није узрокована уобичајеним патогенима, патоген се може открити дијагностиком спутума. Обавља се бронхоскопија у којој доктор убацује флексибилну цев у дисајне путеве кроз уста. На тај се начин слуз може издвојити директно из плућа и прегледати микробиолошки.

Сазнајте више о овој теми овде: Нивои упале у крви.

То можете видети на рендгену

Пнеумонија се може дијагностицирати с великом сигурношћу помоћу рендгенских снимака. Узима се преглед груди, једном са предње стране и једном са стране. Лекари те слике називају "рендген грудног коша у две равни".

Радиолог може да користи рендгенски снимак да идентификује сенке и знакове накупљања течности који се могу пратити до упалних процеса у плућном ткиву. Надаље, може се препознати локација и опсег упале плућа. Поред тога, друге болести могу се искључити као узрок симптома. Међутим, рендгенски снимак не може поуздано открити патогена.

Када се пнеумонија шири, ожиљци су такође приметни. У таквом случају треба предузети мере најкасније и терапију антибиотицима.

Прочитајте више о овој теми овде: Грудног коша.

То можете видети у крви

Узимање крви део је основне дијагнозе пнеумоније. Ово је једноставно и брзо испитивање које се може обавити јефтино и изузетно је корисно због своје високе информативне вредности.

Лекара првенствено занима да ли постоје промене у крви које указују на упалу плућа. Ови знакови упале укључују снажно повећање броја белих крвних зрнаца (мед. Леукоцитоза) такође продужена стопа седиментације еритроцита (ЕСР) и повећана вредност ЦРП. ЦРП је протеин који се налази у врло малим количинама код здравих људи. У случају бактеријских инфекција она се врло нагло повећава и зато је добар показатељ да у организму постоји упала услед патогена. Повећана концентрација прокалцитонина (ПЦТ) у крви се такође јавља у случају инфекција и даје информације о могућем присуству упале плућа.

Тест крви такође може утврдити патоген код пацијената који су хоспитализовани као болници. У случају пнеумоније која се лечи амбулантно, то није неопходно.

Вредности крви код упале плућа? Више о овоме прочитајте овде.

Када вам је потребан ЦТ?

Ако су налази нејасни или ако се дијагноза пнеумоније не може поуздано поставити на основу рендгенских снимака, може се урадити и рачунарска томографија грудног коша (ЦТ грудног коша).

Резолуција ЦТ слике је боља од оне рендгенске слике, што значи да се видљиве промене могу проценити поузданије. Студије су показале да је ЦТ очигледно супериорнији од класичног рендгенског снимка грудног коша у дијагностицирању упале плућа, због чега ће ЦТ слике вероватно такође бити саставни део дијагностике пнеумоније у будућности.

Сазнајте више о овој теми овде: ЦТ плућа.

Када вам је потребан МРИ?

Терапија магнетном резонанцом (МРТ) омогућава поуздану процену упале плућа и чак је нешто супериорнија од ЦТ. За налазе које је веома тешко проценити и ако лекар не може да постави дијагнозу пнеумоније, може се обавити МРИ.

Насупрот рендгену или ЦТ прегледу, МРИ је повезан са већим напорима и дужим временима чекања и зато се ређе изводи код критичних пацијената којима је потребно брзо лечење.

Више информација о овој теми МРИ плућа наћи ћете овде.

Како дијагностицирате хладну упалу плућа?

Дијагноза прехладе или атипичне упале плућа у већини је случајева тешка јер су типични симптоми попут високе телесне температуре или повишене телесне температуре одсутни. И овде лекар прво пита пацијента о његовој анамнези и обавља физички преглед. Пацијенти често осећају умор, сув кашаљ и бол у грудима. Лекар често не налази абнормалности током физичког прегледа. Вредности крви се обично само незнатно измене у случају хладне упале плућа.

Ако се сумња на атипичну пнеумонију, увек се мора радити рендген грудног коша. Слике често показују упални инфилтрат у плућима. Инфилтрат описује стране, ћелије, ткива или течности које стварају болест у сликању. Откривање атипичних патогена у крви или дијагнози спутума обезбеђује дијагнозу хладне упале плућа.

Сазнајте све о овој теми овде: Пнеумонија без врућице.