Бол иза зглоба колена

увод

Бол иза зглоба колена је релативно неспецифичан симптом и не може се јасно доделити болести. Често је бол знак прекомерног напрезања или повећаног хабања због повећаног трошења хрскавице.

Радиолошка снимања су често потребна како би лекар могао да постави поуздану дијагнозу.

Разлози

Чашица за колена изложена је великим силама током физичког напора, тако да дугорочно може довести до оштећења хрскавице иза зглоба колена, па чак и делова хрскавице одбити. Оштећење хрскавице углавном долази код спортиста због великог стреса. Ако је пацијент пренапрезан, оштећење хрскавице може такође резултирати синдромом пателарног врха - упалом тетиве колена.

Поред претјераног вјежбања, траума или анатомска одступања (нпр. Поравнање кука или ударци кољена) такође могу довести до оштећења хрскавице. Хрскавица иза зглоба колена делује као пуфер и на тај начин смањује силе које делују на зглоб колена. Ако постоји оштећење хрскавице, често се јавља такозвани синдром пателофеморалне боли.

Такозвани плица синдром такође може узроковати бол. Постоји неколико набора унутар колена (Плицае) синовијалне мембране. Ако се такав набор задебља, на пример као део упале, обично настаје бол и ограничена покретљивост. Поред тога, иза зглоба колена се накупља масноћа, позната као Хоффа масно тело означено као. Ако паднете на кољено, ово тело се може саломити или заразити ако га превише оптерећујете. У оба случаја постоји оштра бол иза зглоба колена.

Кости се дегенерирају с годинама. Ретропателларна артроза се може развити у пределу колена. Није неуобичајено да се бол појави у адолесценцији. То је због брзог раста, који мења смер тетиве колена, а бедрени мишић одговоран за продужење колена још увек није довољно јак. Усмерени тренинг овог мишића обично помаже.

Као узрок је испадање зглоба колена

Узрок боли иза зглоба колена може бити такозвана изљев зглоба колена. Ово је накупљање течности иза зглоба колена унутар зглобне капсуле. Течност може бити синовијална течност, гној или крв.

Такви изливи настају на различите начине. Чест узрок су повреде лигамената у пределу колена, на пример крижна суза лигамента. Дислоцирани поклопац колена или остеоартритис који се често јавља код старијих људи типични су узроци изливања зглоба колена. Излив доводи до отеклина колена, што често резултира ограниченом покретљивошћу и болом у пратњи. Поред тога, у пределу колена може доћи до црвенила.

Излив зглоба колена може се дијагностицирати једноставним прегледима. Могућа дијагноза се тада назива „плесање пателе“ или „плесање колена“. Ако се дијагностикује „плесна патела“, захваћено кољено треба заштитити и поставити што је могуће више.

Излив зглоба колена - колико је опасно? Прочитајте овде.

Узрок остеоартритиса зглоба колена

Поред бедрене кости (бутне кости) и поткољенице (тибиа), кољенасти зглоб је трећи заједнички партнер колена. Између зглоба кољена и бедрене кости налази се зглобна хрскавица. То се све више троши кретањем и притиском. Када се потпуно истроше, две кости леже директно једна на другој. Ово стање се назива остеоартритис колена. Обично је повезан са јаким боловима.

Већим притиском на пателу, на пример при раду на коленима или опћенито јаким стресом на колену, на пример подизањем тешких терета, колена је јако напрегнута. Трајни стрес може довести до остеоартритиса колена. Поред тога, остеоартритис колена такође може имати анатомске узроке. Ако кољена и бедрена кост не одговарају правилно, може доћи до трења, што на крају доводи до остеоартритиса. Конкретно, тркачи су изложени ризику од остеоартритиса колена због великог стреса и покрета колена.

Сазнајте више о овој теми овде: Остеоартритис колена.

Физичка активност као узрок

За време вежбања или после њега, посебно након трчања, може доћи до болова у коленима. То могу имати различите узроке. Типични узроци су мишићна неравнотежа у мишићима бедара, урођене малформације ногу (тзв. "Зглобови" или "куцање колена") или нестабилности зглоба кука и глежња.

Поред тога, погрешан стил трчања може довести до бола иза зглоба колена. Ако превише савијате кољено током трчања, на пример, и тако вршите повећан притисак на чашици колена, можете изазвати упалу хрскавице испод зглоба колена. Ова упала на крају доводи до снажног осећаја бола иза зглоба колена и треба га лечити ублажавајућим држањем.

Синдром пателарног врха као узрок

Пателарни тендинитис је упала пателарне тетиве. Пателарна тетива води од дна зглоба колена до врха тибије.

Упала пателарне тетиве обично је узрокована повећаним или необичним натезањем на тетиви. Таква се упала често јавља код спортова у скоку у вис као што су одбојка или кошарка и код тркача на дуге стазе.

Синдром пателарног врха може попримити различите димензије и зато је такође подељен у четири степена. У зависности од степена, симптоми се појављују у мировању или само под стресом. Упала тетиве лечи се конзервативно, тј. Без операције. Физиотерапија, масаже, завоји, вежбе истезања као и лекови и масти могу да побољшају симптоме.

Прочитајте више о следећој теми: Синдром пателарног врха.

Синдинг-Ларсон-ова болест као узрок

Синдинг-Ларсон-ова болест је синоним за синдром пателарног врха. Међутим, појам се односи на упалу пателарне тетиве, посебно код деце и адолесцената. Ова упала или повреда тетиве често се јавља током раста. Како тетива расте, могу се развити мале сузе и упале, што на крају подстиче раст хрскавице. Добијена бол потиче од везаности тетиве доњег колена.

Више информација о овој теми Синдинг-Ларсон-ова болест наћи ћете овде.

Симптоми

Поред бола иза зглоба колена, приликом прегледа често се јавља и отицање коленског зглоба и стезање, трљање. Ако се догоди ова тријада симптома, то се може тумачити као знак оштећења ретропателларне хрскавице (= оштећење хрскавице иза зглоба колена). Бол који се јавља често је пригушен и дифузан, тако да особа која је погођена не може јасно да је локализује. Бол се обично повећава вежбањем. Чак и са нормалним покретима, попут пењања степеницама или чучења. Ове притужбе у свакодневним активностима су типичне за болести које се односе на чашицу колена. У неким случајевима пацијенти такође описују све већу крутост колена.

Ако поред оштећења хрскавице у зглобу има и слободних комада хрскавице, то често резултира ограничењем покрета, јер зглоб блокира комад хрскавице и узрокује бол иза зглоба колена.

Прочитајте више о теми: Бол у кољену.

При савијању или истезању

На Лук и растезање велике силе делују на кољено Кнеецап један, што је уобичајено и за ове покрете Бол иза зглоба колена долази. Да особа није имала чашицу за колена, тешко би могла исправити ногу.

Када се пењете степеницама

Бол иза зглоба колена не јављају се само током физичке активности. Поготово када се пењете степеницама или силазите низбрдо, кољено је савијено са једне стране и истовремено је изложено повећаном притиску у поређењу с нормалним трчањем, тако да пацијенти, на пример, имају Оштећење хрскавицеосетите бол, посебно када се пењете степеницама. Када се пењете степеницама, долази до појачаног повлачења Кнеецап и тхе Тетива кољена.

Под притиском

Типично за Бол у колену је да се обично јављају током напора, када је већи притисак на колено, док бол више није присутан у мировању.
Возити бицикл је обично спорт који се препоручује онима који имају проблема са коленима, јер помера колена, али нема велике силекао што је суспендовање током трчања. Међутим, ако постоји тзв.Тркачка колена"Пре, код које је упала велике плоче тетива (Илиотибиал банд) је дошло, може дуго потрајати Возити бицикл или да трчи изазивају нелагодност у пределу колена. Ове тетиве клизну преко зглоба када је нога савијена и истегнута, што се догађа великом фреквенцијом током вожње бициклом, и према томе је болно ако дође до упале.

Дијагноза

Лекар прво клинички прегледава кољено како би видео у којој је структури вероватно узрок или да конкретно провери када је бол највећи. Други корак је често ултразвучно скенирање, помоћу којег се може проверити да ли се тетива задебљала или упала. Упала често изазива излив зглоба колена (накупљање течности у коленом зглобу), што се може открити ултразвуком. У неким случајевима се за дијагнозу мора консултовати рендгенски снимак или чак МРИ, на пример за закључивање оштећења хрскавице или оштећења лигамента.

На пример, постоји повећана сумња на оштећење хрскавице, што често доводи до бола иза зглоба колена, уколико клинички преглед открива звучно трљање колена, јер у овом случају долази до појачаног трљања кости о кости, а не кроз заштитну хрскавицу одвојене једна од друге.
Калцификације, нпр. ако имате хронични тендинитис, можете га одредити рендгенски снимком.

Прочитајте више о теми: МРИ колена

Састанак са специјалистом за колена?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Зглоб колена је један од зглобова са највећим стресом.

Стога третман зглоба колена (нпр. Сузење менискуса, оштећење хрскавице, оштећење крижног лигамента, тркачко колено итд.) Захтева пуно искуства.
Лечим широк спектар болести колена на конзервативан начин.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

• Лумедис - ваш ортопедски хирург
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Терапија

Терапија бола иза зглоба колена обично се састоји од конзервативне, нехируршке терапије. Постоји неколико начина терапије за бирање, које се често користе паралелно. С једне стране, антиинфламаторни и аналгетски лекови се могу применити ако је бол иначе неподношљив. За то се често користе мази за ублажавање бола као што је Волтарен®. У случају упале уметања у тетиву, главну улогу имају локалне ињекције против лекова против болова, које обично пружају тренутно олакшање.

Надаље, прехлада у облику паковања леда може побољшати симптоме. Да би се симптоми ублажили не само у кратком року, вежбе за циљани тренинг мишића могу се користити као део физиотерапије за олакшавање самог зглоба колена како би мишићи могли да апсорбују силу. Тренинг мишића првенствено тренира мишиће бутина, јер су то најбољи начин за стабилизацију колена.
Поред физиотерапије, ортопедски хирург такође може да пропише третмане као што су ултразвук, електротерапија или мануална терапија. Многи спортисти такође воле да носе завоје за колена током фазе болести, јер они стабилизују зглоб и такође ублажавају бол. Такође им се саветује да одлеже колена одређени временски период или да значајно смање радно оптерећење како би дошло до регенерације. Остало би се требало често одвијати у периоду од осам недеља. Ако нема потребе за потпуном имобилизацијом, спортови као што су пливање или бициклизам су јефтине алтернативе.

У случају дислокације кољена, често се указује имобилизација завојем или ортозом. Након тога следи терапија за изградњу мишића. Ако имате проблема са кољенима, избегавајте високе ципеле и чврсте ђонове. Гојазност је такође фактор ризика, па треба размотрити смањење тежине.
Ако лечење ортопедски хирург открије оштећење хрскавице, то се може поправити уз помоћ минимално инвазивног поступка (артроскопија колена = зрцаљење зглоба колена), на пример глађењем хрскавице. Ако су се делови хрскавице одвојили, они се такође могу уклонити из зглоба као део артроскопије. Ако пацијент пати од опетованих дислокација зглоба колена, ослобођени држач траке колена може се хируршки заменити уз помоћ ендогене тетиве и колено се може поново стабилизовати.

Вежбе

Вежбе, које се могу урадити самостално код куће, првенствено су намењене јачању мишића бедара. Други ефекат је у томе што је кољено све више опскрбљено крвљу, па самим тим хрскавица се такође боље снабдева крвљу, која сама нема своје крвне судове, већ се храњивим тварима снабдева дифузијом. Једна вежба која првенствено користи хрскавици је извођење чучњева. Руке требају бити испружене према напријед, а кољена не би требала излазити изван врхова стопала.

Важно је, међутим, и то се односи на све вежбе, да вежбама не оптерећујете кољено. Бициклизам је такође добар за колена. Кољено је померано, али није изложено прекомерном притиску. Остале вежбе које се могу радити код куће укључују:
пусти кољено да се љуља док сједи. Прије свега, ово потиче стварање синовијалне течности. Истезање колена док седите и држите га неко време такође има благотворан утицај на бедрени мишић, кроз који се колено може ослободити. Надаље, за јачање бедрог мишића (Куадрицепс) ставите једну ногу у глежњу у праћку (на пример пешкир) и полако је провуците кроз руке. Ова вежба истеже квадрицепсе и временом стабилизује зглоб колена. Такође је јефтино направити ручак. Овај положај се затим задржава неко време док се истовремено праве ситни зибљиви покрети.

Може ли поткованица за колена помоћи?

Опори за колена се често препоручују код болова иза зглоба колена или код општих болова у пределу колена. Ови завоји требају да обезбеде додатну стабилност и олакшање бола унутар зглоба колена. Ово може да спречи мишићне неравнотеже и нестабилности унутар зглоба колена. Такође подупире поклопац кољена тако да се обично више не може дислоцирати.

Поред завоја увек се препоручује физиотерапија која појачава развој мишића у пределу бедара и колена.

Прогноза

Пошто је бол иза зглоба колена покренут различитим факторима, није могуће дефинисати општу прогнозу. Бол се често може умањити или потпуно елиминисати физиотерапеутским третманом, који пре свега јача мишиће како би се ослободио колена.

Кратка пауза од тренинга често је довољна да би се колену оставило времена да се регенерише. Ако дође до оштећења хрскавице, оштећење и самим тим бол се обично могу поправити помоћу узорка зглоба колена (артроскопија).

Прочитајте више о теми: Артроскопија колена.