Ампутацијске висине

Одређивање нивоа ампутације

Раније направљено круто одређивање нивоа ампутације такозваним ампутационим шемама са поделом на драгоцене, потрошне и опструктивне секције екстремитета сада је застарело и требало би да га одбије.
За различите висине и облике ампутације мора се пазити у којој мери је пањев способан да носи оптерећења и погодан је за примање протезе.

Ампутација руке, лакта и рамена

На горњем екстремитету, ампутација кроз рамени појас, тј. Између лопатице (лопатице) и грудног коша (грудни кош), је највиша тачка могућег смањења.
Овде је узрок обично малигни тумор који узрокује знатна козметичка и функционална оштећења. Последице дисартицулације рамена, тј. Ампутације надлактице из раменог зглоба, сличне су.

У случају ампутације надлахтнице, треба водити рачуна да на висини ампутације има довољно простора за вештачки лакатни зглоб.
Дисартикулације (ампутације) у самом зглобу лакта су тешке, јер настају избочени дијелови костију што може узроковати болне тачке притиска у осовини протезе.

Руке су способне за сложене фине моторичке покрете и изузетно су важне за свакодневни живот и рад, тако да ампутација доводи до знатног оштећења. У подручју руку, поред отпорности, морају се узети у обзир и дужина убода, осетљивост, покретљивост зглобова и могући облици хватања. Чак и губитак палца чини процесе захватања готово немогућим.

Прочитајте у наставку: Ампутација прста

Ампутација ноге, стопала, потколенице

У подручју доњег екстремитета, облик оптерећења је, наравно, другачији од облика горњег екстремитета.
У случају метатарзалних и тарзалних ампутација мора се водити рачуна да се кожа потплата стопала, која је посебно стабилна, и масни слој испод ње, као и мишићи кратког прегиба стопала, користе за прекривање заосталог режња и да ожиљци леже на потезној страни, тј. На доњем делу стопала, изван зоне стреса.
У случају синдрома дијабетичког стопала са некрозом (гангрена) или дијабетичком микроангиопатијом (болест мањих жила), врши се ампутација пограничне зоне која се може разместити на анатомско дефинисаним линијама на метатарзусу.
У случају ампутације потколенице, обично се могу сачувати цела голеница (тибија) и фибула и може се одвојити тик изнад зглоба глежња (Симе ампутација), али овај убод се може протетски протетирати само с потешкоћама и не може увек носе неограничену тежину.
Чешће се, међутим, врши ампутација у пределу између горње и средње трећине потколенице. Штап се може снабдевати миопластиком, тј. Мишићи који функционално делују као противници (антагонисти) повезани су један о други око краја кости.
Али такође преклоп мишића на кожи савијен од леђа (дорзални) према предњем делу (вентрални) може да обезбеди преостали уд.
Дезортикулација зглоба колена, која је раније одбијена због ријетког прекривања кврга без мишића, сада се све чешће изводи код пацијената са ПАД (периферна артеријска оклузија). Предности леже у дужини убода (полуга руку) и снази (очувани мишићи бедара).

Сазнајте више на: Ампутација бедара, протеза потколенице

На Васкуларни пацијенти ниво ампутације зависи од протока крви у Мусцулатуре. Може бити да је потребно урадити ампутацију бедара. Оптимална висина за то је у средини Бутна кост. Коштани штапић мора се значајно скратити у односу на слој меког ткива коже да би се супротстављени (антагонистички) мишићи могли шивати преко бедрене кости (бутне кости).
У овој такозваној миопластији мишићи се прво морају фиксирати на кост (модеза), након чега се могу сашити заједно. Ово одржава добру напетост мишића и активност и осигурава добро јастучење.
Тхе Ризик од настанка неурома углавном се налази у нервима који снабдевају бедро (Бедрени живац), тако да ово мора бити везано (везано) знатно изнад места ампутације.
А Дисартицулација кука је далеко тежи поступак са великом меком ткивом ране и великим смртношћу (смрт пацијента). Треба га користити само у случају најтежих инфекција или тумора.