Крв у столици и бол у стомаку

увод

Крв у столици може бити узрокована разним факторима. У сваком случају, ове узроке треба разјаснити одговарајућом дијагностиком, јер рак дебелог црева такође може изазвати крваве столице.
Ако се истовремено појави бол у трбуху, то би могло смањити дијагнозу. Међутим, прво треба проценити да ли су два симптома одвојена један од другог или су заиста повезани. Крв у столици може да се представи на два начина. С једне стране могу бити црвениласте наслаге у столици, што указује на крварење у доњем делу дигестивног тракта. Са друге стране, постоји такозвана столица од црног тарита. То је више знак крварења из горњег дигестивног тракта, мада се понекад може јавити и код крварења из доњег тракта.

Чести узроци крви у столици са болом у трбуху

Уобичајени узроци крварења из горњег пробавног тракта могу да укључују:

• жгаравица
• Чир на желуцу
• Маллори-Веисс синдром

Уобичајени узроци крварења из доњег пробавног тракта могу да укључују:

• хронична упална болест црева (Црохнова болест, улцерозни колитис)
• Канцер дебелог црева
• хемороиди

Када се испитује узрок, треба разликовати крварење из горњег пробавног тракта од крварења из доњег пробавног тракта, јер узроци могу бити потпуно различити.
Један од узрока горњег пробавног тракта, који може довести и до крви у столици и до болова у трбуху, је хронична жгаравица. Стомачна киселина која се гура према горе доводи до упале слузокоже, која може крварити. Како напредује, хронична жгаравица такође може довести до чир на желуцу или чирева у дванаестопалачном цреву. Они су најчешћи узрок крварења у горњим дигестивним трактима. Друга клиничка слика која узрокује бол, нарочито у горњем делу трбуха и крварења, је Маллори-Веисс синдром. Уз ову болест, на већ оштећеној слузокожи на прелазу из једњака у желудац појављују се пукотине. Пукотине покреће фулминантно повраћање. Рак желуца такође може изазвати замрзавање столица. Ипак, бол у трбуху није типична. Пацијенти чешће пријављују осећај пуноће и вероватно бол на празан стомак.

У доњем делу дигестивног тракта, ако имате крв у столици и бол у трбуху, прво бисте требали да помислите на хроничну упалну болест црева, нарочито улцерозни колитис. Надаље, дивертикула може бити узрок симптома. Дивертицула су мали избоци на зиду дебелог црева. Класично изазивају бол у левом доњем делу трбуха. Рак дебелог црева (рак дебелог црева) често изазива крваве столице, али није повезан са болом у трбуху. Ипак, рак дебелог црева мора увек бити искључен током дијагнозе.

Прочитајте више о овој теми на: Крв у столици - који су узроци?

Истовремени симптоми

У зависности од основне болести, може се појавити низ специфичних пратећих симптома.
Уобичајени симптоми повезани са губитком крви су блијед и слабост. Јако крварење може да поремети циркулацију са ниским крвним притиском и тркачким срцем. Крварење у горњем делу дигестивног тракта такође може изазвати повраћање. Ово је типично када постоји снажно крварење у једњаку. Крварење у доњем подручју доводи до појачаног покрета цријева и самим тим до повећане учесталости столице.

Можда ће вас и ова тема можда занимати:

• Крв у столици са проливом
• Знаци рака дебелог црева

Крв у столици с трбушним грчевима

Бол у трбуху налик на грчеве није директно типичан за било који од горе наведених узрока.
Међутим, не може се искључити да, на пример, чир на желуцу или дивертикулум понекад могу бити праћени трбушним грчевима. Вероватно би се сумњало на трбушне грчеве у упалној болести црева.

Прочитајте више о овој теми на: Грчеви у стомаку

Крв у столици с мучнином

Мучнина у комбинацији са крвљу у столици и болови у трбуху су знакови упозорења и требало би да их разјасни лекар.
Ово мора да разјасни да ли је мучнина повезана са осталим симптомима или има неки други узрок. Исти опрез треба бити опрезан када се јави повраћање. Повраћање треба проверити на крв јер крварење у горњим дигестивним трактима може изазвати мучнину и то се мора брзо лечити.

Више о овоме: Повраћање крви

Крв у столици са боловима у леђима

Бол у леђима није један од типичних симптома који се јављају истовремено с крвљу у столици и боловима у трбуху.
Многи људи пате од болова у леђима и због тога се мора анализирати тачан тренутак симптома. Ако је бол у леђима била присутна пре или ако су постојали одређени догађаји који би могли изазвати бол у леђима, може се у почетку претпоставити да је то изолован симптом. Ако се бол у леђима развија отприлике у исто време као и остали симптоми и ако се не зна било који покретачки догађај или претходна анамнеза, мора се испитати да ли је бол у леђима повезана са крвљу у столици. Могућа веза била би, на пример, код рака дебелог црева. Бол у леђима може бити узрокован било каквим метастазама у кичми.
Вероватније је, међутим, да бол у леђима није повезан са крвљу у столици.

Више о томе прочитајте на: Када се болови у трбуху и болови у леђима појаве заједно

Крв у столици са грозницом

Грозница је нарочито типична за дивертикулитис. Код ове болести упаљена је избочина у цревној стијенци (дивертикулум).
Последице су лево обојени трбушни бол и грозница. Ако постоји и крварење слузнице, крв се може наћи и у столици. Акутна епизода улцерозног колитиса може бити праћена грозницом. Главни симптом је крвава и слузава пролив са болом у трбуху. Рак дебелог црева такође може изазвати температуру. Ако поред врућице постоји и губитак тежине и ноћно знојење, говори се о позитивним симптомима Б.

Више о томе прочитајте на:

• Симптоми улцерозног колитиса
• Запаљивање улцерозног колитиса

Слуз у столици

Слуз у столици прво чини да размишљате о улцерозном колитису. Пошто је главни симптом ове болести крвава, љигава дијареја.
Међутим, рак дебелог црева такође може изазвати слузаву столицу.Ова слуз може попримити врло различите боје. Различите заразне болести попут амебијазе такође могу довести до крвавих, слузавих столица; ове наслаге се често описују као малине попут желе.
Најмања количина слузи је и даље у реду. Међутим, чим се појаве веће количине или се дода крв, треба прегледати лекара.

Више информација о овој теми: Мршави цревни покрети и терапија

дијагноза

Дијагноза се састоји од различитих модула.
Пре свега, фактори ризика попут лекова, претходних болести или операција разјашњавају се у консултацији са лекаром. Током прегледа анализира се анално подручје и такође се врши дигитални ректални преглед. Да би то учинио, доктор убацује прст у ректум и може проценити изглед столице и евентуално пронаћи извор крварења. Такође се врши лабораторијско испитивање.
Тада се врши гастроскопија или колоноскопија да би се прецизно локализовао извор крварења. Који од два поступка се користи зависи од изгледа столице.

Прочитајте више о овој теми на:

• Гастроскопија
• Колоноскопија

Лечење крви у столици са боловима у трбуху

Терапија у великој мери зависи од основне болести.
Ако је крварење акутно и захтева тренутно лечење, постоје неке опште мере, без обзира на узрок крварења. Пре свега, акутно крварење треба лечити у болници, јер се тамо може обезбедити адекватан надзор. Прво, витални параметри пацијента су стабилизовани и, зависно од губитка крви, може се извршити трансфузија крви ради даље стабилизације циркулације.
Након тога треба пратити гастричну или колоноскопију (Ендоскопија) крварење се може локализовати и зауставити. Једном када је акутно крварење стављено под контролу, следи специфична терапија за основну болест.

Трајање и прогноза крви у столици са болом у трбуху

Прогноза такође зависи од основне болести и веома је различита. На прогнозу такође утиче јачина крварења или претходне болести.
Крв у столици у комбинацији са болом у трбуху увек треба узимати озбиљно, јер је то обично болест која захтева лечење.