Лечење болова у леђима

Шта је терапија бола у леђима?

Скоро сваки Немац барем једном у животу пати од болова у леђима. Међутим, већина врста је безопасна и нестаће самостално. Уз неке болести, као што су хернија дискова или артритис, бол може постати хронична. Да би се то спречило, корисна је рана терапија бола.

Постоје разни методи за то како би се олакшали погођени и побољшао њихов квалитет живота. Ефикасна терапија бола може спречити многе ризичне операције на леђима.

Шта терапија бола за леђа?

Пре свега, лекар покушава да утврди узрок бола путем питања и прегледа, јер у многим случајевима то може или мора бити директно отклоњено. Ако нема реиминирајућег узрока, започиње фаза планирања индивидуалне терапије бола. Први кораци у терапији бола често су мешавина топлине и вежбања, јер је многи бол у леђима повезан са животним стилом.

У неким случајевима таква изградња мишића вежбањем и физикалном терапијом може већ зауставити бол. Друго подручје терапије бола је класично лечење боли. У почетку се то покушава са средствима за уклањање бола без рецепта, као што је ибупрофен, а након тога се по потреби може повећати.

Највиши степен лечења лековима су наркоти, на које се примјењује посебан закон. Постоји и могућност убризгавања таблета против болова директно у захваћено подручје, од којих су неке контролисане ЦТ-ом. Поред лекова за ублажавање болова, користе се и мишићни релаксанти, јер бол у леђима често изазивају затегнути мишићи. Која је терапија бола права, другачија је за сваку оболелу особу.

Желите ли сазнати више о терапијским мјерама против болова у леђима? Детаљне информације о томе можете пронаћи у следећем чланку: Терапија болова у леђима

ЦТ терапија бола

ЦТ терапија бола заснована на ЦТ користи се када конвенционалне методе попут физиотерапије више нису довољне. Код терапије бола засноване на ЦТ, локални анестетик и кортизон убризгавају се тачно у захваћено подручје. Прво, особа погођена гура се у компјутерски томограф, који узима детаљне рендгенске зраке леђа.

Тачно место убода се израчунава на основу ових слика и подаци се преносе у ЦТ. Уз помоћ ласерског обележавања, место убода се може тачно погодити и лек се може увести са милиметарском прецизношћу. У већини случајева побољшање је одмах приметно, али неопходно је поновити меру три до четири пута.

Анестетик директно ублажава бол, а кортизон има анти-инфламаторну и деконгестантну функцију. Компликације су веома ретке и могу се спречити пажљивим планирањем. Међутим, у случају постојећих сензорних или моторичких поремећаја, ова метода има своје границе и не може спречити операцију. Трудноћа је разлог за искључење из овог третмана, јер изложеност зрачењем може оштетити нерођено дете.

Више о томе прочитајте под: ЦТ-вођена терапија бола

Инфузије као део терапије бола

Средства против болова не могу се убризгати само у захваћено подручје, већ се могу давати и путем крвотока. Инфузије за ублажавање болова често садрже мешавину лекова. У инфузији постоји снажно средство за ублажавање бола, коме се обично додаје противупални лек.

Инфузијама се могу додати и мишићни релаксанти и витамини. За инфузију се у пределу руке или руке ставља стална венска канила и инфузијска кеса је повезана са њом. Дрога улази у крвоток у капљицама и дистрибуира се по тијелу. Локалне нуспојаве на месту убризгавања су ретке, али ова терапија има ефекте на цело тело и може довести до компликација.

Могуће су алергијске реакције и ефекти на централни нервни систем, због чега се ниједно моторно возило не може померати одмах након третмана. Већина погођених мора поновити меру неколико пута.

Епидурална анестезија као део терапије бола

Леђна мождина и мозак су окружени с неколико мембрана. Спољашњи део је дура. Са епидуралном анестезијом, анестетик се убризгава директно око ове коже. За то, дотична особа сједи савијених леђа, а доктор иглом пробије кожу и ткиво између два краљешка.

Малена цев је гурнута преко ове игле, која остаје у овом епидуралном простору. Апликација је обично безболна, јер је кожа претходно отечена. Лекар или, уз помоћ пумпе шприцева, особа која је погођена сада може да пумпа таблете против болова у кичмени канал. Нежељени ефекти и компликације су ретки, али опасни.

Могућа је инфекција мембрана кичмене мождине са захваћањем менинга јер епрувета представља улазну тачку за бактерије. Поред тога, позната је нетолеранција на лекове. Ако ублажавање бола дође у крвне жиле, то може довести и до срчаних аритмија. Терапија је обично болничка, тако да се компликације могу рано препознати.

Детаљне информације о овој теми можете пронаћи на: Епидурална анестезија - поступак и компликације

Разлике између амбулантне и болничке

Да ли је потребан болнички третман одлучује се према симптомима бола и предвиђеном лечењу. Особе које због својих болова нису у стању да се носе са свакодневним животом могу бити примљене у болницу. Постоје и неке стратегије лечења због којих је хоспитализација неопходна.

Епидурална анестезија се обично врши у болничком окружењу тако да је могуће пажљивије праћење. Многе друге терапије, попут терапије бола и инфузије вођене ЦТ-ом, могу се изводити амбулантно ако дотична особа може да посети ординацију. У принципу, предност пријема у болници је у томе што се проблеми могу директно објаснити и одвија се пажљиво праћење.

Међутим, амбулантна терапија је често угоднија за оне који су погођени јер могу остати у свом познатом окружењу. У неким случајевима је могућа и смеша. Прво се спроводи болничка терапија, а лечење се наставља амбулантно.

Трајање терапије бола

Трајање терапије бола варира од особе до особе. Неки болници могу да живе безболно после неколико сесија терапије инфузијама или ињекцијама. Други пате од понављајућих болова у леђима током живота и захтевају поновљено лечење.

Узрок болова у леђима такође је од пресудног значаја јер се сам узрок понекад не може отклонити и бол се поново појављује.