Ударање у груди

Дефиниција - шта је убод у грудима?

Ударање у грудима односи се на бол у пределу грудног коша који осећа "убод". Пацијенти који погађају чешће упоређују убод у грудном кошу са осећањем убода игле или убодом ножа. Удар у грудима увек се може појавити на истом месту или на различитим местима. Може да утиче само на леву, само десну или обе половине груди. Удар у грудном кошу може се појавити повремено или често, а може бити узрокован и безопасним и озбиљним медицинским стањима.

Ово су узроци убода у грудима

У грудима се налази много различитих органа који сви могу проузроковати бол у грудима.

• Срце: Срчани удар и ангина пекторис (стезање у грудима) покрећу сужене коронарне артерије. Остале срчане болести као што су оштећења залистака, срчане аритмије или перикардијална упала могу покренути убод у леду.
• Посуде: Аорта, главна људска артерија, може се натезати ако пацијенти имају анеуризму (избочину). Дисекција аорте, тј. цепање зидних слојева аорте је опасно по живот.
• Високи крвни притисак: Када дође до кризе високог крвног притиска, проток крви до срца се погоршава, што може да изазове трнце у грудима.
• Плућа: Када се крвни жила у плућима блокира, то се назива плућна емболија. Ако се плућа сруше, доктори говоре о пнеумотораксу. Обе болести могу проузроковати пецкање у грудима. Безопасније болести плућа са убодом у грудни кош су плеурис и Борнхолм (болест иритације услед инфекције вирусом Цоксацкие Б).
• Једњак: Најчешћи узрок убода у грудима је вероватно горушица. Остале болести су поремећаји кретања и гутања једњака, суза на слузокожи или суза у једњаку због прекомерног повраћања (Боерхааве синдром).
• Мишићно-коштани систем: Груди су окружене кичмом и ребрима. На пример. сломљено ребро или надражени интеркостални нерв изазивају убодан осећај у грудима.
• Трбушни органи: Могуће је да је убод у грудном кошу проузрокован болестима трбушних органа, нпр. са упалом панкреаса или жучног мехура и са Роемхелдовим синдромом (претерано натечен стомак изазива симптоме сличне срчаним ударима).

Од срчаног удара

Када је у питању оштар бол у грудима, већина људи вероватно мисли на срчани удар. У многим случајевима бол током срчаног удара је пецкање или притискање. Типични пратећи симптоми су зрачење бола у левој руци и / или бради, као и краткоћа даха и страх од смрти. Могући су и мучнина, повраћање и бол у горњем дијелу трбуха. Срчани удар настаје када је коронарна артерија блокирана, нпр. у контексту артериосклерозе (отврдњавања артерија).

Због плућне емболије

У већини случајева плућне емболије, венски крвни угрушак преноси се из дубоких вена ногу у плућну артерију крвотоком. Овде се овај емболус заглави и зачепи захваћену плућну артерију. Крв се враћа према срцу, срце куца брже. Убрзано дисање и / или краткоћа даха су могући јер плућна емболија значи да може бити мање кисеоника у плућима. Бол у грудима се јавља само у око 70% случајева.

Кроз стрес

Ударање у груди не мора имати никаквог физичког узрока, али може нпр. такође узроковано стресом. "Стрес" овде подразумева прекомерне професионалне захтеве, тугу, сталне спорове у партнерству или породици или реакцију на друге стресне догађаје и ситуације. Тело реагује на такве ствари појачаном активношћу симпатичког нервног система, дела аутономног нервног система који је одговоран за пажњу, летове и борбене реакције. То убрзава откуцаје срца, а додатни осећаји страха и надимања могу изазвати осећај притиска или убода у грудима. Важно је да убод у прса једноставно не одбаците речима "Имам превише стреса", већ да разјасните могуће физичке узроке. Ако се у тим прегледима не може пронаћи физички узрок, једнако је важно прихватити да тело на овај начин реагује на прекомерне захтеве и потражити помоћ да смањи стрес или побољша своје руковање.

Пушењем

Када пушите, токсична супстанца никотин удише се и прелази директно у крв преко алвеола. Никотин активира аутономни нервни систем на различите начине. На пример, никотин повећава откуцаје срца и сужава крвне судове, што повећава крвни притисак. Поред тога, никотин активира рецепторе притиска и бола, због чега се бол јасније опажа. Високи крвни притисак, сужавање крвних судова у срцу и плућима могу се показати као убодни осећај у грудима. Неки пушачи наводе да је овај убод повезан са пушењем и траје само неколико минута.

Кроз напетост

Многи људи пате од премало вјежбања и предугог сједења. Нарочито код људи који пуно раде за рачунаром, дуги периоди седења у погрешном положају узрокују напетост у мишићима леђа и рамена, као и оштећења постурала, нпр. на кичми. Ова напетост може да изазове оштре болове у грудима и често се јавља у мировању. Зато треба обратити пажњу на равно држање док сједите: Висећа рамена и заобљена леђа су табу.

Прочитајте и наш чланак: Бол у грудима од напетости

Када се јави главобоља

Главобоља не може бити узрок оштрих болова у грудима. Али ако се појаве као пратећи симптом, тј. истовремено са убодом у грудима, то може бити показатељ срчане болести или високог крвног притиска. Ако се главобоља и убод у грудима јављају чешће и / или неколико минута, симптоме треба објаснити лекар.

Појављују се уши

Обично болови у ушима и убоди у грудима не иду руку под руку. Високи крвни притисак може проузроковати убодне осећаје у грудима, али вероватније је да изазивају звоњење у ушима, попут зујања у ушима. Напетост у кичми може зрачити у подручје иза ушију и истовремено изазвати убодан осећај у грудима. Такође је могуће да инфекција горњих дисајних путева може довести до инфекције уха и упале плућа. То може истовремено изазвати бол у ушима и убод у грудни кош. Међутим, вероватније је да уши нису имали никакве везе са убодом у грудима.

Од упале плућа

Пнеумонија такође може изазвати оштре болове у грудима, обично на страни која је захваћена упалом. Болови се чешће јављају при удисању и могу зрачити у горњи део трбуха, а код деце је бол у трбуху могућа било где. Остали симптоми пнеумоније укључују високу температуру, зимицу, кашаљ, краткоћу даха и дисколорирани исцједак из кашља.

Прочитајте и наш чланак: Симптоми упале плућа

Од жгаравице

Жгаравица узрокује да се кисели садржај стомака враћа у једњак. Овде кисели желудачни сок тада изазива бол. Обично болесници описују пецкање иза срца, али такође је могуће да се жгаравица осети као притисак или убод у грудима. Жгаравица је посебно честа након великих, масних оброка и када лежите.

Исјечак нерва

У медицини, „зачепљени нерв“ је заправо само иритација погођеног нерва. Ово не мора бити стегнуто у буквалном смислу, стврдњавање или напетост околних мишића је довољно да „нервира“ нерв. Уобичајено, стегнути нерв изазива убодне болове у грудима који понекад могу бити јаки. Поред тога, може се појавити ограничена покретљивост и могући други симптоми, попут пецкања. Многи пацијенти сматрају ове симптоме срчаним проблемом. Међутим, то ће се приметити дуже време боцкања и недостатка даха. Међутим, ако се симптоми наставе, медицински преглед је користан како би се искључила озбиљна болест.

Такође би могли бити заинтересовани за: Интеркостална неуралгија

Ујед у грудима због локализације

Локализација са леве стране

Ударање у грудни кош на левој страни може узроковати срце, али може га изазвати и безопасне ствари. Ако је узрок у срцу, убод се јавља неколико минута и може зрачити у браду и леву руку. Поред тога, погођени пацијенти осећају стезање у грудима, краткоћу даха и често страх од смрти. Бол проузрокована убодом је веома интензивна када имате срчани удар. Угриз у грудном кошу на левој страни може се покренути, на пример, преоптерећењем током вежбања (бочним убодом) или иритацијом живаца у близини кичме или на ребренском луку. Даљње могућности су мишићна напетост и стврдњавање, који настају због погрешног држања, на пример када радите за рачунаром. Пробојни болови који зависе од даха највероватније сугеришу проблем са мишићима, костима или плеуром (такође видети: Болно дисање). Удар на левој страни грудног коша хитно треба прегледати лекар ако постоје пратећи симптоми који сугеришу на срчани удар.

Такође би могли бити заинтересовани за: Бол у левом грудном кошу

Локализација са десне стране

Узроци боли у грудима који су локализовани са десне стране врло су слични онима који су локализовани лево. Наравно, код убода у десну страну груди срце је мање узрок. У супротном, међутим, могући су многи узроци: иритација интеркосталног живца или напетост у леђним мишићима на десној страни, „укочени нерв“ на десној страни, упала плућа или плеурисија. Остали могући узроци су срушена плућа (пнеумоторакс) на десној страни, плућна емболија, поремећаји гутања итд.

Да ли патите од бока у грудима са десним болом? Откријте узроке у наставку Бол у грудима десни - то су узроци! или убод у десни прса

Стање дисања

При удисању

Док удишете, грудни кош се подиже и опсег му се повећава како се ребра крећу према напријед како би ваздух могао ући у плућа. Много различитих мишића је активно када удишете: дијафрагма, интеркостални мишићи, грудни мишићи и неки мишићи рамена и леђа. Ако су ови мишићи напети или ако је нерв који опскрбљује те мишиће информацијама из мозга иритиран, тада се болови у грудима јављају када удишете. Обично се убод у грудни кош приликом удисања јавља и код пнеумоторакса (колапса плућа), у коме су се плућа колабила услед цурења између плућног ткива и плеуре. И код плеурије вјероватно је да се убод појављује при удисању, јер када удишете плеура се растегне отварањем груди. У случају функционалних срчаних проблема изазваних прекомерним стресом и превеликим захтевима, убод у грудни кош је такође чест приликом удисања.

На издисају

Ако се убод догоди у грудима, посебно при издисају, то могу покренути мишићи који учествују у дисању (види горе).Чак и иритирани или „забодени“ нерви могу изазвати убодни осећај при издаху, јер их додатно иритира покрет грудног коша. Напетост у леђним мишићима или блокаде тела краљешака такође може бити одговорна за оштар бол при издисају, јер се удисањем помичу и помичу једни против других. Ако је убод у грудни кош при удисању комбинован са нападима даха, затезањем у грудима и звиждаљком, напад астме могао би бити одговоран за убод приликом издисаја.

Дијагноза убода у грудима

Симптом „убод у груди“ може бити узрокован многим различитим болестима. Да би се поставила добра дијагноза, лекар мора прво да постави питања о тачној природи бола, његовој тежини и колико дуго је напредовао. Следи физички преглед да би се видјело је ли бол нпр. активира се у зависности од покрета. Могући додатни прегледи су, у зависности од лекара, ЕКГ, лабораторијски преглед, ултразвучни преглед или снимање помоћу ЦТ или МРИ. Нису сви ови прегледи увек корисни, тако да се могу одабрати различите методе у зависности од описане врсте бола.

Истовремени симптоми

У зависности од пратећих симптома са убодом у грудни кош, друге болести могу бити узрок симптома. Ево неколико примера.

• Спотицање срца, срчане аритмије: Индикација срчане болести

• Грозница: Јавља се перикардитисом, плеурисом, пнеумонијом или једноставним прехладама, уз убод у грудима.

• Краткоћа даха: У случају срчаног удара, астме, плућне емболије, упале плућа или пнеумоторакса

• Проблеми са циркулацијом, вртоглавица: Са повишеним крвним притиском, плућном емболијом, инфарктом миокарда, дисекцијом аорте (цепање зидних слојева главне артерије, са пнеумотораксом (колапс плућа)

• Бол у леђима: Са напетошћу, учвршћивањем мишића, са „укоченим“ нервима.

• Жгаравица, отежано гутање: За болести једњака

• Осећај пуноће: Код болести желуца, нпр. хернија (део стомака је у грудима)

Прочитајте више о овој теми на: Срчани напад

Плућна емболија

Дисекција аорте

Бол у леђима

Бол у леђима је чест симптом оштрих болова у грудима. Многи људи пате од премало вјежбања и неправилног држања у сједећем положају, нпр. Током професионалног рада у канцеларији, са напетошћу мишића у леђима или такозваним блокадама тела краљежака. Као резултат ове напетости, стимулишу се нерви или на њиховим излазним тачкама из кичме или током путања до мишића којима се снабдевају. Те нервне иритације тада постају уочљиве као кратак убод у грудима, обично у мировању или током других покрета.

У нашем чланку можете сазнати шта можете учинити против болова у леђима: Бол у леђима - шта можете учинити?

вртоглавица

Ударање у грудима, које се јавља истовремено са осећајем вртоглавице, може се објаснити психолошким узроцима или болестима које утичу на кардиоваскуларни систем. Психолошки узроци укључују напад панике, стрес и превелике захтеве. Ако се ова анксиозна стања јављају чешће, говори се о паничном поремећају. Високи крвни притисак може изазвати убод у грудима и вртоглавицу, као и плућну емболију. Други могући узрок је нпр. срчани удар који би у већини случајева могао да изазове друге симптоме.

Краткоћа даха / краткоћа даха

Болови у грудима, који се јављају са недостатком даха или отежаним дисањем, могу указивати на болест плућа. Могући узроци су: пнеумоторакс (колапс плућа), плућна емболија, упала плућа или астма. Срце такође може бити одговорно за убодни осећај у грудима у комбинацији са недостатком даха. Ангина пекторис (срчани удар), срчани удар или дисекција аорте могу се замислити овде. Психолошки узроци, нпр. Стрес или панични напад могу истовремено изазвати убод у грудима и краткоћу даха.

Лечење / терапија

Лечење и терапија убода у грудима зависе од узрока:

• Срце: Срчани удар се лечи поновним отварањем затворене посуде уметањем стента (стента) или покушајем растварања угрушка лековима. Пацијенти тада морају да узимају лекове за цео живот да би смањили вероватноћу да имају још један срчани удар. Перикардитис се лечи антибиотицима, противупалним лековима или кортизоном, зависно од узрока.
• Посуде: Дисекција аорте мора се извршити као хитан случај.
• Високи крвни притисак: Када дође до кризе високог крвног притиска, лекови се дају за снижавање крвног притиска.
• Плућа: Плућна емболија се лечи уклањањем угрушка, оперативним или лековима. Пнеумоторакс се лечи уметањем прсне цеви (цеви између плућног ткива и грудног зида да би се ваздух пустио ван).
• Једњак: Жгаравица се може ублажити давањем лекова који смањују производњу киселине. Сузе на слузокожи једњака лече се ендоскопски (принцип гастроскопије).

Прочитајте и наш чланак: Одвод груди

Имплантација стента након срчаног удара

Трајање / прогноза убода у грудима

Прогноза убода у грудима варира у зависности од основног стања. Ударање у грудима услед срчаног удара јавља се неколико минута и изазива јаке болове, прогноза после срчаног удара увек укључује ризик од другог срчаног удара. Ако је убод у грудима изазван погрешним држањем, обично се јавља само накратко, али неколико пута дневно. Прогноза је добра ако се напетост супротстави вежбању и правом држању.

Ток болести код убода у грудни кош

Ток убода у грудима варира овисно о узроку. Код болести које се могу пратити до срца, плућа и једњака, ток болести је често хроничан. Чак и ако убод у грудима престане (нпр. Након срчаног удара), пацијент ће и даље имати срчане болести током целог живота и требаће му терапију лековима. Оштрије болести које изазивају пецкање у грудима имају краћи ток болести. Пнеумоторакс се обично излечи након неколико дана, а пнеумонија након отприлике две недеље.

Колико је то заразно?

Ударци у грудима нису заразни, јер болести које изазивају убод у грудима не преносе заразне патогене. Пецкање у грудима обично је узроковано проблемима који погађају срце, кардиоваскуларни систем, плућа или једњак и нису заразни. Пнеумонија или инфекција вирусом Цоксацкие Б (може изазвати Борнхолм-ову болест, види горе) су заразне. Пошто ове болести могу (али не морају) да изазову убод у грудима, убод у грудима је максимално индиректно заразан.

Ударање у брадавицу

Код дојиља, повреда брадавице услед сисања детета је највероватнији узрок убода брадавице. Не само да се овај убод мора појавити током дојења ако га узрокује повређена брадавица, већ се може догодити и током паузе у дојењу. Друга могућност је упала брадавица, која се може јавити и код жена које не доје. Неке жене су врло осетљиве на хладноћу и понекад имају убодне брадавице код убода. Нажалост, убодна брадавица такође може указивати на рак дојке. Ако се убод тамо наставља дуже време, из брадавице цури крв или излучивање рана или ако се у дојкама може осетити стврдњавање: Дефинитивно требате видети гинеколога!

Прочитајте више на: Бол у брадавицу

Ударање у груди током дојења

Постоји неколико узрока убода у дојкама током дојења. Напето држање, нпр. Ако је беба превише савијена према напред или ако је беба чврсто држана, мишићи леђа могу постати напети. С једне стране то доводи до болова у леђима, с друге стране може иритирати живце који снабдевају мишиће грудног коша и грудног коша. Ова иритација може се показати као убодни осећај. Друга могућност је погрешна системска технологија и / или неисправно понашање дојки. Ако је потребно, требате потражити помоћ од бабице или консултанта за дојење (или искусне мајке) и извршите проверу пријаве. Могуће је замислити и инфицирање млеча (инфекција квасцем Цандида) млечних жлезда које изазива оштар бол. Мајка и дете тада морају бити третирани против гљивичним средствима. Инфекција млеча може се појавити на једној или на обе стране. Упала млечних жлезда или млечних канала могућа је и код мајки које доје, што може проузроковати неугодан убод. Можда су брадавице такође повређене од дојења и јаког сисања детета. Ако постоје дугорочни проблеми са дојењем или боловима у грудима, препоручљиво је посетити гинеколога како би се открио узрок и лечио.

Прочитајте више на: Болно дојење

Проблеми током дојења код мајке

Ударање у грудима током трудноће

Многе жене се жале на нежност дојке током трудноће, посебно на почетку. Једноставно објашњење су процеси хормонског ремоделирања у телу помоћу хормона пролактина, који узрокују раст млечних жлезда и млечних канала. Плућна емболија је озбиљније стање које узрокује убоде у грудима током трудноће. Током трудноће повећава се ризик од стварања крвних угрушака, па су и плућне емболије чешће него код трудница. Обично убод у грудима зависи од дисања, а може доћи и до недостатка даха.

Више о овој теми можете пронаћи на: Бол у дојкама у трудноћи

Повлачење у грудима током трудноће

Коцкање у грудима када кашаљ

Ако вас прса стежу када кашљете, то може бити узроковано прехладом или грипом. Нарочито када постоје и други симптоми, попут врућице, цурења из носа и нелагоде. У супротном, убодни удар у грудима када кашаљ настаје такође са пнеумонијом, езофагитисом или пнеумотораксом (урушено плуће).

Прочитајте и наш чланак: Терапија прехладе

Ударање у груди док пијете

Оштри болови у грудима могу се јавити ако је пиће превише вруће или превише хладно, ако пијете пребрзо, или ако се гушите док пијете, а део течности погрешно уђе у душник. Ако се убод у грудном кошу појављује чешће током пијења, то може бити знак болести једњака, нпр. поремећај гутања, упала једњака, кила на месту стомака или тумор који сужава једњак и изазива бол.