Терапија за мигрену
терапија
У међувремену постоје различите групе лекова за терапију лекова мигрене на располагању.
Лекови који се користе у основи зависе од тежине лека Напад мигрене.
Један разликује три степена озбиљности:
- благи нападаји
- умерени напади
- тешки напади
Против мучнина и Повраћати долазе активни састојци попут Метоклопрамид (Паспертин) или Домперидон (Мотилиум) за употребу. Доводе до смањења мучнине и активирају желудачну и цревну активност, која заостаје током мигрене. Ово ствара основу за узимање додатних лекова, као што су средства за смањење бола.
У принципу, класична средства за ублажавање бола као што је ацетилсалицилна киселина (аспирин) или Парацетамол, али и нестероидни противупални лекови (НСАИД) како Ибупрофен или Диколфенак (Волтарен) или Метамизоле (Новалгин) користи се. Понекад јача средства за ублажавање бола Валорон буди користан.
Ерготамински препарати (деривати ергота = алкалоиди) користе се за регулисање ширине посуда. Нажалост, ерготамини имају неке нежељене ефекте. Њихово вазоконстриктивно дејство може довести до поремећаја циркулације у другим местима. Стога се не смију користити у случају познатих поремећаја циркулације коронарних артерија. Редован унос ерготамина може довести до главобоље код одвикавања од лекова ако нема више уноса ерготамина, што ствара зачарани циклус. Ерготамине стога не треба узимати више од 10-12 пута месечно.
Они раде само на почетку напада и зато их треба предузети у раној фази.
Група триптана успешно се користи у терапији мигрене већ неколико година. Они заправо нису средства за ублажавање бола и зато помажу само код мигренских главобоља. Фармаколошки делују као агонисти серотинина. То значи да подстичу - својим повезаним изгледом попут серотонина - серотонинске рецепторе (5-ХТ 1Б / 1Д - рецепторе), што доводи до смањења главобоље, мучнине и повраћања. Због његове привремене ефикасности, симптоми се могу поново појавити након неколико сати, што се може умањити поновним узимањем лека. Неколико произвођача сада нуди различите триптане попут алмотриптана, наратриптана, суматриптана или елетриптана.
Више информација о овој теми можете пронаћи овде: Триптани
Бихевиорална терапија, која се може научити од посебно обучених психотерапеута и психијатара, такође може утицати на мигрене. Показале су се ефикасне посебне технике опуштања.
Биофеедбацк - није нарочито чест - али помаже током акутног напада. У специјалним лабораторијама може се научити да „учине видљивом“ ширину жила менинга, да свесно утичемо на ширину судова, при чему напад мигрене треба „контролисати“.
Напомена: Прогресивно опуштање мишића
У сарадњи са нашим тимом за лечење хроничне боли, развили смо посебан програм намењен људима који пате од хроничног бола у леђима, главобоље или мигрене. Прогресивно опуштање мишића показало се посебно корисним у овим клиничким сликама.
За више информација погледајте Прогресивно опуштање мишића.
профилакса
Такозвани бета блокатори попут метопролола и пропранолола и антагониста калцијума, као што је флунаризин, користе се за профилаксу мигрене, тј. Лекови за спречавање напада мигрене или за смањење учесталости мигрена. Ови лекови се обично узимају свакодневно у сврху превенције. Пошто припадају групи лекова за високи крвни притисак, имају дејство или нуспојаве које снижавају крвни притисак.
Индикације за профилаксу мигрене могу бити:
- > 3 напада месечно
- мигрене са више статуса (види горе)
- снажно субјективно нарушавање квалитета живота
- неуролошки поремећаји изазвани мигренама (види горе)
Није научно доказано, али је више пута доживео позитивно субјективно посматрање, акупунктура је посебно ефикасна у акутној фази, али и као профилакса након неколико сесија. Овде је важан прави избор акупунктурних тачака током акутне и профилактичке фазе.
Поред тога, спортови издржљивости попут трчања и бициклизма показали су се корисним за развој у студијама. Нарочито трчање са средњим пулсом требало би позитивно да утиче на интервале без симптома.
Генерално, важно је знати могуће окидаче за напад мигрене како бисте могли на време да им се супротставите. Вођење дневника о главобољи је врло погодно за то. У њему у. а. Време, озбиљност, трајање и пратеће околности мигренске главобоље.
Прочитајте у наставку: Дневник главобоље
Који лекар лечи мигрене?
Ко треба да започне терапију мигрене?
Будући да су мигрене неуролошка болест, неуролог је прави контакт за вас. Алтернативно, терапеути против болова могу лечити мигрене.
