Како препознати карцином дојке?
увод
Карцином дојке (такође познат као карцином дојке) је најчешћи карцином код жена.
У Њемачкој се сваке године разболи око 70 000 нових пацијената.
У ретким случајевима, мушкарци такође могу развити карцином дојке. Међутим, код њих се дијагноза обично поставља много касније, што доводи до погоршања прогнозе, јер, као и код већине осталих врста рака, рана дијагноза и рано започињање терапије побољшавају време преживљавања више пута.
У правилу, карцином дојке значи малигну дегенерацију ткива дојке коју треба хируршки уклонити.
Међутим, није свака структурна промена на дојци (квржица) дефинитиван показатељ присутности карцинома дојке. Ако је квржица у ткиву дојке опипљива, обично је то последица доброћудног узрока. Особито се често ради о такозваној цисти (тј. Шупљини испуњеној течношћу у жлезданом режњеву) која, међутим, не повећава значајно ризик од рака дојке.
Међутим, јасну дијагнозу може поставити гинеколог тек након детаљнијег прегледа, снимања (ултразвук, мамографија, МРТ) и евентуалног узимања узорка ткива (биопсија дојке).
Да бисте могли у раној фази примјетити промјену ткива дојке, препоручљиво је редовно палпирати властите дојке или их примирити. Најприкладнија тачка у женском циклусу за то је око недељу дана након почетка менструације. У ово доба ткиво дојке је посебно мекано због хормона.
Поред тога, жене између 50 и 69 година имају могућност коришћења мамографског прегледа сваке две године, током којих се груди рендгенски прегледавају због структурних промена. Овај је преглед добровољан и покривен је обавезним здравственим осигурањем.
Стога постоје бројни поступци с циљем дијагнозе карцинома дојке што је раније могуће и започињања лечења. Као пацијенткиња, међутим, никада не сме заборавити да опипљив квржица на дојци или видљива мамографска слика сами по себи не представљају доказ малигног карцинома дојке, али да то увек захтева даљу дијагностику.
Можда ће вас и ова тема занимати: Како можете осетити рак дојке?
Симптоми рака дојке
У раним фазама рака дојке симптоми се обично тешко примећују. Међутим, изнад одређене величине тумора, често се осети нодуларна промена у ткиву дојке.
Али не мора свака квржица у дојци бити малигна. У већини случајева ово је само бенигна циста (шупљина испуњена течношћу у лобули жлезде). У случају напреднијег карцинома дојке, међутим, може се описати знатно више симптома, од којих су неки видљиви и споља. Између осталог, нова величина разлике између десне и леве дојке или увучене брадавице (брадавице) може постати приметна.
Исцједак из секрета или крви из брадавице такође указује на промјену ткива млијечне жлијезде. Ако се рак већ проширио лимфним системом, може доћи и до опипљивог увећања лимфних чворова у подручју пазуха.
Али чак и ако су сви ови симптоми присутни, рак дојке још није доказан.
Такође би могли бити заинтересовани за: Симптоми рака дојке
чвор
Рак дојке често се споља може осетити као неку врсту квржице, али није свака опипљива кврга указала на присуство рака дојке. У већини случајева, узрок кврга је једноставно безопасна, немалигна циста која чак и не захтева терапију. Али понекад је то и злонамерна промена.
Међутим, не може се дати поуздана изјава о малигности нодула тако што ћете га само додирнути. Међутим, његова покретљивост може пружити прву индикацију. Ако се кврга тешко помера, то може указивати на то да расте и расте у околно ткиво, што би радије наговештавало малигни процес. Међутим, прецизна разлика између бенигних и малигних врста могућа је само мамографијом у комбинацији са уклањањем ткива.
Такође би могли бити заинтересовани за: Узорци ткива код рака дојке
Бол
Бол није типичан знак рака дојке. У већини случајева то је само повлачење груди које зависи од хормона, о циклусу.
Током циклуса долази до повећања концентрације естрогена (естроген је женски полни хормон), због чега се течност складишти у ткиву дојке, а груди повећавају величину и тежину.
То може изазвати истезљиве болове, који би, међутим, требало да покажу побољшање с почетком менструације, а пре тога ниво естрогена поново падне. Чак и ако бол није зависан од циклуса, то никако није сигуран знак рака дојке.
Само врло узнапредовали тумор који помера околно ткиво може узроковати бол у грудима. Погођене жене то обично описују као изненадно настајање и повећање снаге. Али чак је и овај бол сумњив само у комбинацији са другим симптомима типичним за карцином дојке.
Такође би могли бити заинтересовани за:
- Бол у дојкама
- Бол у грудима код жене
Колико је сигурно да ће се рак дојке открити ултразвуком?
Ултразвук није погодан као једино средство за откривање рака дојке. У почетку се користи код жена млађих од 40 година како би се искључиле бенигне промене. То се посебно може показати на ултразвуку. Међутим, ако се сумња на карцином дојке, мора се урадити и мамограф. Будући да се тумори испод 5 мм и мале калцификације који говоре за тумор не могу открити ултразвуком, користан је само као додатни дијагностички алат, али не и као једини дијагностички алат.
Прочитајте више о овој теми на: Ултразвук дојке
Колико је сигурно да ће се карцином дојке открити мамографом?
Рендгенски преглед дојке (мамографија) је једина метода која омогућава рано откривање рака дојке. Чак и најмања калцификација и ситне промене ткива могу се показати током прегледа. Међутим, често је немогуће разликовати бенигне од малигних промена. Чак и код млађих жена, слике су мање смислене због веће густоће ткива дојке. Упркос свему, мамографијом се могу открити 85-90% свих оболелих од карцинома дојке.
Прочитајте више о овој теми на: Мамографија
Можете ли открити рак дојке помоћу крвне претраге?
Крвни тест за дијагнозу карцинома дојке се не користи. У крви нема маркера или вредности који недвосмислено идентификују рак дојке. Крвни тестови се користе у друге сврхе.
Упална реакција може се препознати по измењеним маркерима као што су ЦРП, брзина седиментације и леукоцити. Чак и ако се сумња на генетско оптерећење, на пример, мутација гена БРЦА може указивати на повећани ризик од болести. Поред тога, тестови крви користе се за процену успеха терапије или растућих метастаза.
МРИ за рак дојке
МРИ (магнетна резонанца, МРИ дојке, магнетна резонанца) није један од стандардних поступака у дијагнози карцинома дојке.
Примењује се првенствено када остале методе снимања, мамографија и ултразвук нису успели да дају јасан резултат. Пошто ова метода омогућава гледање тела у уздужним и попречним пресецима, тумор који се може избећи може се проценити посебно добро у погледу његове величине и локације.
Али чак ни МРИ није без грешке. Веома је осетљив, али то доводи до смањења његове специфичности. Специфичност показује колико је лажних позитивних резултата (дијагностициран рак, иако није присутан). МРИ је метода првог избора за рано откривање код врло младих пацијената са знатно повећаним ризиком од рака, јер мамографија често није много значајна због веома густог ткива дојке у њима.
Колико је сигурно откривање рака дојке МРИ дојке?
МРИ дојке се такође користи само поред мамографије. То се превасходно односи на трошкове ове истраге. Најновија истраживања показала су да је МРИ супериорнија мамографији и дијагностицира више пацијената с карциномом дојке. Тренутно се, међутим, МРИ користи само за одређене индикације. Они укључују пацијенте с густим ткивом дојке, више сумњивих подручја у дојци или нејасним ширењем тумора.
Прочитајте више о овој теми на: МРИ дојке и МРИ за рак дојке
Можете ли открити рак дојке упркос силикону?
Сви скрининг тестови могу се извести и на женама са силиконским имплантатима. Имплантати не спречавају палпацијски преглед и најчешћи метод скрининга, мамографију, да се спроведе. Имплантати се увек налазе испод жлезданог ткива дојке у којем се рак развија. Иако силикон скрива темељне структуре на рендгену, пресудни део се може показати.
Код мамографије дојка мора бити стиснута између две плоче. Ово често није могуће код имплантата, јер постоји ризик да се оштете. Да би се још увек осигурао добар преглед, можда ће бити потребно направити више од две уобичајене снимке. Ако су налази и даље непрецизни, могу се упутити на додатна испитивања попут ултразвука (такође видети: Ултразвук дојке) или снимање магнетном резонанцом (такође видети: МРИ грудног коша) може се користити.
Карцином дојке током трудноће
Појава рака дојке током трудноће у принципу је могућа, али још увек је то ретко. Због многих промена концентрације хормона током трудноће долази до промене ткива млечних жлезда.
Дојка расте и набубри, припремајући се за то да новорођенче може да снабдева мајчиним млеком након порођаја. То је разлог зашто се кврга у дојци често осећа много касније (5-15 месеци касније) него код жена које нису трудне.
Каснија дијагноза може значити да се морају одабрати агресивније методе терапије или да се прогноза погорша. Већина жена које развију карцином дојке имају између 32 и 38 година. Поред тога, све више и више жена постају мајке како старе.
У комбинацији, то значи пораст броја карцинома дојке код трудница у наредних неколико година. Ипак, треба увек бити свестан да је структурна промена ткива дојке током трудноће обично потпуно нормална и не изазива забринутост. Ако желите сигурност, могуће је да питате гинеколога за детаљнији преглед.
Карцином дојке код мушкараца
Појава рака дојке код мушкараца је ретка, али то се не може искључити. По правилу, промена ткива у мушкој дојци може се осетити у раној фази због значајно нижег садржаја масти и жлезда, што омогућава постављање дијагнозе у раној фази.
На овај начин терапија се може брзо започети, што значајно побољшава прогнозу. Али многи мушкарци не знају да такође могу развити карцином дојке, што значи да немају редовно самопрегледање дојке. Ако постоји кврга, обично се открива само касно, што објашњава општу лошију стопу преживљавања мушкарца који болује од карцинома дојке у поређењу са пацијентом која болује од карцинома дојке.
Исто се односи и на мушкарце и на жене: сопствену дојку треба редовно скенирати како би се у раној фази препознале и лечиле могуће промене.
Прочитајте више о теми: Како препознати карцином дојке код мушкараца?
Како препознати карцином дојке код мушкараца?
Код мушкараца опипљиве промене често се препознају раније него код жена. Ту спадају квржице, чиреви, повлачење брадавица или избацивање из млечне жлезде. Као и код жена, за дијагнозу се раде мамограф и ултразвучни преглед дојке. Међутим, како мушкарци имају гушће ткиво дојке, ови тестови нису увек смислени. Поуздана дијагноза је само узорак сумњиве регије (биопсија). МРИ би требало да се уради и да би се показало да ли је рак већ прерастао у грудни зид. Такође је корисна скелетна сцинтиграфија за искључење метастаза на костима.
