Како се вагина мења након порођаја?

увод

Током природног вагиналног порођаја, женска вагина се мења. Под огромним је притиском и мора се проширити десетоструко како би дете могло проћи кроз порођајни канал. Пошто је вагина еластична, ово истезање може да се смањи. Међутим, могу се развити и компликације попут слабости карличног дна.

Надаље, могу се јавити трауматичне повреде при рођењу које се, зависно од обима, морају лијечити и трајати неко вријеме да се излијече. Међутим, трајна оштећења су ретка.

Како се вагина мења након порођаја?

При природном рођењу дете прелази из матернице кроз порођајни канал како би коначно угледало светлост дана. Рођени канал састоји се од мишићне цеви, вагине. Ово се може повећати десетоструко приликом рођења. Мишићи карличног дна се такође олабављају како би се омогућио несметан порођај. Поред вагине, коштане структуре попут карлице такође играју велику улогу у процесу порођаја.
Колико се структуре женског тела морају променити и у којој мери настају компликације, зависи од појединачних околности жене, као и од величине и положаја детета. Поред снажног истезања вагиналног канала, ово се може оштетити и у неповољним ситуацијама.

У зависности од еластичности мишића, величине дечије главе, припреме за порођај и брзине рађања, могу се развити пукотине. Вагина се обично сузе на бочном или задњем своду. Велике вагиналне сузе у близини грлића материце такође су могуће и често захтевају хируршко лечење. Пукотине могу крварити и изгорјети, а могу се неугодно зацелити. У зависности од дубине, оне се морају самостално шивати или залеђивати.
У већини случајева, кад се излече, више их се не може видети ни осетити. У ретким случајевима, међутим, може доћи до хипертрофије ожиљака. Надаље, могу се појавити пукотине бране. Перинеални рез може бити потребан и ако постоји несклад између отвора вагине и величине дететове главе. У зависности од дубине пукотине, зацељује различитим брзинама. Ако је укључен мишићни слој, може доћи до проблема са употребом тоалета. Можда ћете осетити бол док ходате, седите или дефецирате. Ожиљци који настају након што су сузе ушивене су слабе тачке које се могу поново отворити наредним порођајем.

Након рођења дешава се недељни проток током кога излучује рана. То је потпуно нормално и траје након отприлике три недеље. Током пуерперијума долази до промјене хормона. То може изазвати недостатак естрогена, због чега је слузница вагине танка и подложна повредама. Поред тога, може доћи до сухоће вагине и природна вагинална флора може се мењати.
Због лабављења мишића карличног дна, може се јавити и слабост бешике, која се може спонтано повући и треба је приметити. Пошто је вагина еластична као мишићна цев, након порођаја се поново повлачи.

Промене које су споља видљиве или су уочљиве током полног односа могу се смањити, на пример, вежбама карличног дна. Трајно „истрошење“, како се многе жене плаше, не догађа се.

За више информација прочитајте на: Вагинална суза током порођаја.

Колико дуго ће промене трајати?

Регресија лабављења и проширења мишића може трајати од неколико недеља до месеци. То између осталог зависи и од тренинга мишића карличног дна пре рођења и од тренинга после порођаја. Вагинални канал се након рођења може трајно променити, али то није споља видљиво и често се не може осетити.

Ако је слузница повређена, може залечити, горјети и бити неугодна кад зацели, али зарасте у року од неколико недеља. Међутим, веома дубоке, нарочито перинеалне пукотине, могу довести до нелагоде неколико месеци. Колико дуго након рођења не бисте требали имати сексуалне односе, не може се рећи опћенито. Ако жена осећа пожуду, веће ране су зацељене и нема бола, ништа не говори против тога.

Прочитајте више о овој теми овде: Перинеална суза.

Шта могу да учиним у вези са променама?

Вагиналним променама и компликацијама током порођаја може се превентивно супротставити. У последњих шест недеља пре истека рока, свакодневно се може радити перинеална масажа, за ослобађање мишића и припрема за пород. Поред тога, циљани тренинг карличног дна има позитиван утицај на оптерећење током порођаја.

Након рођења, мишиће карличног дна треба затегнути, на пример постнаталном гимнастиком. Поред тога, перинеум и вагина могу се протрљати уљем за масажу перинеума. То је добро за слузницу и такође може бити од користи ако је вагина сува. Ако се сухоћа вагине схвати као врло мучна, естрогенска крема може помоћи. Поред вагиналних промена, готово половина свих трудница такође развија хемороиде. Они се могу лечити, на пример, екстрактом храстове коре, Ситз купкама, посебно током трудноће, и често се спонтано разреше по рођењу. Ако то није случај, ласерски третман може бити од помоћи.

више о овој теми Тренинг карличног дна наћи ћете овде.

Шта се хируршки може обновити?

Ако је карлично дно слабо, посебно после врло трауматичних порођаја, генитални органи попут вагине или матернице могу потонути. Поред тога, слабост предњег или задњег вагиналног зида може довести до депресије мокраћног мјехура или ректума. Ако се то не може лечити само тренингом карличног дна, операција може бити од користи.
Здјелични дно се враћа и органи се враћају у свој положај. Последњих година употреба мрежа Вицрил или полипропилена такође се показала успешном.

Пукотине у перинеуму и вагини, посебно оне које укључују мишиће, ушивене су под локалном анестезијом. Велика пажња се посвећује естетским резултатима, тако да се повреда често више не види након зарастања.

Које компликације могу настати?

Вагина не напредује и не лечи несметано. Постоје неке компликације које могу настати. Током пуерперијума може доћи до опструкције недељног протока. Ово може довести до инфекције и треба га одмах лечити.

Ако се током порођаја створи дубока пукотина, настаје ожиљак. Ако се то не зацели као и обично, може доћи до такозване хипертрофије ожиљака. Ово је претеран раст ожиљног ткива, што може довести до проблема са механичким стресом. Поред тога, ожиљак се може заразити или отворити сузама, посебно ако се обнови механички стрес у облику другог рођења.

Ако се након порођаја јак бол или грозница појаве, треба одмах консултовати лекара. Због снажног стреса на мишиће, посебно у подручју карличног дна, функција задржавања може бити поремећена. Последице могу бити инконтиненција или пропадање вагине или материце. То се манифестује неконтролисаним губитком урина или сталним осећајем притиска у вагини. Пошто су ове компликације излечиве, потребно је рано консултовати лекара. Као резултат дубоких перинеалних суза и оштећења мишића који су укључени, могу се јавити болни покрети црева или чак инконтиненција.

Многе компликације се често скривају од шарма. Међутим, већина њих се врло лечи, због чега се саветује лекар веома препоручује.

Прочитајте и чланак: Зацељивање рана.