Сцхнхеитсцхирургие

Затезање стомака

Синоними

Абдоминопластика, абдоминопластика

увод

Увлачење трбуха може се обавити када је трбушни зид ослабљен.

Завртање трбуха хируршки је поступак уклањања и затезања вишка коже, укључујући поткожну масноћу, у пределу трбуха.

Препоручује се у случају екстремно вишка коже због јаког губитка тежине или трудноће.
Затезање трбушног зида такође се саветује ако су равни трбушни мишићи ослабљени и ако су преоптерећени.
Слабљење и дивергенција мишића доводе до испупчења трбушне контуре.

Операција трбушног зида се не користи за лечење гојазности.
Прво је потребно смањити тежину.

У случају изражених деформитета, корекција се може извести липосукцијом.
Предоперативни преглед и тачна индикација су пресудни.

Индикације за завртање трбуха

Вишак коже након озбиљног губитка тежине
Стање после трудноће
Слабљење равних трбушних мишића

Овако се операција обавља

Затезање трбуха обично траје 2-3 сата и изводи се под опћом анестезијом. Обично је боравак у болници 2-3 дана.

Разликује се мини-абдоминопластика, која углавном погађа доњи део трбуха, и абдоминопластика.

Постоје разне технике. Рез се заснива на обиму вишка коже. Описана су три облика:

Изрез В облика
Рез у облику сидра
Укрштени пресек на горњој граници длака на стидној страни

Код абдоминопластике кожа трбуха се одваја од мишића почевши од препоне, заједно са поткожним масним ткивом и ослобађа се све до коралног лука. Трбушни зид се може спустити и скратити. Пупак се реже око и поново зашије. За разлику од абдоминопластике, миниабдоминопластика ретко ослобађа пупак.

Ако је потребно, трбушни мишићи морају бити затегнути и могући прекиди (херније) затворени. Након тога, након што је трбушни зид сашивен у више слојева, убацују се усисни одводи како би се могли исцедити ране из секрета и нагомилана ткивна течност, као и крв. Затим се навлачи комбинезон.
Попречним резом, то се изводи паралелно са линијом стидне длаке, тако да ожиљци буду што мање уочљиви.

Трбушњак за дијастазу

Диастасис рецти је дивергенција правих трбушних мишића.
Прошире се централни и вертикални шав везивног ткива, такозвана линеа алба.
Због тога леви и десни трбушни мишићи одступају на једну страну, стварајући размак у средини.

Диастасис рецти ретко доводи до симптома.
Ако се ове и било какве преломе у средњем делу трбуха појаве са компликацијама, дијастазу мора исправити хируршки.
Да бисте то учинили, трбушни мишићи који су одступали један од другог учвршћени су унутрашњим шавовима у првобитном положају.
Пластичне мреже се такође могу користити за стабилизацију стомачног зида.
Следећи третман је исти као и код затезања трбуха (погледајте „Следећи третман за надлактицу трбуха“ горе).

Вежбање је забрањено током најмање четири недеље, као што су велики физички напори.

Прочитајте више о овој теми на: Диастасис рецти

Колика је бол после операције?

Одмах након операције често постоји незнатан бол у пределу трбуха.
Бол након уклањања прегиба коже је наравно већи него код ендоскопске миниабдоминопластике која само малим приступом затеже предње трбушне мишиће.

У оба случаја, међутим, бол умире у року од неколико недеља.

Које је отеклина нормално?

Отицање око ожиљака и испод трбушног зида је нормално и потпуно ће нестати у року од три месеца.

Међутим, може се догодити ретка компликација: секундарно крварење, које је праћено јаким отицањем и болом.
Ако дође до ове озбиљне компликације, потребно је консултовати лекара.
Овим се затим компликација хируршки уклања.

Који ожиљци могу да се очекују након натезања трбуха?

Ожиљци проузрочени трзајем трбуха подсећају на царски рез.
Пошто су кожни резови направљени изнад подручја стидне длаке, ожиљци ће касније прекрити доњим вешом.
Поред тога, већина ожиљака добро зарасте зарастањем рана и блиједи уз адекватну његу ожиљака коришћењем крема за ожиљке.

Можете ли затегнути трбушни зид без операције?

Постоје два позната поступка која се могу користити за затезање трбушног зида без операције.

Прва метода је Тхермаге.
Овим поступком се користи радиофреквентна енергија за загријавање дубоких слојева трбушне стијенке, истовремено хлађење горњег слоја коже.
Загријавање доводи до стимулације стварања колагена. Колаген доводи до затезања и заглађивања коже.

Други поступак је медицинска игла.
Овде мале повреде коже (тзв. Микро-повреде) настају посебним ваљком.
За то се налазе мале игле на ваљку, које се пребацују преко делова коже на којима се третира.
Због микро повреда долази до природног процеса зарастања. И овде се формира колаген који затеже кожу.

Важно је напоменути да су оба поступка погодна само за мање сувишне коже.
За велики вишак коже, на пример након губитка тежине или трудноће, операција трбушног зида још увек је индицирана.

Трошак трбушњака

Трошкови трбушњака овисе о различитим факторима: С једне стране, своди се на то који је начин лијечења погодан за случај који имате. Затим слиједе појединачни налази пацијента, који одређују обим операције.
Поред тога, трошкови се и даље разликују између клиника.

Стога трошкови могу бити између 4000 и 8500 евра.

Када здравствено осигурање плаћа накнаду трбуха?

У већини случајева завршетак трбуха је естетски поступак, због чега компаније здравственог осигурања не покривају трошкове.

Међутим, може постојати медицинска индикација за поступак.
Ако вишак коже доведе до иритације коже, што често доводи до понављајуће упале, тада се захтев за надокнадом трошкова може поднети медицинским извештајем.
У зависности од потребе операције и одговарајућег здравственог осигурања, покриваће се делимични трошкови или чак сви трошкови поступка.

Дијагноза

Поступак дијагностике пре а Затезање стомака треба одредити појединачно на основу посебне анамнезе и индикативних налаза.

Постојеће основне болести, флуктуације тежине, трудноћа и претходне операције морају се узети у обзир.

У клинички преглед процењује се кожа и поткожно масно ткиво. Мора постојати ожиљак и могућа слабост трбуха ће се испитати. У ту сврху трбушни зид се палпира када је напето. Након дискусије о могућим ризицима и компликацијама, може се извршити оперативна корекција.

Ризици

Као и свака друга операција, надимање трбуха носи одређене ризике.
Разликује се између општих и посебних ризика.
Општи ризици постоје код сваког хируршког захвата, али специфични ризици зависе од конкретне операције.

Општи ризици су:

Крварење, модрице
Инфекције
Бол
Поремећаји зарастања рана
Тромбоза, емболија
Алергијске реакције, нетолеранција
Немир

Посебни ризици су:

Поремећаји циркулације пупчане врпце
Деформације пупковине
неозбиљни ожиљци

Контраиндикација: конзумирање никотина!

Колико дуго сте на боловању након тога?

Немогућност пацијента да ради након трбушњака овиси о томе шта пацијент ради.

Посао у канцеларији може бити настављен након недељу дана.
Међутим, ако је пацијент физички под стресом током посла, може се очекивати боловање од три до четири недеље.

Послије његе

Праћење након убода трбуха врло је важно да ожиљци могу добро зацелити и да нема компликација и деформитета.

Пооперативно, поставља се степенишни кревет, горњи део тела не сме се превише растезати. Усисна дренажа уклања се према одливу секрета из ране. Након 2 недеље шавови се извлаче.

У ту сврху, пацијент треба да носи носеће носаче дању и ноћу шест недеља.
Под тим се подразумева трбушни појас са функцијом компресије коже испод и подстицања раста ткива на трбушном зиду.
Након тога, бодице се током дана носе само шест недеља.
Надаље, такозване креме за његу ожиљака могу се редовно наносити на ожиљке и на тај начин смањити стварање ожиљака.

Блага бол и повлачење у пределу ране су нормални првих неколико дана након операције. Отеклина ће пасти за неколико недеља.
Коначни резултат је видљив тек након 3 месеца.

Када поново можете бавити спортом?

Након набора трбуха, пацијент може ићи у шетњу и такође нормално трчати.
Међутим, спортске активности су забрањене.
Можете возити бицикл након отприлике три недеље, а тренирање трбушних мишића након отприлике три месеца.

Уопштено, препоручљиво је да се суздржите од вежбања најмање шест недеља.
На крају, требало би да обратите пажњу када се поново осећате угодно и безболно као раније.
Тек тада је тијело поново могуће изложити спортским активностима.