Рак панкреаса - какве су шансе за преживљавање?

увод

Од Канцер панкреаса је поред тога Рак желуца и рак дебелог црева један од најчешћи рак дигестивног тракта.

Последњих година примећено је да је у порасту нових случајева ове туморске болести у западним индустријализованим земљама света.

Тренутно око 10 од 100.000 људи оболи сваке године. Дакле, припада болести која веома често јавља.

Тхе Повећање људи који болују од рака панкреаса првенствено се може наћи у западним индустријализованим земљама и омогућава доношење закључака о вези између Животни стил и исхрана људи у развијеним земљама за разлику од људи у земљама у развоју.

Већина људи који их користе Канцер панкреаса су у Старост од 60 до 80 година. Дакле, то је болест старости.

Корен

Тхе Узрок рака панкреаса још увек није разјашњено са сигурношћу.

У малом делу погођених постоји и један генетски узрок испред. Односно, болест је наследна и постоји породична акумулација.

Генерал Фактори ризикакоје повећавају вероватноћу да се развију карцином панкреаса Старост (ово је веома утврђен фактор ризика), пол (Мушкарци су у овом контексту много чешће погођени) и Етничко порекло (тамнопуте особе су изложене повећаном ризику).

Са сигурношћу Основна болест такође постоји појачана појава тумора као што је, на пример наследни и хронични панкреатитис, породична инциденција рака дојке или после хируршко уклањање стомака.

У супротном, претпостављамо неколико других фактора ризика за које се сумња да изазивају настанак Канцер панкреаса фаворизирати.

Ово укључује и то Пушење, дијабетес мелитус, гојазност, постојећа хронична упала панкреаса и растварачи.

Готово код свих пацијената тумор је у Подручје главе панкреаса, пропорција је овде око 80%. Тумор у пределу Тело панкреаса догађа се са а Учесталост од 10% на и остало 10 % су статички распоређени над појавом у подручју Реп панкреаса.

Могућност преживљавања без операције

Од Канцер панкреаса је без операције за дотичну особу у року од неколико месеци фатална болест.

Углавном због тога већ напредни раст тумора Хирургија више није могућа у околном ткиву или метастазирању у другим органима у телу.

Кад се постави дијагноза, то је обично случај Рак панкреаса у завршној фази испред. Тумор више није опериран.

Пошто сте тога свесни, још је важније бити стрпљив према себи да редовно испитује профил повећаног ризикакако би имали прилику да откријете тумор у фази ширења која му и даље омогућава да га уклони оперативним захватом и на тај начин побољшате шансе за преживљавање.

До Скрининг процес али се такође користи једна за процену касније хируршке ситуације Једњак и гастроскопија, биће то Рентген гастроинтестиналног тракта узрокује а ЦТ Слика абдомена узето као и Грудног коша направљено око евентуалног Откривање метастаза у плућима.

Постоји могућност и на курсу Открити маркер тумора у крви и то с времена на време да проверите да ли постоје промене. Он себе зове ЦА19-9 и користи се за надгледање напретка, али се такође користи да се увиде ефекти терапије.

Без операције да ли пацијент има један средња шанса за преживљавање од недеља до месеци.

Постоји могућност осим операције Озрачити тумор (Зрачење терапија) и евентуално у комбинацији хемотерапија применити.

Употребом ових поступака повећава се средња шанса за преживљавање за неколико месеци.

лечење

Код пацијента код кога још увек не изазива ширење тумора дошао, то је тумор испод 2 центиметра је, није прерастао у околно ткиво и већ се није проширио (метастазирао) на друге органе, а хирургија вршити.

Ово је ситуација око 15 - 20% погођених. Тхе преосталих 80% морам са једним палијативан (ублажава бол) приступ се испоручују.

Операција се зове Вхиппле операција, названа по Георгеу Хоиту Вхипплеу, који је био први хирург који је извршио ову операцију. Позван је и Вхиппле ОП Дуоденопанцреатецтоми , што значи тако нешто Уклањање панкреаса и дванаестопалачног црева.

У операцији Вхиппле, која траје око 6-8 сати, далеко ден хирурга Дуоденум, тхе Глава панкреаса, Жучни канал и жучни мехур, тхе доњи део стомака и све у близини управо споменутих објеката Лимфни чворови.

Ако се тумор налази у пределу тела или репу панкреаса, ове се структуре такође уклањају. У овој ситуацији је могуће да се оперише на начин који чува стомак, с обзиром да је анатомски гледано, репни део панкреаса удаљенији и желудац можете оставити на месту.

Кроз издашно уклањање свих структура неко покушава тзв Р0 ситуација Да би се то постигло, то је да бисмо желели да то постигнемо с једне стране уклоњено цело ткиво тумора као и околно ткиво у коме су евентуално присутне најмање микрометастазе се уклањају.

Ат Уклањање целог панкреаса Сви морају бити пажљиви Функције панкреаса сада преко дрога да замени.

инсулин морају се давати у облику ињекција, јер је операција створила метаболичку ситуацију сличну дијабетесу.

Такође Дигестивни ензими може се давати у облику лекова. Ово је врло важно за нормалан метаболизам и нормално Варење компонената хране од Угљикохидрати, протеини и масти да омогући.

Након операције може бити пратећа хемотерапија Са Гемцитабин или 5-ФУ (5- Флоуроурацил) да се изврши тако да Продужите живот пацијента.

Тхе Смртоносност да умре током операције је у већим медицинским центрима приближно 5%.

Шанса за преживљавање након операције је око 5 година за 20% лечених.

У најбољем случају, ако се тумор није проширио и пречник је мањи од 2 цм, пацијент ће га имати после операције 40% шанса за преживљавање након 5 година живота.

Генерално, прогноза за тумор је врло лоша, средње време преживљавања је 8-12 месеци. Чак и уз најбољу негу и одговарајућу праћење, готово сви пацијенти умиру у прве две године од дијагнозе.

Неоперативни карцином панкреаса

Је тумор на пример, јер се већ проширила, прерасла у околне органе или друге попратне болести доводе до нестабилне циркулаторне ситуације, долази палијативна терапија у питању.

У ситуацији палијативне терапије је Побољшање квалитета живота у првом плану.

Пацијент би требао бити без симптома, што је у овом контексту главни приоритет Слобода од бола.

Просечно време преживљавања на ситуација са палијативном терапијом је 6-9 месеци.

Може да подржи радиотерапија и хемотерапија Пронађите апликацију.

Пацијенти са слабо контролисаним ситуацијама бола имају користи од локалног зрачења. У овом случају је област где се налази карцином панкреаса озрачена. Такође може Метастазе на костима су озрачени, што обично доводи до врло јаких болова и тако до мање јаке нелагоде.

Остало Опције за смањење бола су убацивање катетера боли Кичмена мождина или Блокада нервног плексусакоји за пренос информација боли панкреас одговоран је за обрађивање центра за бол у мозгу.

Надаље можете Лекови за хемотерапију може бити примењен. Ове супстанце су најприкладније за млађе пацијенте са добрим општим стањем који желе лечење.

Важне супстанце су гемцитабин, 5-ФУ (= 5-флуороурацил) и ерлотиниб.

Гемцитабин утиче на то Раст ћелија тумора инхибирање. Типична нежељена дејства су Поремећај у крвној слици, једно Исцрпљивање различитих крвних зрнаца, као такав Гастроинтестиналне тегобе како мучнина, Повраћати и Пролив То такође може имати негативан утицај бубрег, плућа и коса доћи.

5- флуороурацил је хемотерапијско средство које онемогућава изградњу ДНК у ћелији рака укључивањем погрешних грађевних блокова и тиме спречава раст и пролиферацију тумора. Најчешћи Нежељени ефекти су мучнина, повраћање и пролив.

Ерлотиниб инхибира рецепторе на туморској ћелији примајући информације за раст. Најчешћи Последице од Ерлотиниб су Губитак апетита и пролив, такође може реакција на кожи попут акни дођи и лек често доводи до тога бржи умор.

Око 5% - 25% пацијената реагује на зрачење и / или хемотерапију.

Зрачење постиже добре резултате у смислу ублажавања болова.

Са комбинацијом гемцитабина и 5-флуороурацила, постоји само незнатно побољшање времена преживљавања, а самим тим и мала шанса за преживљавање.

Све у свему јесте Канцер панкреаса малигна болест с врло лошом шансом за преживљавање, која се не може постићи жељени успјех уз помоћ различитих терапијских приступа.

Продужење животног века не може бити задовољавајуће могуће, нити је могуће излечити пацијента у још мањем проценту.

Статистички, ово значи једно 5 година шансе за преживљавање од 1%.

За оне пацијенте који су у почетку лечени куративним приступом и оне који су успели да у потпуности уклоне тумор, 5-годишња стопа преживљавања износи око 5%.