Интерна Медицина

Очекивано трајање живота са плућном фиброзом

увод

Очекивани животни век плућне фиброзе зависи од много различитих фактора. У основи је важно постављање времена дијагнозе, мада је дијагноза повољна ако још увек постоји мало оштећења структуре плућа. Поред тога, пресудна су старост пацијента, његове друге основне болести и обим и претходно напредовање оштећења.

Треба разликовати да ли је ремоделирање везивног ткива плућа секундарно (због познате основне болести) или је у питању такозвана идиопатска плућна фиброза, код које је окидач непознат. Ток болести зависи од форме, као и прогнозе. На пример, ако је узрок саркоид и лечење започне рано, може доћи до регресије.
Ако је узрок загађење (нпр. Удисање дуванског дима) или контакт са одређеним алергенима (нпр. Плијесан у кући), досљедно избјегавање тих супстанци такође може довести до регресије болести. Код идиопатске плућне фиброзе прогноза је неповољнија због непознатог окидача, мада одређени лекови могу имати позитиван утицај на курс.

Очекивано трајање живота са идиопатском плућном фиброзом

Идиопатска плућна фиброза (ИПФ) је хронична болест плућа, чији узрок није познат. Терапијске могућности се побољшавају и предмет су актуелних истраживања. Међутим, прогноза је лоша и терапија лековима је ограничена. Медијан времена преживљавања након дијагнозе је три до пет година. Петогодишња стопа преживљавања износи 20% до 40%.

Шта позитивно утиче на животни век плућне фиброзе?

На животни век може позитивно утицати пре свега престанак пушења. Ово је од суштинског значаја у контексту лечења.
Остали загађивачи као што су Треба избегавати птичје перје, плијесан, влажно сијено, азбест, металну прашину итд. Ако се лекови за развој плућне фиброзе доведу у питање, њих такође треба прекинути након консултације са лекаром.

Можда ће вас занимати и следећа тема: Како престати пушити

Поред тога, веза са специјалистом пулмологије (специјалиста за плућа) има смисла током читавог периода лечења, на пример да се редовно проверава функција плућа. Поред тога, физичка активност, у идеалном случају у такозваној „спортској групи плућа“ са одговарајућим надзором, има позитиван ефекат.
Ако је потребно, постоји и могућност рехабилитације. Ако поред плућне фиброзе постоје и инфекције респираторног тракта, као што је упала плућа, њих треба лечити одмах и доследно. На болест се такође може позитивно утицати лековима. Између осталог, овде су доступни кортизон, имуносупресиви и специфични лекови против идиопатске плућне фиброзе.

Препоручује се вакцинација против пнеумокока и сезонски против грипа како би се избегле инфекције као терет на оштећеним плућима. Овисно о томе како се показује тренутни тест плућне функције, дуготрајна терапија кисиком (ЛОТ) може помоћи. Може се сматрати да ће трансплантација плућа побољшати прогнозу код врло тешко оболелих пацијената који испуњавају одређене критеријуме.

Шта негативно утиче на животни век плућне фиброзе?

У основи, пушење има изузетно негативан утицај на напредовање болести. Стални контакт са активирајућим загађивачима, ако су познати (нпр.Азбест, метална прашина, плијесан, итд.) Осигуравају даљи и вјероватно бржи напредак болести.
Што се касније постави дијагноза, то је лошија прогноза. Ако болест напредује дуже време пре дијагнозе, оштећење плућа и преградња ткива су напреднији. Непознат узрок / болест (код идиопатске плућне фиброзе) такође је неповољан с обзиром на ток и животни век.

Ако се инфекција не лијечи или се не лијечи на одговарајући начин код постојеће болести, то може довести до значајног погоршања функције плућа и прогнозе. Ако постоје и друге основне болести, попут хроничне опструктивне плућне болести (КОПБ), то такође може имати негативан утицај. Зрачење или хемотерапија која је потребна у оквиру терапије рака такође могу представљати додатно оптерећење.