Физиотерапеутски третман хроничног бола у врату

• ХРООНСКА БОЛ = НЕФУНКЦИОНАЛНИ БОЛ = НЕЗАВИСНА БОЛЕСТ СЛИКА БЕЗ ФУНКЦИЈЕ
• БОЛИ ПРАШИ!

Синоними у ширем смислу

Синдром грлића материце, синдром грлића материце, синдром грлића материце, цервикални синдром, хронична тегоба грлића материце, бол у вратној краљежници, бол у врату

У овој теми желим пренијети позадинско знање о развоју хроничних тегоба на врату и "Помагање људима да помогну себи " да понуди.

фреквенција

Око 50% свих одраслих пати од болова у леђима, од чега је 30% погођено понављајућим (понављајућим) боловима у врату, а око 15% постаје хроничним.

Хронична бол у врату са или без упућених болова трећа је највећа група слика хроничног бола, у односу на хронични бол у леђима они су на другом месту слика болова мишића. Жене су погођене чешће од мушкараца.

Састанак са леђним стручњаком?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Кичма је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.

Лечење кичме (нпр. Хернија диска, фасетни синдром, форамен стеноза, итд.) Захтева велико искуство.
Фокусирам се на широк избор болести кичме.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

• Лумедис - ваш ортопедски хирург
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

узрока

• Неадекватно медицински третирани акутни симптоми бола као што су "Блокаде" или проблеми интервертебралног диска у вратној краљежници

• Неизлечене повреде као што су тхе тхе Вхипласх

• Предуги период одмора након акутног инцидента

• Мишична неравнотежа, хронична напетост мишића, опис следи

• Психосоцијални фактори као што су незадовољство на послу или у породици, склоност катастрофирању, добијање пажње кроз бол (без ортопедске позадине, секундарни добитак од болести)

• Нестабилност грлића материцее настао нпр. преко повреде, мишићне слабости, "слабог" потпорног ткива, херније диска, урођене

• Упоран Лоше држање на радном месту

• Хронични проблеми са трошењем зглобова грлића материце

• Упала, основне реуматске болести

• тумор

• Проблеми са очима

Неравнотежа мишића

Мишићна неравнотежа није само узрокована дефицитом, издржљивошћу или дефицитом истезања, већ често потиче из недостатка мишићне координације (то значи да је поремећена сарадња мишића врата у погледу употребе силе и времена) и у неправилним функцијама неуролошких механизама контроле. Оштећење дубоког, стабилизујућег мишићног система и брзи умор површних мишића врата доводе до преоптерећења одређених мишићних група са јаком напетошћу и мишићним окидачима (локално учвршћивање унутар напетог мишићног ланца) и пасивног система потпора вратне краљежнице. Резултат тога је бол и осећај да врат више није подржан вратом.

Симптоми

Говори се о хроничној боли у врату ако симптоми потрају дуже од 3 месеца. Типичне за хроничну бол су промене симптома, односно постојани болови који се мењају у интензитету. Врхови боли често су ујутру након устајања и увече после вежбања током дана, када се погођени одмарају. Поред бола, често се појављују и додатна стална ограничења кретања кроз заштиту врата, тако да се смањују покрети закретања, савијања и истезања вратне краљежнице.

Хронична бол у врату могу бити присутни као изоловани симптоми, али често се јављају у комбинацији са притужбама на раменима и рукама, напетостним главобољама или хроничним боловима у леђима.

Акутна бол / хронична бол

Хронична и акутна: понекад се обоје споје

Акутна бол у врату може прерасти у хронични болни догађај, али хронични болни догађај може такође бити праћен акутним проблемом грлића материце.

Пример: хронични болови у врату и евентуално главобоља већ су присутни, пацијент се пробуди ујутро са оштро болном дисфункцијом и не може окренути главу на страну.

Појачивач бола:

• Надземни рад / надземни спортови (нпр. Тенис или рукомет)

• Исцрпљујуће активности са Раменог појаса

• Хладан пропух на врату, влажно, хладно време

• Акутни симптоми боли стечени блокадама, незгодама итд.

• Повећани „стрес“ у свакодневном животу и на послу

Меморија боли:

Узрок развоја и лечења хроничног бола годинама се интензивно истражује у истраживању бола, јер је хронични бол све већи проблем с једне стране за болесне, а с друге стране за здравствени систем.

ЗАШТИТНА ФУНКЦИЈА ТЕЛА

АКУТНА БОЛ = СИГНАЛНА БИОЛОШКА УПОЗОРЕЊА = ЗАШТИТНА ФУНКЦИЈА ТЕЛА

У случају акутне боли (нпр. Проблема са диском или јаке блокаде услед „премештања врата ноћу“), апсолутно је неопходно и разборито да се ослободите иритираног, изузетно болног ткива. Тхе Квалитет боли описује се као оштар, пробијајући, резан или шиљаст. У овој фази, у зависности од узрока, лек (средство за ублажавање бола и противупално), Ручна терапија , физичке мере као што су топлота, Електротерапија, Приказана је трака и евентуално пажљив активни физиотерапеутски третман за мобилизацију.

Али чак и у случају акутне боли у врату, фазу мировања треба држати што је могуће краће како би се ризик од хронификације одржао што нижим. Предуслов за то је доследан и довољан Лечење бола у акутној фази бола.

У супротном, постоји ризик да ће се упорним уздржавањем и страхом од бола у свакодневном животу развити процес неповољних облика држања и кретања (нпр. Константан нагнут положај главе), који погођена особа после више времена не доживљава као промењено понашање и зато не може да исправи. Последица одмора везаног за бол је: повећање опсега оптерећења и смањује отпорност у свакодневном животу и на послу.

Али има и оних који су погођени који не иду путем штедње, већ су развили стратегије упорности („срећни залогај“) у свакодневном животу. Како не водите рачуна о својим жалбама, стално прелазите своје границе. Ова група извана изгледа срећно и безбрижно, тако да терапеути, родбина и пријатељи имају утисак да су обољели без симптома и лако се могу носити са њима. Ово понашање делује и као такозвани "окидач бола".

ХРООНСКА БОЛ = НЕФУНКЦИОНАЛНИ БОЛ = НЕЗАВИСНА БОЛЕСТ СЛИКА БЕЗ ФУНКЦИЈЕ

Механизми хронификације боли заснивају се на способности нервних ћелија да се прилагоде на различите подражаје. Не постоји тачно дефинисан временски период између акутног оштећења и тачке у којој се догоди хронизација. Вишеструко оштећење ткива и упала доводе до повећане ексцитабилности нервних ћелија које проводе бол у мозгу ако ове повреде (медицинска траума) нису биле доследно и адекватно лечене леком за бол. Поред тога, постоје и психосоцијални аспекти који значајно утичу на индивидуалну перцепцију боли. Резултат повећане ексцитабилности нервних ћелија (бол је „квази складиштен у ћелијама“ = Меморија боли) је прекомерна перцепција стимуланса боли или осећај бола у случају стимулуса који у ствари не ослобађају бол. Тхе Квалитет боли је описано као досадно, досадно, повлачење, паљење или кидање.

То је постало независна клиничка слика развијено.

БОЛИ ПРАШИ!

Они који су погођени не реагују на одговарајући начин на хладне подражаје, низак физички стрес или стрес (окидачи), али на њих не може бити намерно утицати појачаним болом познатих врата и / или главобоље. Ову „преосјетљивост“ тешко је разумјети за саме пацијенте, али и за послодавце и људе који су им блиски. Неразумијевање и прихватање околине повећава емоционални и психолошки стрес и самим тим повећава осјетљивост на бол.

Зачарани круг

Поновљена озљеда због тренутне боли - акутни бол - несавјесна терапија боли - брига - хронификација - прекомјерна осјетљивост на болове од иритације - смањивање граница вјежбања - повећана осјетљивост на нове акутне траумате

Прочитајте више о теми: Трајање синдрома грлића материце

Мултимодална терапија бола

Последица сазнања о разним механизмима развоја хроничне боли у врату треба да буде: концепт свеобухватног лечења бити.

Тхе Мултимодална терапија бола (Терапија која укључује различите приступе лечењу) је само интердисциплинарно у тиму Лекар, психо- и физиотерапеут и већ се доказала у лечењу хроничног бола у леђима.

Доказујте то концепти мултимодалног лечења постигли најбоље резултате. Нажалост, међутим, у стварности они често нису конзистентни или су само делимично изведиви из разлога трошкова или времена.

Лекови

До лечење лековима такозване централно делујуће лекове против болова користе се за хронични бол који смањује повећану ексцитабилност нервних ћелија које процесуирају бол. У зависности од дневног облика или дневног стреса, краткотрајна лијека против болова комбинују се са дугорочним лековима.

Друга могућа примена је директна инфилтрација локалних анестетика и / или кортизона у ограничено, осетљиво учвршћивање мишића = мишићне окидачке тачке.

акупунктура

Иако нису укључене у каталог услуга обавезних здравствених осигуравајућих друштава, акупунктура такође са хроничном боли у врату (Синдром грлића материце) и Главобоља Искуство је показало да има добар аналгетски ефекат.

Више информација можете пронаћи у нашој теми: акупунктура

ТЕНС уређај

Скраћеница ТЕНС означава Транскутане Е.електрични НЕрвенова стимулација, при којој се на хроничну бол може позитивно утицати уз помоћ слабих, фреквентних струја ниске фреквенције.
Велика предност ове методе је у томе што пацијент може самостално лечити помоћу малих, једноставних уређаја код куће.

психотерапија

У психотерапијском третману проучавају се и лече психосоцијални узроци као механизам који стоји иза хроничног бола. Уз помоћ стратегија управљања болом, понашање се мења у смислу Активна против бола, може се постићи трајно смањење бола и повећана отпорност.

• Поступак опуштања

• Биофеедбацк

• Телесна терапија као што је Фелденкраис, Таи Цхи, Ки Гонг

• Обука за управљање болом

• Когнитивно-бихејвиорална терапија

• Психотерапија заснована на дубинској психологији

• хипноза

• Можда болничка понуда мултимодалне терапије

Развој и резиме

Развој:

Због демографског развоја може се очекивати повећан удио старијих људи у запослености. Конкретно, активности које наглашавају врат и рамена и генерално повећани стрес у породици и на послу довешће до појачаних болова у постуралном и мишићно-коштаном систему. Дакле, у будућности ће се потреба за лечењем у подручју „хроничног бола у врату и леђима“ и даље повећавати.

С обзиром на нарасле трошкове здравствене заштите, које у највећој мери узрокују пацијенти са хроничним поремећајима боли, више пажње треба посветити програмима превенције и концептима лечења у групи. Програмом рехабилитационог спорта здравствених осигуравајућих друштава дефинитивно је направљен корак у правом смјеру у случају постојећих жалби.

Резиме:

За лечење пацијената са хроничном боли у врату, активни групни програми са концептом школе врата су успешнији од индивидуалног лечења. Предуслов за успех терапије је тачна претходна дијагноза, могући предтретман и последично активно учешће учесника и ван групног програма. У вези са концептом мултимодалног третмана (лекови, промена понашања у бављењу болом, разматрање психосоцијалних аспеката), посебан тренинг снаге мишића рамена и врата у физиотерапији је нарочито погодан као врло ефикасна и јефтина метода лечења. С обзиром на све веће трошкове лечења пацијената са хроничном боли, мултимодални концепти су у првом реду скупљи, али друго, јефтинији, одрживији и ефикаснији.

<- Назад на главну тему синдрома грлића материце