Ментални поремећај

Синоними у ширем смислу

Ментална болест, ментална абнормалност, ментална болест, вулг .: ментална болест

Дефиниција појмова и опште информације

Термин "Ментални поремећај„Да ли је тренутни термин у специјализованим круговима за болести људске психе. Изабрано је јер се претпоставља да јој је својство мање (не) вредновања од израза као што су "болест" или "болест" и да би се избегла стигматизација оболелих која се често догађала у прошлости.

На следећим страницама, међутим, користе се изрази "ментална болест", "ментална абнормалност" и "ментална болест" без доношења било какве пресуде.

Људску психу је тешко схватити у целости, па је сходно томе и тешко јасно дефинисати поремећаје психе. Један од разлога за то може бити да значајан део ових поремећаја измиче посматрачу или испитивачу, јер се одвија „унутар“ дотичне особе, за разлику од соматске, тј. Х. Физикално, медицини углавном недостају „измерене вредности“ да би објектификовали такве поремећаје.

Деликатна дефиниција психолошког „нормално“ такође игра значајну улогу, која је у великој мери обликована идејама и толеранцијом одговарајућег друштва. Из тог разлога, психијатрија, дисциплина савремене медицине која се бави менталним поремећајима, нема незнатан пресек са друштвеним наукама.

дефиниција

Ментални поремећај је појам који се користи да опише значајне абнормалности у искуству и понашању погођених, а које се могу појавити као поремећаји перцепције, мисаоних процеса, поступака и осећаја. Да би се одлучило да ли су такве абнормалности од вредности болести и последично захтевају лечење, често се користи питање способности оболелих за самодовољност (погодност за свакодневну употребу) и њихове изложености симптомима.

фреквенција

Ментални поремећаји су углавном чести, нека истраживања претпостављају да ће свака друга особа у неком животном тренутку показати барем благе симптоме психолошког проблема. Учесталост поремећаја који захтевају лечење је дата за Немачку око 1/10. Ментални поремећај је један од најчешћих случајева лечења за лекаре опште праксе и разлог (привремене) радне неспособности.

узрока

Наука је идентификовала многе утицајне факторе за развој менталног поремећаја, један говори о „мултифакторијална генеза". Тешко је могуће систематизовати ове утицајне факторе без празнина и подручја преклапања. Следећи списак је стога више узорног карактера.

• Физички узроци: Метаболички поремећаји (нпр. Хипотиреоза или Хипертиреоза), Оштећења мозга, нпр. Б. случајно, болести или инфекције мозга као што су Алцхајмерова болест или Менингитис, Тровање (алкохол, дроге), поремећаји метаболизма гласника у мозгу, болести складиштења као што су М. Вилсон.

• „Ментални узроци": Трауматична искуства (ПТСП) з. Б. Искуство насиља, тешке болести, стресни животни догађаји.

• Генетски узроци: За велики број менталних поремећаја последњих година је доказана породична акумулација, што сугерише појаву наследних фактора ризика.

Симптоми

Симптоми и тежина менталних поремећаја су различити, могу се изразити врло суптилно и остати у великој мјери скривени од гледатеља или изгледати масивно и представљају велико оптерећење за погођене и њихову околину. Да би се илустрирао широк спектар психијатријских симптома, овде је дата примерена колекција симптома:

• Поремећаји свести, оријентације и пажње: сумрачна стања, поспаност, мамурлук, дезоријентација у односу на себе, локално окружење, тренутну ситуацију и временски контекст, ограничење перцепције, одсутност.

• Поремећаји памћења: оштећење краткотрајне и / или дугорочне меморије, амнезије, лажна сећања као што су искуства деђа ву.

• Поремећаји интелигенције: Смањени интелектуални учинак, било од рођења или као део процеса старења или болести (деменција).

• Мишљени поремећаји: поремећаји мисаоног процеса као што су успоравање, промишљање, инхибиција мишљења, разочараност мисли, мисао скаче до некохеренције.

• Заблуда: погрешне просудбе стварности, на које се они који су погођени упорно и уверљиво држе и не могу се исправити споља. Ту спадају заблуде прогона, заблуде љубоморе, обмане кривице или заблуде величине. Пацијенти с поремећајима илузије реинтерпретирају перцепцију или искуства (делусионал перцепција) и повремено граде сложене „обмањивајуће системе“ који су збуњујући за аутсајдера, али коначни за оне који су погођени, у којима живе као у другој, субјективној стварности.

• Перцепцијски поремећаји: Лажна перцепција (халуцинације) у подручју виђења, слуха, мириса, укуса, осећаја. Промјена у интензитету перцепције (све изгледа блијеђе или шареније, јасније или замућено пацијенту).

• Поремећаји ега: Поремећаји се изражавају у потешкоћама да се одвојим од окружења. Пацијенти имају осећај да им се мисли уносе, повлаче или читају споља, осећају контролу или доживљавање себе, делова себе или околине као промених, "чудних" и чудних.

• Поремећаји расположења и покрета: Поремећаји расположења могу се очитовати појачаним или смањеним изражавањем осећаја као што су радост или туга или потпуним одсуством (укоченост). Појачано или смањено „одбацивање“ (промена расположења, утицај) расположења споља такође може бити типично за одређене психолошке поремећаје.

• Анксиозност и опсесивно-компулзивни поремећаји: Они укључују повећане, нпр. Страх од одређених или неодређених ситуација које изгледају бесмислено, на пример страх од паука (арахнофобија), страх од простора и простора, страх од болести (хипохондрија). Ограничења често произлазе из нпр. Делимично несвесни страхови и изражавају се у вршењу геста, ритуала и радњи (компулсивне радње) или мисли (опсесивне мисли), које сам пацијент оцењује као бесмислене. Они укључују обавезно чишћење, обавезно пребројавање или обавезне прегледе.

Ноћни напади панике могу бити веома стресни за оболеле. Све важне информације о томе сазнајте на: Ноћни напади панике - шта је иза њих?

Уобичајене клиничке слике

У очекивању детаљног описа у одговарајућем потпоглављу, следи кратак преглед уобичајених менталних поремећаја и њихових симптома:

Депресивни поремећаји: Депресивне клиничке слике изражавају се у изразито депресивном расположењу које није примјерено околностима и безобразлуку пацијента. Пацијенти се осећају тужно, нелагодно и нису у стању да било шта промене у вези са овом ситуацијом. Клинички се може разликовати између а. Мешане слике са маничним или заблудним поремећајима (види депресија, Депресија у трудноћи)

Манични поремећаји: За разлику од депресивних поремећаја, манични поремећаји изражавају се кроз неприкладно весело, безбрижно расположење пацијента. Они који су погођени показују бесциљну жеђ за акцијом, испуњени су бесмисленим, али их доживљавају као позитивне идеје и нису ретко уочљиви кроз безобразно и само-штетно понашање попут претјеране забаве или трошења новца. Релативно су уобичајене мешовите слике у којима се измештају манична и депресивна фаза, а мисаони процеси и садржај у контексту маније такође могу попримити заблудни карактер (види манија)

Шизофренске клиничке слике: Симптоми схизофрених поремећаја укључују: а. Поремећаји ега и заблуду неразумевање стварности, халуцинације, поремећаји спавања и мисли или перципиране празнине. Шизофрени поремећаји су подељени према узроку или доминантном обрасцу симптома (види шизофренија)

Овисности и поремећаји код дрога: Злоупотреба дрога повезана је са менталним поремећајима на два начина: прво, показало се да бројне супстанце изазивају менталне болести, а друго, доказано је да неки ментални поремећаји доводе до повећане „подложности“ злоупотреби супстанци.

Даље, „нематеријалне“ зависности такође се убрајају у зависности, попут куповине, коцкања или сексуалне зависности (види Овисност).

Анксиозност и опсесивно-компулзивни поремећаји: Анксиозни поремећаји укључују, на пример, фобије (страх од објекта или ситуације, нпр. Паучна фобија, клаустрофобија); овај спектар такође укључује хипохондрије (прекомерни страх од болести) или нападе панике. Опсесивно-компулзивни поремећаји често се заснивају на страху од конкретне или апстрактне опасности, коју погођени покушавају да избегну принудним обављањем ритуала (нпр. Обавезне контроле, чишћења или бројања) (види страх и Опсесивно компулзивни поремећај)

Дијагноза

Дијагноза менталних поремећаја почива на два стуба:

1. Првобитно спроведено савесно соматско (= физичко) испитивање и испитивање служи за искључење физичких болести као основа менталног поремећаја. Тест крви даје информације као што су Б. о основним метаболичким поремећајима, дијагностичком снимању (рачунарска или магнетна резонанца) на инфекцијама или смањивању процеса мозга.
2. Даљњи суштински дио дијагнозе је психијатријска анамнеза (преглед медицинске анамнезе са фокусом на пацијентову психу). То укључује обимна испитивања о пацијентовој животној причи, питања о карактерним особинама, ставовима и осећањима као и посматрање понашања дотичне особе у разговору са циљем да се њихова личност што је могуће више увиди. Ова врста узимања историје мора се обављати врло пажљиво, одузима пуно времена и може представљати велико оптерећење за испитивача и пацијента.

Може се тешко доделити појединачне симптоме специфичним клиничким сликама, посебно због преклапања подручја између појединих менталних поремећаја. Важан "алат" у расподјели и сажетку слика симптома су тзв.Приручници за класификацију„Светска здравствена организација и Америчка психијатријска асоцијација (ИЦД и ДСМ, респективно). Они успостављају критеријуме за постављање дијагнозе одређеног менталног поремећаја, на пример врсту и трајање абнормалности или комбинацију са другим симптомима. Таква класификација објективизира дијагнозу и помаже у разликовању различитих дијагноза.

терапија

Ако се ментални поремећај заснива на физичкој болести, терапија тога је обично пресудна и може довести до успеха.

У терапији нефизички узрокованих менталних поремећаја постоје различити психотерапијске и медицинске процедуре самостално или у комбинацији за употребу. Који психотерапијски поступци (нпр. Психоанализа, бихевиорална или гесталт терапија) су одабрани зависи од врсте поремећаја који се третира и, последње, али не најмање важно, искуства и квалификације терапеута.

На располагању је велики број специфичних и врло делотворних активних састојака за лечење менталних поремећаја, од којих већина ублажава симптоме одговарајућег поремећаја утицајем на неуротрансмитерску равнотежу у мозгу. Назалост ово Лекови Није неуобичајено да постоје значајне нуспојаве као што су поспаност, недостатак емоција или дебљање, тако да терапија лековима захтева од пацијента велику доследност и треба га надгледати искусни терапеути.

У зависности од тежине симптома, а психосоцијална нега пружити пацијентима помоћ у суочавању са свакодневним животом.

прогноза

Прогноза менталног поремећаја врло је различита, па је тешко дати опште информације. Важно је, међутим, чињеница да велики број менталних поремећаја има тенденцију да постану хронични ако се не лече, а према проценама, половина свих поремећаја који захтевају лечење чак дође у контакт са помоћним установама. С друге стране, кроз оптималну интеракцију з. Б.Психотерапија, терапија лековима и психосоцијална нега пацијента често обезбеђују добар успех у лечењу чак и у случају озбиљних менталних поремећаја, који се често мере реинтеграцијом оболелих у свакодневни живот и њиховом способношћу да се брину о себи.