Преглед кожног рака

• увод
• Уобичајени канцери коже

увод

Преглед кожног рака (скрининг сцреенинг рак) је преглед који се врши на што је могуће већем броју људи рано Препознати болести рака коже и бити у могућности да их лечимо.

У Немачкој, статутарна здравствена осигуравајућа друштва нуде свеобухватни програм превенције рака коже од 1. јула 2008, пошто је број случајева кожног рака у Немачкој нагло порастао последњих година (на преко 230 000 људи широм Немачке годишње).

Свако правно осигурано лице старости од 35 година има право на скрининг за рак коже. Преглед може обавити породични лекар или дерматолог сваке две године. Пацијенти с повећаним ризиком за развој рака коже требали би раније прегледати.

Превентивно медицинско надгледање за рано откривање рака коже је стога разумно, јер омогућава лечење у готово свим случајевима. Програм скрининга има за циљ да открије ране фазе рака коже како би се побољшале шансе за опоравак и осигурало да што више људи не оболи од свега.

Прочитајте више о овој теми овде: Рак беле коже

Уобичајени канцери коже

Три најчешћа карцинома коже су спиноцелуларни карцином, карцином базалних ћелија (Басалиома) и малигни меланом. Прва два облика се популарно називају „бели“ или „лаки“ карцином коже како би се разликовали од малигног меланома или „црног“ рака коже.

Рак беле коже (спиноцелуларни карцином и Карцином базалних ћелија) јављају се углавном код старијих особа. Обично показују спор и мање агресиван раст и врло ретко формирају метастазе (Јата расипања) на осталим деловима тела. Ипак, попут малигног тумора, они могу оштетити околно ткиво и пробити се у околну кост, због чега их понекад називају делимично злоћудним или полу-злоћудним карциномима коже.

Највећи фактор ризика за то карцином беле коже је дугорочни ефекат сунчевих зрака на захваћено подручје коже. За разлику од малигног меланома, честе опекотине од сунца нису узрок тумора, већ директно излагање коже УВ зрацима. Из тог разлога, већина карцинома базалних ћелија налази се у пределу лица: посебно су погођени усне, нос и претка.

Рак црне коже (малигни меланом) је облик рака коже који се највише плаши. Веома је агресиван и формира туморске ћелије у другим деловима тела (метастазе) у раној фази, што је повезано са високом стопом смртности. Сваке године у Немачкој око 20.000 људи развије малигни меланом, а око 15 процената оболелих умре од те болести у истој години.

Фактори ризика

Најважнији фактор ризика за рак коже је излагање сунчевој светлости, јер УВ зрачење сунца оштећује различите ћелије коже и може довести до њихове дегенерације. Међутим, излагање вештачком УВ зрачењу (на пример у салону за сунчање) може да оштети ћелије током година и на тај начин повећава ризик од рака коже.

Доказано је да свако опекотине од сунца које погађа људе са светлом кожом чешће повећава ризик од развоја карцинома коже. Људи који имају велики број великих урођених жигова такође су изложени повећаном ризику од рака коже.

Даљњи фактори ризика за рак коже су генетска предиспозиција (рак у породици), фактори животне средине (на пример професионална изложеност хемијским супстанцама арсен) као и имуносупресија (ослабљена телесна одбрана) услед других болести или лекова.

Обављање скрининг прегледа рака коже

Провера рака коже обично траје не више од петнаест минута.

Прво, дотичну особу укратко испитују о њеној здравственој историји (анамнези), током које се лекар пита о претходним болестима и њиховом здравственом стању. Могући фактори ризика се такође могу открити у разговору. Пре прегледа, лак за нокте уклоните са ноктију, ноктију, пробушења и минђуша како би се олакшао физички преглед који следи. Јер чак и испод ноктију може се сакрити упадљив изглед коже, који у супротном може остати неоткривен. Исто је и са шминкањем, које треба избегавати приликом прегледа како би се лице правилно прегледало. За физички преглед одећа се скида тако да лекар обученим очима и светлом лампом може прегледати цело тело (власиште, аналну регију и спољашње гениталије, оралну слузницу, усне и десни).

Ако се нађу ненормалне промене на кожи, може се узети узорак ткива који се микроскопски прегледава како би се потврдила дијагноза. Поред физичког прегледа, лекар може да пружи и важне информације за правилно коришћење сунца током скрининга за рак коже и да пружи информације о даљем раном откривању рака и здравственим прегледима.

Особито рак црне коже (меланом) може се развити било где на кожи и слузокожи, чак и на подручјима која нису директно изложена сунцу. Из тог разлога, гинеколог, стоматолог и офталмолог такође увек морају прегледати током прегледа да ли постоје неправилности у унутрашњим гениталијама, усној шупљини или на фундусу који изгледају сумњиво на рак коже. Ове области не прегледавају дерматолог и породични лекар.

Следећа испитивања, која се називају "индивидуалне здравствене услуге" (ИГеЛ), не покривају законом прописане компаније за здравствено осигурање:

• Преглед микроскопом са рефлектираним светлом
• Фотографска документација
• Уклањање бенигних, козметички досадних жигова или неправилности на кожи (нпр. Старосних брадавица).

Приметне промене на кожи

Промјене на кожи, на које се тражи посебно током превентивног прегледа, могу се проценити према такозваном „АБЦДЕ правилу“.

• А (= асиметрија): То је тачно када је заштитни знак неправилног облика је, тако да нема глатки, округли / овални / издужени облик, већ изгледа зубато и неуредно. Овај критеријум се такође сматра испуњеним ако већ постојећи матични знак почиње да мења облик.
• Б (= ограничење): Сматра се приметним ако је родни знак без оштрих ивица али је замагљен или назубљен околном кожом. У том се процесу често формирају многи мањи тркачи који блистају у здравој кожи.
• Ц (= боја): „Боја"У преводу са енглеског значи" боја ". Рођендан је приметан када је вани различите боје постоји, тако да није обојено једнолико. Поготово ако је заштитни знак ружичасте, сиве или црне тачке или храпаве наслаге треба га прегледати дерматолог. То би могао бити злоћудни рак коже.
• Д (= пречник): Уопштено, сви мадежи који су у њиховој најширеј тачки требали би бити један Пречник 5мм прелази, да се процени код дерматолога. Исто важи и за родне жигове који су у облику а Хемисфера имати.
• Е (= узвишеност): Ако приметите да се родни жиг подиже изнад нормалног нивоа коже, по потреби треба да се обратите дерматологу.

Ако се два или више ових критеријума односе на сумњиву кртицу, препоручује се уклањање флека из предострожности.

терапија

Најважнија мера код свих карцинома коже је хируршки Удаљеност.

Што се раније уклони уочљива лезија коже у целини, то су веће шансе за опоравак. Нарочито са Туморикоји су у рана фаза налазе се, тј. још нису продрли у дубље слојеве коже или се проширили на друге делове тела (Метастазе), потпуно уклањање ткива доводи до зарастања. То би требало бити довољно Безбедносна удаљеност Пазите, то значи да је око видног тумора уклоњено око један до два центиметра више ткива. У случају рака коже лица, велика сигурносна граница се може одузети из козметичких разлога, уместо тога може се размотрити сложеније микроскопско контролисано уклањање, што такође обезбеђује потпуно уклањање малигног ткива.

У изузетним случајевима, а карцином беле коже такође један нехируршки Терапијска мера се може одабрати ако операција није могућа, на пример због старости или претходних болести особе о којој је реч. Међутим, код свих облика рака коже хируршко уклањање је такозвани златни стандард, чак и у старости.

Превенција

Главни разлог наглог пораста рака коже последњих година је промена понашања у слободно време, повећана употреба соларијума и интензивни сунчани одмори током целе године. Заштита од штетних УВ зрачење представља најважнију и најефикаснију меру у спречавању обољења од рака коже. Уз поштовање неколико правила која се морају придржавати приликом рада са сунцем, сунчеве опекотине могу се избећи на једноставан начин. Посебно, делови тела који су изложени јакој сунчевој светлости захтевају посебну заштиту.Ове пределе тела треба држати покривене или прекривене Сунчана крема са високим фактором заштите од сунца Мост носа, власиште без длаке или преграда, образи, усне, уши, очи, рамена, леђа или деколте заштићени су.

Такође би требало да буде свесност ово ствара колико је штетан утицај сунчевих зрака на нашу кожу. Дуго сунчање и опекотине сунца виде се као потпуно нормално, а деца и млади су такође све више изложени штетном сунчевом зрачењу. Умерена употреба сунца је важна и неопходна како би се спречио рак коже.

прогноза

Нарочито препознато на време Прелиминарне фазе рака коже који се могу рано у потпуности лечити хируршки бити уклоњен имати одлична прогноза. Кожне манифестације, које су још у раној фази развоја, још увек нису продрле у дубље слојеве коже и углавном нису узроковале озбиљније оштећење ткива.

Али такође се и канцери коже, који су препознати само у напреднијим фазама, нарочито показују у облицима карцином беле коже а квалитета Прогноза на. Тхе Басалиома или овај спиноцелуларни карцином у већини случајева не показују агресиван раст и не шире се уопште или се само касно на друге делове тела, због чега се обично могу излечити хируршким одстрањењем.

На малигни меланом Рано откривање прекурсора је посебно важно, с обзиром да је рак црне коже напреднији стадијум горе Има прогнозу. Малигни меланом обично расте брзо и агресивно, тако да ако се открије у напреднијој фази, често га већ има метастаза (Насељавање) се одвија у другим органима, што смањује шансе за терапију и излечење.

Резиме

Главна брига свеобухватног скрининга рака коже је рано откривање рака коже с циљем да се омогући правовремено лечење, а самим тим и Да се ​​смањи инциденција и стопа смртности. Важно је мотивисати становништво да учествује у превентивним прегледима који се нуде. Нарочито када је у питању превенција рака коже, требало би да постоји темељна едукација о понашању штетном за кожу да би се умањили фактори ризика од појаве кожног рака. Дугорочно се нада да ће такви свеобухватни превентивни прегледи такође пружити један Уштеде кроз превенцију болести.