Параплегија

Синоними у ширем смислу

Параплегички синдром, параплегична лезија, трансверзални синдром

Медицински: Параплегија, (спиналес)

енглески језик: параплегија, попречна лезија

дефиниција

Тхе Параплегија није болест већ комбинација симптома који се јављају као последица прекида у нервној проводности кичмене мождине.

Заједно са мозгом, кичмена мождина формира централни нервни систем (ЦНС). Протеже се одоздо од првог вратног краљешка до отприлике другог лумбалног краљешка и заштићен је коштаним каналом, кичменим каналом, који се налази унутар кичме. С једне стране, кичмена мождина прослеђује команде са мозга ка мишићима, с друге стране такође носи информације о додиру, болу или положају удова од тела до мозга.
Такође чува живце који су одговорни за контролу унутрашњих органа, па контролише и процесе који су углавном несвесни, као што су варење или рад срца (аутономни нервни систем). Одрезивање кичмене мождине кроз повреду доводи до неуспеха горе наведених функција испод ове, тј. Не само до парализе (неуспеха моторичке функције), већ и до оштећења осетљивих и вегетативних компоненти, због чега реч параплегични синдром заправо тачно описује ово стање Термин параплегија.

Сазнајте више о овој теми овде: Параплегички синдром.

Епидемиологија

Ин Немачка Сваке године дода 1.000 до 1.500 нових људи Параплегија погођени, а 80% се јавља код мушкараца. Најчешћи Корен (око 70%) су несреће, од којих су најчешће најчешће саобраћајне несреће.

Облици параплегије

Разликује се између различитих облика параплегије. Један диференцијатор је на коме Висина кичмене мождине дошло је до повреде. Један говори о једном Параплегија ако постоји одрезивање кичмене мождине у Торакални краљешци или испод долази. Често појам дубок пресек користи. Руке нису ограничене у покретљивости, осетљивост горњих екстремитета је очувана, а респираторни мишићи су нетакнути.
Ат квадриплегија може пацијент ни ноге ни руке потез. Овде има оштећења на подручју Вратне кичме Дошао. У зависности од места оштећења, Респираторни мишићи ослабљен Да ли су нервна влакна на нивоу четврти вратни краљежак или горе да је одсечена једна ствар за пацијента вештачко дисање неопходно.

Поред тога, можете бирати између комплетан и један непотпуна параплегија разликовати. Са потпуном параплегијом постоји комплетна прекида нервних влакана у кичмени мождини. Ако имате непотпуну параплегију нису сва нервна влакна сегмент кичмене мождине је одрезан. Неки од сигнала се још увек могу пренијети.

узрока

Генерално је узрок један Параплегија у кршењу Бацкмаркс. То се углавном догађа кроз несрећу (траума кичме) са преломима Кичма (У већини случајева то се догађа у пределу цервикалне кичме, али у принципу је то могуће на било којој висини). По правилу, кичмена мождина се не дели директно, већ само кроз сломљену Тела краљежака. Због тога, људи за које се сумња да имају а Пријелом краљежака је направљен непокретан што је више могуће након несрећа, на пример, уз помоћ стезника који подупире кичму. Ако су сломљени кичми Кичмена мождина не прорезујући се, већ „само“ притисне на њега и притисне га, штета зависи од времена у коме постоји тај притисак. Нека оштећења, попут парализе, делом су реверзибилна током одређеног временског периода.

Уз то, свака болест која уништава кичмену мождину може такође Параплегија Окидач. Неки Упала може оштетити кичмену мождину, посебно полиомијелитис (полиомијелитис). Постоји ефикасна вакцина против ове болести (види Вакцинација против полио), али због повећаног умора од вакцинације, поново се примећује више случајева. Са клиничком сликом Мултипла склероза (ГОСПОЂА) такође нађе упалну реакцију на њега Неурони уместо тога, који не покрећу спољашњи патогени, али настаје због поремећаја регулације од стране самог тела. То је познато као Аутоимуну болест.

Такође свемирска тврдња од стране једног тумор може озбиљно оштетити кичмену мождину. А пролапс диска (између тела краљежака налазе се тзв Подложне тракекоји, ако исклизну из стварног положаја, могу вршити притисак на кичмену мождину) обично само парализирају поједине мишиће, али у екстремним случајевима могу изазвати и параплегију. Понекад се параплегија јавља и као део васкуларне болести, наиме када су артерије зачепљене и кичмена мождина више није снабдевена довољно крви да би одржала своју функцију.

Параплегија након операције на грлићу материце

Свака операција увек може довести до компликација. Секундарно крварење и инфекције рана су најчешћи општи хируршки ризици. Важно је да пацијенти рано постају постоперативно нове жалбе да скрене пажњу. Треба поново да се појави након операције Парализа или Сензорне сметње важно је брзо дјеловати. Да би се утврдио узрок ових неуролошких промашаја, треба извршити сликање попречног пресека, тј. ЦТ или МРТ.
Понекад је Остаци коштаног или диск ткивакоји улазе у спинални канал, а затим врше притисак на кичмену мождину. У овом случају мора да се одмах поново покрене за ослобађање нервних влакана. Такође кроз Поновно храњење кичмена мождина се може компримовати. Ако је кичмена мождина под притиском, такође би је требало поново оперисати. Са раном хируршком интервенцијом можете често се могу избећи трајна последична оштећења.

Свеукупно, узима се у обзир ризик од трајне параплегије након операције на грлићу материце Веома низак проценити.

Симптоми параплегије

Бројни симптоми се могу јавити као део параплегије. Оштећење кичмене мождине резултира а Прекид нервног тракта. Они губе функцију. Зато поред једног Поремећај осећаја такође Мусцулатуре погођен, долази до парализе.
Обим ове парализе може варирати.

С једне стране, пресудно је која висина дошло је до оштећења кичмене мождине. Са параплегичким синдромом у пределу Вратне кичме Долази до Парализа руку и ногу. Такође Респираторни мишићи могу бити погођени.
Ако у пределу има оштећења Торакална краљежница или лумбална краљежница руке се често могу нормално кретати, али делови тела који су испод пресека су парализовани.
На почетку параплегичног синдрома јесте флакцидна парализа. Руке и ноге виси опуштено од тела. С временом, међутим, лежерна парализа обично прерасте у једну Спастицити. Под тим се подразумева пораст тона, тј. Трајна напетост мишића.

Тхе Пражњење бешике и црева такође се контролише кичменом мождином. Често га узнемирава параплегија. Озљеда кичмене мождине није болна. Али бол може да проузрокује један Пријелом краљежака или Озљеда структура меких ткива догодити.
Молимо прочитајте и нашу страницу Симптоми фрактуре краљежака.

Додатне информације можете пронаћи на нашој веб локацији Симптоми параплегије.

Симптоми почетка параплегије

Симптоми почетка параплегије овисе о нивоу оштећења кичмене мождине. Долази до симптоми неуролошког затајења. Они могу започети само на почетку повремено јављају се и у њиховој експресији варирају.
С једне стране, подразумевају се неуролошки неуспеси Сензорне сметње како трнце бол или а Немир. Са друге стране, пацијенти се жале Мишићно-коштане поремећаје као што је Слабост мишића. У даљем току мишићи чак постају парализирани.

Поред проблема са мобилношћу, проблеми са Пражњење црева или бешике догодити. Ако се појаве такви симптоми, важно је одмах консултовати лекара, јер напад параплегије често може бити узрокован а непосредна хируршка интервенција бити излечена.

Молимо прочитајте и нашу страницу Лек за параплегију.

Симптоми непотпуне параплегије

Разликују се симптоми потпуна и непотпуна параплегија. Са потпуном параплегијом постоји комплетна прекида нервних влакана у кичмени мождини. Као резултат, стазе проводника су потпуно прекинуте. Одговарајући мишићи више не могу бити под контролом нервног система и због тога се више не могу померати. А парализа је последица.

Ако имате непотпуну параплегију нису сва нервна влакна сегмент кичмене мождине је одрезан. Неки од сигнала се још увек могу пренијети. Тако остаје једно Преостала функција мишићи су сачувани, а поремећаји осетљивости су само мање изражени.

дијагноза

Сумња на а Параплегија дотична особа се обично изражава. Да би то потврдио, лекар може да користи различите тестове и методе снимања, зависно од сумњивог узрока.

Ако дође до несреће, лекар ће то учинити Кс-зрака, једно Компјутерска томографија (ЦТ) или а Магнетна резонанца (МРИ) помоћу којег се на добијеној слици може препознати прелом тела краљежака и пуцање кичмене мождине. Приказане слике пружају информације о обиму и локализацији оштећења, а такође помажу у одлучивању да ли је операција потребна или не.

Међутим, ако се параплегија развија споро, лекар ће обавити темељит неуролошки преглед. Ово укључује неколико тестова који проверавају осетљивост и снагу мишића. Крвни тест може бити потребан да би се искључила или открила упала кичмене мождине.

Важне диференцијалне дијагнозе су парализе изазване оштећењем живаца у мозак или проузрокована болешћу самог мишића. У овим случајевима, међутим, осетљивост је и даље нетакнута.

Терапија параплегије

Са потпуном параплегијом могућности оперативне терапије често само благо изражен. Може се, на пример сломљена тела краљежака Хируршки третман тако да се спречи даље оштећење кичмене мождине. Такође може бити корисно уклонити део вертебралног лука ако постоји опасност од отицања кичмене мождине.

Нарочито у акутној фази параплегије, која се такође назива спинални шок важно је да Кардиоваскуларни систем пажљиво се проверава и стабилизује. То се обично мора учинити на одељењу интензивне неге. Такође је од пресудног значаја да се лежећи пацијенти често премештају, то је једини начин да се спречи настајање чирева на кожи као резултат дугог лежања.
Често се то и догоди Поремећаји добровољног пражњења бешике или црева. Пацијенти ће често бити са једним Уринарни катетер под условом Пацијентима је потребан лек који стимулише рад црева.

За време болничког боравка Мере рехабилитације почео да спречава укочење зглобова. Након болничког боравка слиједи мјера рехабилитације у специјализованом центру. За једног, пацијент добије физиотерапеутски и подршка радне терапије. Постоје и они Суочавање са свакодневницом и тхе Одржавање независности у фокусу.

Како изгледа лек за параплегију?

Параплегија која води до а комплетна прекида нервних влакана у кичмени мождини је према тренутном научном стању није излечиво. Међутим, у области медицинских истраживања постоје обећавајући приступи у вези са регенерацијом одсечених нервних влакана. Обично се још увек истражују у експериментима на животињама. Изолована клиничка испитивања са малим бројем пацијената већ су обављена.
Међутим, мора се видети у којој мери ове идеје такође воде ка релевантно функционално побољшање код оболелог пацијента. Док се ови резултати истраживања не могу рутински применити на пацијентима, постојаће још један Дуго времена требати. Да ли ће параплегија икада бити излечива не може се предвидети чак ни обећавајућим истраживачким приступима који су засновани на тренутном научном стању.

Молимо прочитајте и нашу страницу Лек за параплегију.

прогноза

Такође прогнозу Параплегија зависи од његовог узрока. Ако се симптоми постепено развију током болести, мишићна функција се у неким случајевима може чак и потпуно обновити раном терапијом, јер су делови живаца и даље нетакнути. Међутим, ако је кичмена мождина у потпуности исечена, као што је обично случај након несреће, тада је оштећење неповратно.

профилакса

Од тада Параплегија најчешће је последица несреће, треба поштовати правила и увек се пажљиво понашати у саобраћају, и водити рачуна да носите одговарајућу заштитну одећу и овде (на пример, мотоциклиста) и у екстремним спортовима. До једног пролапс диска увек треба покушавати да то спречи Кичма не подлежу прекомерним оптерећењима.

Резиме

Параплегија, или још боље: синдром параплегије, јавља се најчешће као последица несреће у којој је кичмена мождина повређена.
Последице су поремећаји моторичких, сензорних и вегетативних функција који у зависности од места оштећења утичу на део тела различите величине. Пацијенти су обично зависни од инвалидских колица и морају научити многе активности које су се узимале здраво за готово у свакодневном животу, јер једном када је кичмена мождина прекинута, то се не може преокренути.