Бол после билијарне операције

дефиниција

Привремени бол је чест после билијарне хирургије. Разлози за то могу бити разни. У већини случајева то су споредни ефекти процеса излечења. Међутим, у ретким случајевима бол може бити знак могућих компликација, попут инфекције или оштећења зарастања рана. Лекар који ће присуствовати објаснит ће вам сваку бол која се може јавити природним путем. Међутим, ако су симптоми врло озбиљни или се и даље повећавају, потребно је поново консултовати лекара и затражити савет.

Сазнајте више о овој теми: Бол након операције

узрока

Током операције жучног мехура, морају се раздвојити различите структуре ткива у телу да би се дошло до жучног песка и деловати на њему. То природно доводи до привремене боли све док тело није поправило штету као део процеса лечења. Међутим, свака операција може такође довести до компликација, које се у почетку често изражавају болом. Они укључују, на пример, упалу у хируршком подручју или ране на кожи или крварење. Даље, потпуно различити узроци могу довести до бола који нису директно повезани са билијарном хирургијом. Посебно треба истаћи болове у леђима или напетост мишића.

Прочитајте и нашу тему: Пооперативни бол

Мере за смањење бола

Да би се лек болова лечио након уклањања жучне кесе, лекови против болова обично се дају у болници. Често је то лек Новалгин® или метамизол активног састојка. Средство за уклањање болова обично се прво даје као инфузија, тј. Капаљком. Након дана или два, лек се пребацује у таблете или капи које треба прогутати. Ако је бол нормална, лечи је добро и током неколико дана постаје мање јака. Средство за уклањање бола може се затим полако повући. Међутим, ако бол не умире, лек против болова не може се лечити или се још више повећава, можда ће бити потребна додатна терапија. Када компликација попут

Поремећај зарастања рана или инфекција су узрок прекомерног бола, мора се одредити одговарајући третман. То може значити прописивање антибиотика и, у врло ретким случајевима, поновну употребу.

Колико дуго бол траје?

Бол након операције жучне кесице која траје неколико дана до недеље је нормална. У правилу, бол постаје сваким даном мало бољи док се потпуно не умири. Међутим, ако је бол и даље јака после недељу дана или се понавља након привременог побољшања, потребно је консултовати лекара. Ово се такође односи на појаву других симптома као што су грозница, мучнина, повраћање, проблеми са циркулацијом или пожутењем коже.

Можете или контактирати породичног лекара или отићи директно у болницу у којој је операција обављена. Ако се бол у горњем делу трбуха појави тек након неколико месеци или година, веза са билијарном операцијом је мало вероватна. Чак и ако су то адхезије као резултат операције (адхезије у трбуху), други окидачи, попут зрачења болова у леђима или стомачних проблема, много су чешћи.

Локализовани бол

Бол посебно на десној страни

Горњи десни абдомен је тачка на телу где се најчешће осећа бол из жучне кесе. Орган се налази у овом делу трбуха у непосредној близини јетре и спаја се са њим. Хируршко уклањање жучне кесе узрокује ране на трбуху које прво морају зацелити. То после доводи до бола у горњем делу трбуха након операције. Они такође могу зрачити у друга подручја десне стране тела, посебно десно раме.

Бол у горњем делу трбуха

Није неуобичајено да се бол појави после билијарне хирургије. У већини случајева то је бол током процеса зарастања након операције - уосталом, ткиво је одрезано и / или повређено уклањањем жучне кесе. Бол је углавном концентрисана у пределу десног горњег дела трбуха, где је жучни мехур био смештен испод јетре, пре него што је уклоњена. Није неуобичајено да се десна страна бола у горњем делу трбуха такође зрачи у десно раме, што је последица посебног неуронског круга између болних влакана јетре / жучне кесе и коже у пределу десног рамена.

Треба обратити пажњу само ако овај бол потраје или су праћени другим симптомима као што су грозница, поремећаји циркулације, мучнина и повраћање, перитонитис или жућкасто обојење коже. Ако је то случај, увек треба имати на уму да би то могле бити постоперативне компликације, као што су Б. инфекције у подручју операције или хируршке ране, цурења из цијепљеног жучног канала или жучног мјехура с накнадним цурењем жучне текућине или крви у трбушну шупљину и зачепљењем жучних каменаца помоћу жучних каменаца из јетре.

Бол у леђима

Бол у леђима који се појави убрзо након хируршког уклањања жучне кесице може бити узрокован, на пример, положајем током операције и дуго током лежања у кревету. Током опоравка и уз пажљиво настављање свакодневних активности, бол обично умире. Уз то, бол из оперативног подручја може такође зрачити у леђа. Ако бол у леђима касни неколико дана или недеља, то може бити знак компликације, попут упале или почетка адхезија. Међутим, други узроци болова у леђима су чешћи, попут напетости мишића или иритације живаца.

грчеви од болова - шта то може бити?

Бол који је сличан грчевима и не јавља се до извесног времена након билиарне операције, виђен у вези с овом операцијом, може бити показатељ адхезије. Током операције неизбежно су долазиле до повреда различитих структура у пределу јетре и жучног песка, које су временом зацелиле. Зацјељивање увијек значи ожиљке, тако да се адхезије могу појавити и у подручју десног горњег дијела трбуха.

Ако је претходно у току одређеног временског периода дошло до упалне промене области жучне кесе, тада су адхезије поново погодовале томе. Ако су такве адхезије присутне, увек постоји ризик од упале црева, што се може изразити боловима у трбуху налик на грчеве. Дакле, ако се ти догађаји појаве и не могу бити јасно повезани са неким другим узроком, треба се одмах консултовати са лекаром како би се искључила ова касна компликација или у најгорем случају лечило на време.

Болно дисање

Као и код сваког хируршког захвата, и бол се може јавити после билијарне хирургије. Пацијенти се често жале на бол, нарочито при дисању. Када удишете, дијафрагма се помера низ тело и гура јетру према доле. Жучни мехур је смештен у непосредној близини јетре, тако да се након хируршког уклањања органа хируршко подручје може преместити и тиме иритирати приликом удисања. Многи пацијенти одговарају тако што им олакшава дисање да би избегли бол. У таквом случају, међутим, лек за бол треба привремено повећати лекар, тако да пацијент може дубоко дисати. Други могући узрок боли после билијарне хирургије, који се јавља нарочито при дисању, последица је саме методе минималне хируршке операције (лапароскопије) .Тако током операције трбушна шупљина се надува гасом, који се поново ослобађа. Међутим, неки део гаса може привремено остати у трбуху и тако бити одговоран за бол при дисању. Међутим, гас ускоро тело апсорбује без икаквих последица.

Бол у дијафрагми

Да бол повежете посебно са дијафрагмом, јер место активирања заправо није могуће. Међутим, ако након билијарне операције и даље имате осећај да бол који и даље траје долази из овог подручја, јетра која се налази директно испод дијафрагме обично је иза ње: јетра је у капсули која садржи осетљива нервна влакна се испоручује. Кад год је јетра повређена или је капсула под напетошћу, то доживљавамо као бол у десном горњем дијелу трбуха или чак у десном рамену.

Током операције жучног мехура, жучни мехур се љушти из свог лежишта испод левог режња јетре, одваја се од његових опскрбних структура (жучни канал и жучна кеса) и уклања се из тела. Ово увек ствара рану у јетри која је одговорна за бол док не зацели. Нарочито при дисању, када се дијафрагма помера и ти покрети се пренесу у основне органе (као што је јетра), бол се може изазивати и / или погоршати, тако да се може створити утисак да је и сама дијафрагма болна.

Бол у пупку

Бол у пупку након билијарне хирургије није неуобичајена. Такозвани минимално инвазивни хируршки поступак (такође познат као а лапароскопски звани). Кроз мале резове трбуха убацују се различити ситни инструменти. Један од тих приступа обично је кроз пупак. На крају се уклоњени жучни мехур обично извлачи путем приступног пута на пупку. Зависно од величине органа, нешто се мора извући и истегнути. Овај стрес може објаснити бол у пупку. Међутим, обично нестају у року од неколико дана. Међутим, ако бол потраје или се понавља након што се побољшала, потребно је консултовати лекара или породичног лекара.

Бол након зарастања ране

Ако је прошло мало времена, хируршке ране су зацелиле и ожиљци су потпуни, тада би бол у пределу десног горњег дела трбуха такође требало да нестане, јер је то заправо само израз процеса зацељења. Међутим, ако се бол понови након одређеног времена, то може имати различите узроке, који могу бити више или мање озбиљни.

Чак и ако жучни мехур, као сабирни резервоар жучи и жучних каменаца, више није доступан, могу се ипак формирати жучни каменци који могу ометати преостале жучне канале. Жучне камне се такође могу развити у жучним каналима јетре, који затим зачепљују канале и доводе до загушења жучи уз бол у десном горњем делу трбуха.

Као део процеса зарастања, адхезије се такође могу јавити увек у трбуху, што може бити праћено болом у трбуху. Ако се бол јави врло брзо након операције, увек се мора имати на уму да може доћи до цурења у одсеченом жучном каналу што води у жучни мехур и жучна течност која истјече у трбушну шупљину, што може довести до перитонитиса.

Пратећи симптоми боли после билијарне хирургије

Поред бола, после билијарне хирургије могу се појавити и други симптоми који су природно изазвани поступком, али могу указивати и на компликацију. У данима након операције, многи пацијенти се жале на умор и исцрпљеност, који су с једне стране проузроковани општом анестезијом, а с друге стране привременим слабљењем организма. Често постоје и привремене пробавне сметње, посебно затвор.

дијагноза

У случају бола након билијарне хирургије, најважнија основа за постављање дијагнозе је лекарска консултација заједно са физичким прегледом. На основу података о пацијенту када се бол јавља, какав је карактер (на пример, туп, таласасти или убодан) и могућих пратећих симптома, лекар у већини случајева већ може проценити да ли је то нормална бол у контексту зарастања рана након Хируршка интервенција или може ли доћи до компликација. Поремећај зарастања рана може се препознати, на пример, појачаним црвенилом, отицањем и евентуалним стварањем гноја. Одређивање упале и вредности жучи у крви такође може пружити информације о узроку бола. Зависно од лекарске процене, детаљнији преглед, на пример коришћењем ултразвука, може бити прикладан за утврђивање дијагнозе.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Компликације после операције

прогноза

Бол се може јавити после билијарне хирургије, али то се обично може ублажити или бар смањити лековима против болова. Након што су структуре повређене операцијом, као што је трбушни зид, зарастале, бол обично поново нестаје. Чак и код компликација попут упале, бол обично умире у року од неколико дана до највише неколико недеља уз одговарајући медицински третман. У врло ретким случајевима могућа је дуготрајна бол као резултат билијарне хирургије, која ће тада морати бити лечена лековима против болова.