Симптоми полинеуропатије

Симптоми

У великој већини случајева појављују се следећи симптоми, почевши дистално од доњих екстремитета:

• Бол
• Поремећаји осећаја, поремећаји осећања додира (поремећаји чула), ноћне нелагодности у пределу ножних прстију или стопала.
• Неугодан осећај температуре
• Узнемирујуће пецкање или игле и игле
• Пецкање стопала, посебно стопала ("горућа стопала“)
• Недостатак осетљивости у облику чарапа или рукавица („ходање попут чарапа“)
• Смањен или одсутни осећај вибрације
• Недостатак рефлекса Ахилове тетиве
• Парализа мишића на задњој страни стопала, тако да се ножни прсти више не могу ширити и врх стопала се заглави док ходате
• Касније, додатни поремећаји осетљивости и парализе на рукама и рукама (горњи екстремитети)
• Кратки губитак свијести (синкопа) и поремећаји мокраћног мјехура
• Вртоглавица, нестабилно ходање
• Поремећаји кранијалних нерава

Када се симптоми појаве, постоје симетрични и асиметрични обрасци дистрибуције, од којих неки сугеришу узрок полинеуропатије.

Симетрично: Најчешћи тип са сензорним поремећајима у облику рукавица и чарапа и слабљењем и / или парализом дисталног рефлекса.

Асиметричне: Постоје три различите врсте:

• У случају мононеуропатије могу се препознати само поремећаји у пределу напајања периферног живца.
• Код мононеуропатије (Мононеуритис) мултиплекс (Тип мултиплекса) поремећаји се могу приметити у области снабдевања неколико периферних нерава, али суседни нерви тешко или уопште нису оштећени.
• Главна неуропатија је комбинација мононеуропатије мултиплекса и симетричне полинеуропатије.

Симптоми на ногама

Често и стопала тамо где полинеуропатија прво постаје симптоматска.

Полинеуропатија постаје приметна врло рано, посебно на ножним прстима. Поред могућих симптома који су већ наведени, као што су ненормални осећаји у облику пецкања или укочености, нестабилна хода и вртоглавица типични су за полинеуропатију стопала.

Прочитајте и наш чланак о Пецкање ножних прстију и стопала

То се нарочито дешава у мраку и може се објаснити чињеницом да, осим осећаја за равнотежу, виђење и опажање положаја екстремитета у простору, познатог и као проприоцепција, играју улогу у систему равнотеже.
Проприоцепцију посредују нерви у крајницима, који мозгу пружају информације о положају руку и ногу.

Код полинеуропатије управо су ти нерви често оштећени, што значи да ова компонента равнотеже функционише само у ограниченом обиму или чак уопште не функционише. Ако је визуелни систем искључен мраком, равнотежни систем више не може правилно функционисати, што резултира вртоглавицом и несталним ходом, који се може манифестирати падовима.

Други симптом који може бити карактеристичан за полинеуропатију стопала је такозвана алодинија, тј. Болна реакција на стимуланс коју здрави људи схватају као не болну. На пример, само ношење чарапа или ципела може довести до јаких болова.

Ту тему можете прочитати и овде: Бол у стопалима
За разлику од тога, нерви стопала могу бити оштећени и полинеуропатијом на такав начин да мање детектују подражаје, па је перцепција подражаја квалитативно смањена или је могућа тек касније.
Због тога се температуре или повреде које активирају бол као сигнал упозорења код здравих људи одлажу или уопште не примећују. Као резултат, заштитни рефлекси који су физиолошки потакнути болом не могу се догодити, што може довести до озбиљних повреда које се не примијете до врло касно.

Овај симптом се често јавља код полинеуропатије проузроковане дијабетес мелитусом, због чега постоје типична „дијабетичка стопала“ која су озбиљно оштећена непримећеним повредама и упалом, а понекад се чак морају ампутирати.

Такође типично за дијабетичку полинеуропатију стопала је пецкање бола на потплату стопала, које се назива "горућа стопала"помиње се као. Ова се ненормална осећања обично погоршавају ноћу.Оштећења моторних живаца, која су заправо одговорна за њихово кретање стимулишући мишиће у стопалима и ногама, могу довести до слабости стопала, брзог умора мишића и смањења снаге. То се чак може објективно забележити ако су мишићи разграђени због смањене ексцитације (атрофија) а погођена особа добија веома танке ноге.
Друга објективна метода откривања полинеуропатије је неуспех специфичних рефлекса на стопалу.

Симптоми на рукама

Редоследом симптома који се јављају код полинеуропатије, руке се обично погађају само после стопала.
Овде оштећење живаца, аналогно обрасцу оштећења на ногама, обично прво постане симптоматско на прстима. Поред општих симптома парестезије, полинеуропатија руку може довести до оштећења ситних моторичких способности и координације.
Ако полинеуропатија проузрокује дијабетес мелитус, поремећаји осетљивости најчешће се јављају у облику рукавица.

Прочитајте и о овој теми: Немир у руци.

Симптоми од алкохола

Биће Полинеуропатија због алкохола обично узрокује да се симптоми развијају веома споро.

Они су обично симетрични и манифестују се нарочито на ногама и ногама.
То често доводи до поремећаја осетљивости на погођеним местима, који се, међутим, могу разликовати од особе до особе. Може и то Осјећај вибрације бити погођени, али и температура- или Осетите бол.

Често постоје болови који имају горући карактер, а већина њих је у стопалима (горућа стопала) или су погођена телад (стј Обен). Дубока осетљивост је врло често поремећена код ових пацијената. Тада, на пример, више није могуће прецизно открити када стопало додирује земљу док трчи, као резултат чега се често нагло додирује. Ово објективно мења ход пацијента.

У полинеуропатија проузрокована алкохолом Често су погођени и моторички нерви, што може довести до слабости мишића, па чак и до поремећаја координације. Ова врста полинеуропатије често погађа специфични моторни нерв који се назива перонеални живац, а који се налази у потколеници.
Функција нетакнутог живца је снабдевање мотора дела мишића стопала. Ако је оштећено, ножни прсти или чак цело стопало се више не могу повући у правцу носа, а стопало се више не може прикладно подићи приликом ходања.
То заузврат доводи до неправилности приликом ходања, јер је недостатак елевације стопала услед повећаног савијања колена и кука Надокнађује се оно што се назива корачни корак.

Укључивање моторних живаца често доводи до распада мишића на погођеним местима (атрофија), због чега су телади изгледале танко. Ако је полинеуропатија изазвана алкохолом посебно тешка, чак и она Очни мишићи погођени или зеници парализовани што може довести до симптома попут двоструког вида. Полинеуропатија проузрокована алкохолом може стога имати врло благ ток у којем постоје само мање осетљиве парестезије у стопалима. Међутим, може постати симптоматска и код тешких курсева у којима се квалитет живота може озбиљно ограничити поремећајима координације и болом.

Симптоми након хемотерапије

А Полинеуропатија такође се може користити као нежељени ефекти после хемотерапије догодити.

Карактеристично је по томе што су углавном погођени сензорни нерви и само ретко они који су одговорни за моторичке способности. Типични симптоми полинеуропатије после хемотерапије су Ноге и руке омамљујукоје су често означене као чарапа или у облику рукавица.
Могуће је и измењена перцепција бола која се може уочити ослабљеним, али и појачаним начином. Оштећење живаца након хемотерапије такође се јавља углавном симетрично и повећава се. То значи да подручја која су најудаљенија од кичме прво утичу на симптоме, попут врхова прстију, при чему се симптоми током процеса могу проширити и на сусједне регионе, на пример руку.

Такође могу бити погођени такозвани кранијални нерви, који се могу очитовати смањеном сензорном перцепцијом као што су лош слух или вид. Такозвана аутономна нервна влакна ређе погађају полинеуропатију после хемотерапије која је заправо одговорна за несвесну регулацију телесних функција као што су варење су одговорни.
На пример, симптоми оштећења ових живаца од стране хемотерапије могу бити Затвор бити. Укратко, свака врста ненормалних сензација који се могу уочити после хемотерапије требало би да буду аларм за могућу полинеуропатију.