Шта је јастучић за прсте?

Дефиниција блока прста

Блок прста, такође познат као Оберстова кондукциона анестезија, је регионална анестезијска процедура откачења прста или ножног прста.
Овај поступак се користи за мање операције или повреде које је потребно зашити.
Пошто сваки прст има четири главна нерва, сваки их мора погодити локални анестетик. За то су потребне две пункције, од којих је свака постављена на два места.
На мишиће не утиче анестетик, јер се налазе у подлактици за прсте.

Шта је Регионална анестезија? Сазнајте више о позадини регионалних анестетских поступака.

Индикације за блок прста

Оберстова кондукциона анестезија користи се када се операција треба обавити на прсту или ножном прсту или када постоји изолована повреда на једном прсту, коју треба очистити и запечатити.
Овај поступак је посебно користан за мање повреде, јер за разлику од традиционалне локалне анестезије, канила се не убацује у ткиво које је већ болно.
Ако повреда или операција погађа више од једног прста, обично се бира други облик регионалне анестезије, а није сваки прст анестезиран појединачно.

Које операције се могу извести блоком стопала?

Блок стопала је врло сличан поступак као блок прста. Нерви за храњење су оштећени са неколико ињекција локалног анестетика изнад глежња.
Поступак се може користити за обављање локалних операција на стопалу и за лечење повреда.

За операције глежњева или на мишићима и тетивама треба одабрати други поступак, јер мишићи делимично нису анестезирани јер се снабдевају нервом изнад анестетског прстена.

Прочитајте више о теми: Блок стопала

Који се лекови користе за јастучић за прсте?

За поступке регионалне анестезије могу се користити различити лекови.
Историјски најпознатији наркотик је кокаин. Иако се кокаин заправо више не користи у медицини, данашњи локални анестетици базирани су на овој супстанци и делују сличним механизмима.
Могући локални анестетици су прокаин, лидокаин, бубивакаин, ропивакаин и прилокаин. Различити активни састојци разликују се по својој ефикасности, почетку деловања, трајању деловања и контролираности, па се могу одабрати посебно за сваку употребу.

Сазнајте више о томе како Локални анестетици.

Извођење блока прста

Први корак у анестезији је увек едукација пацијента. Пацијенту се дају важне информације о лековима и њиховим могућим нежељеним ефектима и бира се поступак.

Након одабира активног састојка, дезинфицирано је предвиђено место пункције. Блок прста састоји се од две точке пункције које почињу од екстензора на прсту. Блок стопала захтева пет ињекција око поткољенице тик изнад глежња.

Канила се убацује у кожу и, када се користи блок прста, прво се гура према напријед на нерв на флексорској страни. Тамо се убризгава прво депо локалног анестетика, а затим се канила повлачи у нерв на страни екстензора. То се понавља на другој страни прста.
Већи нерви су укључени у блок стопала и они су понекад боље заштићени. Из тог разлога се морају учинити више ињекција и сваки нерв се мора анестезирати појединачно.

Након неколико минута прст или стопало би требало да се укочи и више не осећа бол. Ако подручја не постану омамљена, направит ће се друга ињекција. Катетери такође могу остати на месту током дужих операција тако да анестезиолог може дати додатне локалне анестетике током поступка.

Трајање блока прста

Трајање блока прста или зглоба стопала зависи од различитих фактора.
У основи, анестезиолог може анестезију продужити у било ком тренутку, тако да се приближно може дати тек након последње ињекције.
Сваки локални анестетик има различито трајање деловања и различито време док не почне да делује. У неким случајевима се комбинују различити наркоти. Већина локалних анестетика траје око два сата након последње ињекције. Индивидуалне разлике такође мењају трајање ефекта.

Који су ризици и нежељени ефекти?

Регионална анестезија, а самим тим и Оберстова кондуктивна анестезија, је поступак са релативно мало нуспојава.
Могуће су локалне алергијске реакције.
Случајна убризгавање у нерв, а не поред њега, као и обично, може да изазове оштећење живаца и ненормалне сензације.
У ретким случајевима, системска алергијска реакција, тј. Алергијска реакција која погађа цело тело, може довести до алергијског шока. Из тог разлога, ако имате познату алергију на локални анестетик, треба одабрати други поступак.
Ако локални анестетик непланирано уђе у крвоток, могуће су јаче нуспојаве. Можда се осећате болесно, вртоглавица, несмотрена и немирна. У ретким екстремним случајевима могући су напади и респираторна парализа.
Локални анестетици такође имају утицај на кардиоваскуларни систем. Снага срца и учесталост откуцаја опадају и крвни притисак може пасти. У неким случајевима срчана аритмија развија се до изненадне срчане инсуфицијенције. Будући да се ови нежељени ефекти дешавају посебно код људи са декомпензираном срчаном инсуфицијенцијом или поремећајем проводљивости, у тим случајевима треба применити другачији анестезиолошки поступак.

Прочитајте више о Нежељени ефекти локалних анестетика.