Квасац гљивица на власишту
Дефиниција - шта је квасац на кожи?
Гљивице квасца су део физиолошке флоре коже и слузокоже, па се оне дешавају и на телу у здравим условима.
Овде се хране излученим мастима себумних жлезда.
Најпознатији представник је квас Цандида албицанс. Обично ови квасци не изазивају никакве симптоме.
Међутим, код људи ослабљеног имунолошког система или под топлим и влажним условима, гљивице се могу множити и на тај начин довести до инфекције.
Квасци су нарочито уобичајени на прегибу коже, на власишту, прстима и на слузници у устима и гениталним пределима.
Прочитајте више о теми под: Квасац и квас на кожи
узрока
Окидач за инфекцију квасцем на власишту само је у ретким случајевима квасац Цандида албицанс.
Обично га узрокује други квас, наиме Малассезиа фурфур (који се такође назива и Питироспорум овале).
Овај квас је такође део физиолошке флоре коже, па се јавља и у малом броју код здравих људи.
Скалп ствара резервоар патогена. Међутим, под посебним условима се овде може јако размножити и постати симптоматско.
Тада се ова појава назива гљивица од мекиња (Питириасис версицолор).
Нарочито у летњим месецима томе погодују топлина и висока влажност ваздуха, као и појачано знојење; исто се односи на затворене базене и сауне.
Поред тога, неки људи имају и предиспозицију за квашење квасацима.
Посебно су погођени пацијенти са ослабљеним имунолошким системом или са одређеним болестима. Лоша одбрамбена ситуација може нпр. ако имате ХИВ инфекцију (АИДС), рак, кортизонску терапију или продужену употребу антибиотика. Чешће су погођени и дијабетичари.
Остали узроци су прекомерна тежина (гојазност) и стрес.
Прочитајте више о теми под: Гојазност
дијагноза
Ако се сумња да гљивица на власишту са љускањем и другим одговарајућим клиничким симптомима сумња на гљивицу од мекиња (питириасис версицолор), лекар може уклонити љускице власишта са ужарене коже откинувши део лепљиве траке.
Затим се прегледају микроскопски. Гљива такође показује карактеристичну боју када је изложена УВ светлости.
Ако нешто није јасно, уклањање ткива (биопсија) може се извршити из дубљих слојева коже, што се изводи под локалном анестезијом.
Више о томе прочитајте под: Биопсија
Истовремени симптоми
Типично за напад власишта од Малассезиа фурфур је повећана перут у комбинацији са црвенилом и евентуалним сврабом.
Карактеристична је и такозвана „појава дрвне сјечке“ која се може приметити:
- Ово описује како се беличасте љускице могу уклонити када се захваћена подручја трљају лопатицом, што подсећа на изглед обореног чипса.
Ако је инфекција јака, могу бити погођени и други делови тела, као што су врат, прса или леђа.
осип по кожи
Жуљење власишта у контексту мекиња од гљивица праћено је и осипом, што је на длакавој кожи тешко уочити ако је изолирано власиште.
Код људи без длаке на власишту или ако су инфицирани други делови тела, погођена подручја коже могу се препознати по оштро омеђеним, различито обојеним, малим тачкама.
Њихова боја варира од белкасто-смеђе до црвенкасте боје, због чега долази и додатак "версицолор" у медицинско име гљиве мекиња Питириасис версицолор.
Губитак косе
Ако је власиште инфицирано квасцем, може доћи до појачаног губитка косе.
Узрок томе је, с једне стране, стресно, љускаво власиште, које нарушава нормалан раст косе.
С друге стране, ако такође постоји свраб, коса може све више испадати због прекомерног гребања на захваћеним местима. '
Ове промене углавном успевају у потпуности након успешног лечења инфестацијом квасцем
Како се третирају квасци на кожи
Терапија квасцима може се спровести локално и системски (утиче на цео организам).
Локална терапија власишта често се спроводи само против лекова против шупљине (ефикасност против гљивица), која укључују: садрже активни састојак кетоконазол.
Ово спречава да се квасци попут Малассезиа фурфур не множе.
Било која друга подручја захваћена кожом изван власишта могу се третирати кремама које садрже кетоконазол. Остале ефикасне супстанце у кремама или шампонима имају за циљ да смање производњу себума како би се уклонила хранљива средина из квасца.
То су, на пример, цинков пиритон или селенов дисулфид. Често се комбинују са антифунгалним средствима.
Поред тога, постоји могућност системске терапије антимикотским таблетама које садрже супстанце попут флуконазола или итраконазола за изражене клиничке слике.
Међутим, овај облик терапије може чешће изазвати нежељене ефекте.
Више о овоме прочитајте у: Лекови против гљивичних инфекција
Који шампони могу да помогну?
У апотекама су доступни антифунгални шампони (ефикасност против гљивица).
У комбинацији са састојцима који инхибирају производњу себума, може ефикасно лечити квасце оштећењем квасца власишта.
Такође се често додаје салицилна киселина јер механички може растворити љуспице.
Лечење се спроводи током неколико недеља.
Мора се одржавати свакодневно и са одговарајућим временом излагања. Препоручује се време контакта између 10 и до 30 минута.
У неким случајевима, међутим, шампон може изазвати контактне алергије и иритацију коже; тада се треба консултовати са лекаром.
Колико заразни квасци могу бити на кожи?
За разлику од других гљивичних обољења коже, гљива од мекиња (питириасис версицолор) на власишту, која је узрокована квасцем Малассезиа фурфур, није заразна, чак ни у директном контакту са дотичном особом.
Друге кожне гљивице, међутим, представљају ризик од инфекције директним контактом. Ове гљивице на кожи могу се пренијети и кроз контаминиране предмете, попут одјеће итд.
С обзиром да гљиве углавном воле влажне и топле, потребна је посебна нега на јавним местима као што су базени, сауне или тоалети.
Више о овоме прочитајте под: Колико су заразни квасци?
Који кућни лекови могу да помогну?
Познати су разни кућни лијекови за кожне гљивице. Генерално, препоручује се да очистите погођена подручја благим сапуном пре третмана, а затим пажљиво, нпр. пешкиром да се осуши.
Затим се гљива може лечити применом средстава попут уља чајевца, сурутке, меда манука или разблаженог раствора водоник пероксида.
Примена јабуковог сирћета на погођена подручја такође је пријављена да делује против гљивица на кожи.
Међутим, морате бити опрезни да киселина у сирћету не ствара додатно оптерећење на стресној кожи.
Друга метода су топле компресе натопљене камилицом. Овде, међутим, постоји ризик да раст гљивица додатно погодује топло, влажно окружење.
Трајање
Чим је дијагностикован напад квасца на власишту, потребно је спровести одговарајуће лечење у трајању од 4 недеље док се симптоми не смире.
Претходно погођена подручја коже могу задржати мрљаст, бјелкаст до смеђи изглед неко вријеме након завршетка терапије. Међутим, ова промена боје је у потпуности обрнута.
У прве две године након гљивичне инфекције постоји висок ризик од рецидива (ризик од поновне заразе) до 80%.
За профилаксу, на пример, антифунгални шампон (ефикасност против гљивица) се и даље може користити једном недељно.
Могућа је и системска профилакса лекова таблетама које су ефикасне против раста гљивица.