Миокардитис
дефиниција
Имате упалу срчаног мишића (Миокардитис) неко разуме упалу срчаног мишића. Ћелије срчаног мишића, ћелијски простори (Интерститиум), као и жиле срчаног мишића.
Знакови
60% свих пацијената са симптомима упале миокарда обољело је од грипе као неколико дана до неколико седмица са типичним симптомима кашља, цурења из носа, грознице или главобоље и болова у телу. Ако ове симптоме прате симптоми попут недостатка даха, умора и слабе физичке способности, то би могли бити први знакови почетка миокардитиса.
Ослабљени срчани мишић више није у стању да снабдева тело довољним кисеоником. Иако плућа раде правилно, постоји осећај краткоће даха. Изнад свега, смањена отпорност често је једини знак у раним фазама упале срчаног мишића. Може се јавити и губитак апетита и тежине, а могући су и болови у грудима, мада не баш чести.
Пошто се упала срчаног мишића јавља само неколико дана након инфекције сличне грипу, горе поменуте знакове требало би озбиљно схватити након болести. Вежбање током грипе сличне инфекцији додатно повећава ризик од миокардитиса.
Како можете сами препознати упалу срчаног мишића?
Упала срчаног мишића је праћена врло неспецифичним симптомима и зато их је тешко открити чак и стручњацима без коришћења техничких помагала за дијагнозу. Стога је лаичару изузетно тешко да препозна да болује од миокардитиса.
Индикативне притужбе могу бити умор и смањење перформанси. Симптоми се врло често дешавају током инфекције или у периоду после тога, када неко поново почне да вежба. Карактеристика ових тегоба је да не престају ни након заразе, јер упала срчаног мишића траје дуже. Срчана аритмија може пружити још један показатељ упале срчаног мишића. Обично се најбоље виде у ЕКГ-у.
Погођени људи понекад могу осетити такозване палпитације (посрнуће срца). Неки откуцаји срца се одједном врло јасно истичу од нормалног откуцаја срца. Бол у грудима такође може указивати на миокардитис. Овај бол се јавља нарочито када је захваћен перикард (срчана врећа). Већином су зависни од дисања и приметни су тек када удишете.
Бол у леђима као показатељ миокардитиса
Бол је прилично редак симптом упале срчаног мишића, али може се појавити. Нарочито када су погођени већи делови срца и ако се упали велики део срчаних мишића, бол такође постаје приметан. У многим случајевима се овај бол не може директно приписати срцу. Сматра се да разлог лежи у томе што осетљива (осећајна) нервна влакна из срца стижу у мозак заједно са оним са леђа. Може се догодити да се регистровани бол погрешно опази у леђима.
Симптоми миокардитиса
У већини случајева миокардитис не показује никакве симптоме и зато често остаје неоткривен. Али чак ни са симптоматским течајевима, не постоје кључни симптоми помоћу којих се узрок жалби може јасно идентификовати.
Неспецифични симптоми попут умора и грознице, општег стања лошег стања, посрнулости срца (палпитације) и недостатка даха углавном су у првом плану, у зависности од обима болести. У више од половине случајева, инфекција слична грипу претходи болести.
60-70% оболелих може показати знаке срчане инсуфицијенције и 5-10% озбиљније кардиоваскуларне поремећаје. Затајење срца је патолошка неспособност срца да снабдева тело довољним кисеоником из плућа, а да не мора да прихвати значајно повећање крвног притиска. Главни симптом је краткоћа даха, посебно током вежбања. Едема (Задржавање воде) у ногама се могу јавити.
У 10-30% случајева бол се јавља у пределу грудног коша, што је слично боловима од коронарне артерије (ЦХД) могу бити једнаки у суженим коронарним артеријама. Поред тога, 5-15% пацијената жали се на срчане аритмије. Пошто се друге болести срца такође могу повезати са овим симптомима и миокардитис може да понесе тешке курсеве у неким случајевима, важнија је опсежнија дијагностика, укључујући ЕКГ и сликовне поступке.
Прочитајте више о овој теми на: Симптоми миокардитиса
Бол као симптом миокардитиса
Упала срчаног мишића може бити праћена болом у грудима. Обично су ти болови врло неспецифични и указују само на општи проблем срца. Испрва се често сумња на коронарну болест или срчани удар. Међутим, бол није нужно присутан у случају упале срчаног мишића. Уместо тога, пад перформанси и повећан умор обично су једини знакови. Што мање упале срчаног мишића постају симптоми неспецифичнији. Стога, бол у упали срчаног мишића сугерише тешки ток.
Да ли је миокардитис могућ без врућице?
Упала срчаног мишића може се појавити и са врућицом и без повишене телесне температуре. Већина упала срчаног мишића резултат је прехладе или грипа. Да би се могло борити против патогена, тело повећава температуру. Што су клице агресивније, већа је тенденција пораста температуре. Међутим, будући да релативно безопасни патогени такође могу изазвати миокардитис, одсуство врућице не искључује такав миокардитис.
Да ли је миокардитис заразан?
Сам миокардитис није заразан. Међутим, могуће је заразити друге људе узроком болести. Већина инфекција срчаног мишића је узрокована инфекцијом. Вирусне болести су посебно честе, али бактеријске инфекције такође могу бити узрок миокардитиса. Могућа је инфекција овим вирусима или бактеријама. Инфекција капљицама је најчешћи начин инфекције, посебно када имате прехладу. Патогени не морају нужно да покрећу упалу срчаног мишића код заражене особе.
Трајање упале срчаног мишића
Излечење од упале срчаног мишића је мучан процес. У просеку, трајање болести у контексту миокардитиса износи око 6 недеља. Тачно трајање упале може веома варирати и може бити између 2 до 12 недеља. Након овог времена, међутим, упала срчаног мишића још није потпуно зацелила. Поред тога, постоји још неколико недеља током којих би дотична особа то требало олакшати. Чак и ако се симптоми миокардитиса више не осете, важно је избегавати физичке напоре да не би дошло до накнадног оштећења срца. У најгорем случају, преурањени снажни стрес на кардиоваскуларном систему може резултирати затајењем срца и другим посљедичним оштећењима, као што су срчане аритмије.
Колико времена упале срчаног мишића коначно треба да се излечи у великој мери зависи од општег стања пацијента. Изнад свега, прекомјерна тежина и неадекватна физичка спрема врло негативно утичу на трајање болести. Такође је веома важно за брзо и једноставно исцељивање колико дотична особа себи и свом срцу допушта да се одмара. Генерално, обично се наводи да су потребна три месеца физичког одмора како би се могао гарантовати потпуни опоравак. Међутим, чини се да и други фактори утичу на ток болести који још нису у потпуности схваћени.
Док се болест лечи спонтано и без трајних симптома код око трећине пацијената, код неких се акутни миокардитис може развити у хронично стање. Процес ремоделирања везивног ткива одвија се у ткиву срчаног мишића (Фиброза) уместо тога, што озбиљно нарушава функцију органа. Ако је претходно извршено преуређење тканине, то је неповратно (неповратна). О хроничном стању болести уопште се говори о 3 до 6 месеци непрестане болести.
Прочитајте пуно више информација о овој теми на: Трајање упале срчаног мишића
Колико дуго нисте у могућности да радите ако имате миокардитис?
Нормални миокардитис траје око шест недеља. Колико дуго неко није у могућности да зависи од једне стране курса, а са друге стране од врсте посла. За физички захтјевне послове неспособност за рад може трајати и до три мјесеца, јер за то вријеме нису дозвољене велике физичке активности. У мање физички захтјевним пословима могуће је вратити се на посао много раније.
Ако се појаве компликације, период неспособности за рад може се знатно продужити. У најтежим случајевима (затајење срца, евентуално потребна трансплантација срца, застој срца итд.), То чак може довести до доживотне неспособности за рад.
Особине упале срчаног мишића код деце
Упала срчаног мишића јавља се у око пет до десет процената случајева након вирусне инфекције. Пошто је деца у просеку вероватнија да се заразе од одраслих, посебну пажњу треба посветити њима. Нарочито ако "безопасна" инфекција такође има температуру, апсолутну забрану бављења спортом треба поштовати отприлике недељу дана. На тај начин се могу избећи акутне последице упале срчаног мишића. Нарочито ако се дете још увек осећа мало непријатно након зарастања или се родитељи још увек не осећају, на симптоме миокардитиса треба обратити велику пажњу. Поготово код деце болест је често прилично блага, због чега се не смеју занемарити притужбе попут умора и смањеног рада.
Чак и ако је упала срчаног мишића код деце често безопасна, болест може постати хронична и тако деци дугорочно ограничити. Ако дете има тежи облик миокардитиса, не би требало да се бави спортом у периоду од око шест недеља до три месеца. Након најтежих течајева, такмичарски спорт је дугорочно забрањен, јер се касније (понекад опасне по живот) компликације не могу искључити.
терапија
Ако је дијагностициран миокардитис (упала срчаног мишића), важно је брзо деловати. Пре свега, основну болест која је довела до миокардитиса требало би лечити лековима. У већини случајева лечење пеницилином или неким другим антибиотиком започиње интравенски. Пацијент мора бити примљен у болницу због тога. Ако је било могуће класификовати узрочника инфекције, у већини случајева може се направити антибиограм и лечити основна инфекција.
Ако се сумња да је узрок вирус, можда ће бити потребно започети такозвану антивирусну терапију засновану на лековима (нпр. Интерфероном). Ако се могу утврдити аутоантитела, повећана активност имуног система прво мора бити смањена. Ово се обично даје давањем кортизона.
Општи принципи лечења су физичко суздржавање, давање лекова за смањење крви (антикоагулација) када постоје докази о кардиомиопатији и лечење било каквог срчаног затајења.
Молимо прочитајте и: Терапија затајења срца
хомеопатија
Различити хомеопатски лекови се могу користити за упалу срчаног мишића. Гелсемиум семпервиренс се првенствено користи против узрочника инфекција. Цратаегус и кактуси су лекови који помажу у лечењу срчаних проблема. Иберис амара и Калмиа могу се узимати посебно против упале срчаног мишића. Хомеопатски лекови могу бити у интеракцији са другим лековима. Према томе, лекар који лечи треба да буде информисан не само о употреби других лекова, већ и о употреби хомеопатски активних супстанци.
Кућни лекови
Упала срчаног мишића је опасна по живот болест која се не може лечити кућним лековима. Због тога се увек треба консултовати са лекаром и спровести његову терапију. Међутим, додатни кућни лекови могу ублажити неке симптоме. Прије свега, важно је ојачати срце, тако да они који су погођени требају јести свјесно. Поред тога, конзумирање дувана и алкохола веома је штетно. Да би се избегле последичне штете, треба избегавати спорт. Смањење стреса путем јоге, медитације или масаже може бити корисно за срце. Прикладни су и кућни лекови који помажу против увреде.
прогноза
У преко 80% случајева миокардитис (упала срчаног мишића) зарасте. Међутим, срчане аритмије су једнако често остављене за живот. Међутим, ови су безопасни и не захтевају даље лечење. Дилатирана кардиомиопатија са затајењем срца јавља се у 15% случајева (посебно код вирусног миокардитиса).
А фулминантни (агресивни) курс са акутним срчаним аритмијама или поремећајима кондукције јавља се релативно ретко, што у најгорем случају може бити опасно по живот.
Какве могу бити дугорочне последице / последичне штете?
Јачина последичног оштећења јако зависи од тога колико је миокардитис тежак. Величина захваћене срчане регије такође игра улогу. Што је површина већа, већа последична штета може бити. Ако се упала срчаног мишића не препозна и лечи на време или се не примети потребан спортски одмор, последична оштећења настају много чешће.
Ако је упала срчаног мишића праћена срчаним аритмијама у акутној ситуацији, могуће је да ће оне и даље постојати. Ако се срчане аритмије појаве трајно, неопходна је терапија лековима. Ако је у миокардитису уништено много ћелија, срце можда неће моћи да одржи свој пумпни капацитет. У најтежим случајевима може доћи до нагле срчане смрти (нарочито током вежбања). Затајење срца (затајење срца) је такође могућа дугорочна последица.
Неким људима је чак потребна и трансплантација срца након упале миокарда, јер срце не може да пумпа довољно снаге током дугог периода. Око 15% миокардитиса претвара се у такозвану дилатирану кардиомиопатију. Ово је болест ћелија срчаног мишића због које се коморе срца повећавају. Затајење срца такође долази из ове болести у неком тренутку.
Да ли миокардитис може бити фаталан?
Миокардитис је веома озбиљна болест која може бити фатална. Ако болест није препозната, може доћи до нагле срчане смрти. То се нарочито дешава током физичких напора. Ако су велики дијелови срца захваћени упалом, може доћи до затајења срца. Зависно од тежине упале срчаног мишића, овде је могућ и смртни исход. Ако се опасност препозна правовремено, последице се могу ублажити раном терапијом. Можда је чак потребна и трансплантација срца.
Вежба за упалу срчаног мишића
Строги одмор у кревету примењује се за вријеме упале срчаног мишића! Спорт и друге физичке активности су апсолутно табу током овог времена. Чак и ако погођени немају никакве симптоме (асимптоматски), они се апсолутно морају одрећи спорта. Јер ослабљени срчани мишић више није у потпуности ефикасан због акутне упале и достиже свој лимит много раније. Лекари обично препоручују тромесечну паузу од вежбања након опоравка од упале миокарда.
У вези са упалом и вежбањем срчаног мишића, није реткост да људи говоре о „изненадној срчаној смрти“. Посебно су погођени млади, спортски људи!
Али зашто је то тако?
У случају вирусних или бактеријских инфекција, нпр. Грипа или гастроинтестиналне инфекције, често постоји могућност да се упала прошири на срчани мишић. У многим случајевима се то дешава неопажено и лечи без проблема.Међутим, ако погођени игноришу знакове упозорења свог тела и баве се спортом упркос великом осећају болести, могу се појавити опасне по живот срчане аритмије. У најгорем случају пацијенти умиру. Млади спортисти нарочито прецењују своју отпорност у случају болести.
Наравно, строго одмарање у кревету не односи се на сваку прехладу. Међутим, ако нисте сигурни да ли је вежбање дозвољено поново након што сте пребољели грип, питајте лекара за савет!
Облици и узроци миокардитиса
С једне стране, постоји разлика између инфективне упале миокарда и неинфективне упале миокарда. Инфективни облик може бити покренут вирусима (у 50% случајева), као и бактеријама, гљивицама, протозоама и паразитима.
Најчешћи бактеријски патогени су:
- Ентерококи
- Стафилококи
- Стрептококи групе А бета-хемолитички
Најчешћи вирусни патогени су:
- Цоксацкие вирус Б1-Б5 и А.
- Парвовирус Б 19
- хумани херпес вирус 6 (ХХВ 6)
- Вирус Епстеин Барр (ЕБВ: вирус који изазива жлездасту грозницу)
Неинфективни ток миокардитиса (упала срчаног мишића) може бити узрокован реуматоидним артритисом, колалагенозом (упалом колагеног ткива) или васкулитисом (упалом крвних судова). У ретким случајевима може се покренути и након зрачења ткивом, нпр. као део хемотерапије. Реакције нетолеранције на лекове (нпр. Клозапин) могу такође резултирати упалом срчаног мишића.
Прочитајте више о овој теми на: Узроци миокардитиса
Упала срчаног мишића након прехладе
Упала срчаног мишића обично се јавља после инфекције. На пример, таква инфекција може да се представи као једноставна прехлада. И вирусна прехлада и прехлада изазвана бактеријама могу изазвати упалу срчаног мишића. Упала срчаног мишића јавља се много чешће (у отприлике једном до пет процената случајева) након вирусне болести. Најчешћи вирусни узрочници су Цоксацкиевируси. Али парвовирус Б19 (који изазива рубеолу), вирус херпеса и разни аденовируси такође могу бити одговорни за упалу срчаног мишића.
Упала миокарда након грипа
Упала срчаног мишића након грипа слична је оној након прехладе. Могући окидачи су све врсте клица, а вируси су окидачи много чешћи од бактерија. Људи са додатним основним болестима су посебно подложни миокардитису након заразних болести. Поготово они који имају ослабљени имуни систем због претходне болести (после хемотерапије, ХИВ / АИДС-а итд.) Су у ризику. Као и код прехладе, најчешћи окидачи су коксаккивируси.
Миокардитис из вежбања
Сама упала срчаног мишића не покреће се вежбањем. Обично је узрок инфекција вирусима или бактеријама. Ова инфекција може бити у облику безопасне прехладе или грипа. Ако клице нападну и срце, срчани мишићи се упаљују. Често се ова упала не примети, јер су једини симптоми повећани умор и смањена радна снага. Ако почнете вежбати прерано после инфекције, можете приморати још увек упаљене ћелије срчаног мишића да раде у најбољем реду. Тада упала срчаног мишића постаје приметна. У најгорем случају може изазвати тренутни срчани застој.
Прочитајте више о овој теми на: Миокардитис из вежбања
Упала срчаног мишића изазвана алкохолом
Сада је прихваћено да прекомерна употреба алкохола доводи до општег упалног одговора у организму. У том контексту, постоје индикације да упала срчаног мишића (Миокардитис) може доћи. Ово се по правилу не односи на „нормално“, умерено конзумирање алкохола.
Међутим, код многих алкохолних болесника пронађени су излечени или акутни миокардитиси. Поред директно штетног дејства самог алкохола, он дугорочно смањује и одбрамбене организме (имуносупресивно). Лакше пролазе бактерије, вируси и гљивице.
У основи, алкохол треба у потпуности избегавати током фазе лечења и терапије упале миокарда. Јер је тело у многим случајевима јако слабо и потребна су му сва средства да би се излечио. Поред тога, може доћи до опасних интеракција између дроге и алкохола.
Можете ли добити стрес од миокардитиса?
Упала срчаног мишића покрећу патогени попут вируса и бактерија. Стога стрес не долази у обзир као једини узрок болести. Међутим, стрес може на други начин оштетити срце, чинећи срчане мишиће склонијима упале срца. Стрес је посебно штетан ако је трајан. Хронични стрес, на пример, може подстаћи срчани удар, повећава крвни притисак и такође оштећује крвне судове. Ови фактори негативно утичу на цео кардиоваскуларни систем и стога могу дугорочно учинити срце подложнијим болестима.
Епидемиологија
Вируси који потенцијално могу изазвати миокардитис изазивају 1% миокардитиса. Број непријављених случајева врло је велик, јер постоји такође и много клинички нормалних миокардитиса који код младих изазивају изненадну срчану смрт и откривају се само током обдукције.
Вируси чине најчешћи узрок упале срчаног мишића на 50%. Миокардитис изазван вирусима је у неким случајевима узрокован оним што је познато као унакрсна антигеност. Овде је узрок превелика реакција имунолошког система између вирусних структура и ћелија срчаног мишића. Код ових упала миокарда повезаних са имунолошким снагама, у биопсији срчаног мишића у 70-80% случајева налазе се такозвана антимиолеммална антитела (АМЛА) типа ИгМ, антисарколеммална антитела (АСА) типа ИгМ, као и ИгМ антитела и комплементарни фактори Ц3.
Сви ови фактори указују на то да је имунолошки систем посебно активан, мада нити једна инфекција у овом тренутку не може утицати на пацијента.
Мерљиви симптоми
У ЕКГ (електрокардиограм) углавном су срчане аритмије до препознавања опасних вентрикуларних тахикардија. Налази попут такозваног пораста С-Т сегмента могу бити слични онима код срчаног удара.
У тешким, брзо развијајућим (фулминантним) течајевима болести, проширено срце може се видети радиолошки. Перикардни излив (перикардни излив) може се открити у 20% случајева помоћу ехокардиографије (Срчани ултразвук) препознати.
Крвни притисак
Наш крвни притисак се састоји од систоличког („први“, „виши“) и дијастоличког („Други“, „нижи“) Вреди заједно. Систоличка вредност описује притисак у великим артеријама док срце пумпа крв у циркулацију. Супротно томе, дијастоличка вредност описује притисак током фазе пуњења срца. У идеалном случају, крвни притисак је, у зависности од старости и конституције, око 120/80 ммХг. Ако се срчани мишић упали, крвни притисак се може променити, али то није апсолутно неопходно.
Пад крвног притиска (Хипотензија), посебно ако су вируси узрок упале срчаног мишића. Систолне вредности испод 100 мм Хг нису реткост. Ипак, низак крвни притисак сам по себи не представља доказ болести, али ако се дода повишен рад срца у мировању (> 100 откуцаја у минути), симптоми могу бити револуционарни.
грозница
Грозница је пораст телесне температуре изнад око 37 степени Целзијуса. Стандардне вредности варирају појединачно и зависе од методе мерења. Поред тога, могу се приметити дневне флуктуације.
Није неуобичајено да они који су погођени миокардитисом пријаве претходну температуру. Углавном се јавља као део вирусних инфекција и прате је симптоми налик грипу као што су Тело боли или слабости. Висина грознице може варирати и није повезана са тежином миокардитиса. У принципу, болест не мора бити праћена грозницом. У тешким, не леченим случајевима, упала се може проширити на цело тело и изазвати оно што је познато као сепса (тровање крви) са високом телесном температуром.
дијагноза
Дијагноза "Миокардитис„Да бисте се осигурали, могу бити потребни разни прегледи:
- Анамнеза: Прво, пацијента се пита о његовим тренутним симптомима и својој претходној медицинској историји. У првом плану су нпр. недавно доживели грип инфекције или нападе грознице
- Одмарајући ЕКГ: одступања могу бити показатељ упале срчаног мишића
- Крвни тестови: Типични су нпр. повећани ниво упале и посебне ензиме срчаног мишића
- Ехокардиографија: смањена рад срца може бити видљива
- Сликовни тестови: Кс-зраке или срчани МРИ дају преглед степена упале
- Биопсија: У посебно тешким случајевима, може бити потребан сићушан узорак ткива из срца
Више информација о овој теми можете пронаћи на:
- Дијагноза миокардитиса
- Како препознати миокардитис?
Крвна слика
У многим случајевима упале срчаног мишића нивои упале у крви се повећавају. Они укључују ЦРП вредност (Ц-реактивни протеин), ЕСР (брзина седиментације) и леукоците (бела крвна зрнца). Међутим, поменуте вредности не морају нужно да се повећавају! Супротно томе, сами повишени нивои упале нису довољан доказ за дијагнозу. Поред тога, ниво ЦРП, ЕСР и леукоцити не одражава озбиљност упале миокарда.
Нарочито у почетној фази, пораст срчаних ензима често се може мерити у крви: Ако је срчани мишић узрокован нпр. Ако је упала оштећена, она лучи више ензима креатин киназа-МБ (ЦК-МБ). Међутим, ензим креатин киназа може се наћи и у другим облицима, укључујући у мозгу и скелетним мишићима. Да би се могла дати прецизнија изјава, концентрација тропонина Т / 1 у крви се често мери. Тропонин-Т / 1 је протеин који се нормално налази у ћелијама срчаног мишића. Ако су ћелије оштећене, она се ослобађа у крв и тамо се може открити.
У последње време, такозвана миокардна антитела такође се могу утврдити ако се сумња на упалу срчаног мишића. Означавају мале, ендогене протеине, који се могу открити посебно када је узрок вирус. Поред тога, крв се може испитати на појединачне вирусе који узрокују болест (нпр. Цоксацкие А + Б, инфлуенца А + Б, адено, хепатитис, херпес или полиовирус).
Прочитајте више о овој теми на: Крв се рачуна у случају упале срчаног мишића
ЕКГ
Употреба електрокардиограма (ЕКГ) могу се дати изјаве о ритму, активности, учесталости и врсти положаја срца. У случају миокардитиса може се појавити било која врста аритмије, зависно од тога који је део срца захваћен. Стога се називају и неспецифичним.
Уочљиве промене на ЕКГ-у могу да укључују нпр. бројање:
- Суправентрикуларне екстрасистоле: откуцаји споља или поред нормалног срчаног ритма, чије порекло лежи у атријуму
- Вентрикуларне екстрасистоле: откуцаји напољу или поред нормалног срчаног ритма
- Тахикардија: откуцаји срца преко 100 откуцаја у минути
- Аритмије: атријална фибрилација, вентрикуларна фибрилација. Карактеристично је неправилно, обично пребрзо (тахикардија) Откуцај срца. Зависно од тога где је узрок неправилне учесталости, прави се разлика између вентрикуларне и атријске фибрилације
- Депресија Т-таласа, промена сегмента СТ: Ако се Т талас или СТ сегмент промене на ЕКГ-у, то може бити знак смањеног протока крви (Исхемија) бити у деловима срца
Молимо прочитајте и наш чланак о овој теми: ЕКГ за упалу срчаног мишића
Шта можете видети од срца током МРИ?
МРИ срца је првенствено погодна за карактеризацију јачине упале миокарда. Прве индикације су поремећаји померања зида и ограничења функције пумпања. МРИ се може користити за приказивање силе контракције, тј. Силе којом се срчани мишићи стежу. Они дају драгоцене информације о функционалности мишића. Што је функција пумпања ограничена, срчани мишић је упалнији. Даљња процена упале миокарда може се дати показујући срчани едем. Ово задржавање воде се такође добро види у МР-у
Прочитајте више о овој теми на: МРИ срца